text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Что должен знать фармацевт об остром цистите

  • 2 октября 2015
  • 208

В России ежегодно регистрируется около 36-ти млн случаев острого цистита (ОЦ), или. неосложненной инфекции нижних мочевых путей. Преимущественно ОЦ страдают женщины. В среднем на каждую из них в год приходится 0,5–0,7 эпизода заболевания.

ОЦ представляет собой гнойно-воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев возбудителями являются грамотрицательные энтеробактерии (чаще Escherichia coli) и коагулазонегативные стафилококки.

Среди предрасполающих факторов развития ОЦ – анатомо-физиологические особенности женского организма (короткая и широкая уретра, близость к естественным резервуарам инфекции – влагалищу и анальному отверстию); активная половая жизнь, сопутствующие гинекологические заболевания (воспалительные процессы, гормональные нарушения); контрацепция спермицидами.

Симптомы ОЦ (частое мочеиспускание малыми порциями, рези, жжение при мочеиспускании, умеренная боль внизу живота; возможно повышение температуры) обычно сохраняются в течение 5–6-ти дней, снижая активность пациентов и ухудшая качество их жизни.

Инфекции мочевыводящих путей считаются осложненными:

- у пожилых людей, пациентов мужского пола, беременных женщин;

- при обструкции мочевых путей; при наличии в них камней;

- при аномалиях мочевых путей, пузырно-мочеточниковом рефлюксе;

- при госпитальной инфекции, вмешательствах на мочевых путях в анамнезе, катетере или дренаже в мочевых путях, трансплантированной почке, азотемии;

- при сахарном диабете, иммуносупрессивных состояниях;

- при отсутствии положительной динамики в течение более 7-ми дней на момент консультации и неэффективности адекватной антибиотикотерапии более 72-х час.

Диагноз ОЦ обычно ставят на основании клинических симптомов. Для его подтверждения необходимы результаты общего анализа мочи. Культуральное исследование (посев) мочи с определением чувствительности возбудителя при впервые возникшем ОЦ не показано. Однако при рецидиве заболевания или неэффективности назначенной терапии это исследование является обязательным.

Выбор антибактериального препарата для эмпирической терапии определяется спектром чувствительности возбудителей, его эффективностью, способностью проникать в ткани и накапливаться в уротелии в высокой концентрации, а также переносимостью средства, его стоимостью и доступностью.

При ОЦ у женщин назначают фторхинолоны (левофлоксацин, норфлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин). Левофлоксацин хорошо себя зарекомендовал при геморрагическом цистите и в тех случаях, когда лечение начинается не в начале развития воспалительного процесса и если существует высокая вероятность внедрения возбудителей в уротелий.

Чтобы быстро уменьшить выраженность симптомов ОЦ, рекомендуют обильное питье (2–2,5 л), назначают Цистон, Канефрон Н, анальгетики, спазмолитики; фито-, иммуно- и витаминотерапию.

Адекватная фармакотерапия ОЦ определяет прогноз заболевания, позволяет снизить вероятность осложнений.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.