Советы аптечным работникам по правильному питанию

271

“Не могу без сладкого!”

К диетологу приходят абсолютно разные люди: кто-то недоволен лишним весом, а кто-то, наоборот, хочет вес набрать. Приходят и здоровые люди, желающие таковыми и остаться, и те, кто, к несчастью, имеет целый “букет” болезней. Для каждого из них нужна своя диета, и все же встречаются случаи похожие, требующие сходных диет. Читайте в “Дневнике диетолога” истории реальных людей и, может быть, вы узнаете что-то полезное и для себя! Пишите нам, рассказывайте о своем опыте борьбы с лишним весом, удачах и неудачах в этой борьбе. Самые интересные ваши письма будут опубликованы. 

Галина (35 лет, 172 см, 79,5 кг, индекс массы тела 27), едва открыв дверь в кабинет, с порога заявила: “Доктор, я перепробовала множество диет, но у меня огромная проблема, я никак не могу отказаться от сладкого”!

Галина оказалась толстушкой со стажем – уже пять лет она самостоятельно пыталась бороться с лишним весом. За это время она перепробовала порядка 15 разных диет, прошла курс гидроколонотерапии, пыталась голодать, но все без толку. Она теряла от 2 до 7 килограммов, набирала вес снова, и опять пыталась найти для себя эффективную диету. Но чтобы Галина ни делала, не получалось у нее только одно: избавиться от тяги к сладкому. Шоколадки и карамельки, пирожные, варенье, зефир, торты и прочие изделия хитроумных кондитеров не исчезали из ее рациона.

К тому же, Галина работала в паспортном столе. Коллектив, в основном женский, совместные чаепития неизменно сопровождались поеданием сладостей, да и посетители нередко приходили не с пустыми руками: кто с плиткой шоколада, кто с тортом.

Но, как сказала сама пациентка, главная проблема заключается в том, что без сладостей начинает кружиться или болеть голова, появляется раздражительность, и совершенно невозможно сосредоточиться на профессиональной деятельности или домашней работе.


Диетологическое расследование

В такой ситуации мне потребовалось тщательное обследование: можно было заподозрить нарушение толерантности к глюкозе или состояние преддиабета. К счастью, у Галины никаких серьезных эндокринных или других нарушений не было обнаружено, и тогда я посоветовала ей составить пищевой дневник, чтобы понять, в чем причина такой сильной тяги к сладостям.

Пищевой дневник составляет практически каждый пациент диетолога. Для его составления требуется маленький блокнот, ручка, 7 дней и немного терпения. В течение недели нужно скрупулезно записывать в блокнот все, что было съедено и выпито, с указанием времени еды и размера порций. Немножко нудная работа, зато специалисту гораздо проще понять, что именно неправильно в питании пациента и какую коррекцию рациона необходимо провести.

Дневник не отличался разнообразием, поэтому познакомлю вас только с одной его страницей:

8 утра – подъем

8.15 – 200 мл растворимого кофе + 2 ч. л. сахара, йогурт низкокалорийный (!) 70 г.

10.00 – на работе: 250 мл чая с 1 ч. л. сахара + 2 пряника “Малютка”

13.00 – обед: свежий огурец, чашка горохового супа (из пакета), 1 кусочек ржаного хлеба, чай без сахара, 1 шоколадная конфета.

14.30 – 2 шт. мармелада “Лимонные дольки”.

16.00 – чай 200 мл с 1ч. л. сахара, ломтик молочного шоколада.

18.00 – маленькая карамелька

20.20 – 100 г цветной капусты на пару без соли, 100 г куриной грудки на пару, минеральная вода.

22.10 – чайная ложка сгущенного молока с сахаром.

23.50 – шоколадная конфета и ½ чашки чая.

“Вот видите, доктор, я же почти ничего не ем!” – сказала Галина, когда я закончила изучение ее дневника.

Да, по количеству съеденного Галина и правда не тянула на Гаргантюа, да и прослеживалась в дневнике тяга к низкокалорийному питанию: паровые овощи, нежирное мясо и птица, обезжиренные молочные продукты. Но всю картину портили сладости, их Галя употребляла каждый день, и не по одному разу. Именно эта часть ее рациона требовала наиболее жесткой коррекции.

Галина была очень удивлена, когда я порекомендовала ей включить в питание каши, зерновой хлеб, итальянские макароны и сладкие фрукты. Но еще больше она удивилась, когда начала худеть и при этом перестала зависеть от сладостей…

На сегодняшний день пациентка весит 62 кг и успешно удерживает свое достижение в течение 2,5 лет.

Комментарий

Повышенная тяга к сладкому – нередкая ситуация у тех, кто пытается худеть самостоятельно. Во-первых, мы понимаем, что именно сладости нам вредят, и именно их в первую очередь должны коснуться ограничения. Но, как известно, запретный плод – правильно, именно сладок! И вожделеем мы его вдвойне сильнее.

Во-вторых, каждая диета это своего рода стресс, а стресс требует антистрессовых мер, среди которых поедание сладкого – самый доступный и быстрый способ поднять настроение.

Но самое важное – это потребность нашего собственного организма в углеводистой пище. Углеводов организму нужно больше, чем других макронутриентов, от 290 до 360 г в сутки, а при высокой физической активности или занятиях спортом эта цифра становиться еще выше. Особенно важно достаточное поступление углеводов для клеток головного мозга, эритроцитов и скелетных мышц, для которых глюкоза является основным источником питания.

Если же углеводов в рационе мало, как это было у Галины, мозг начинает истошно молить о пище, причем о такой, из которой глюкоза быстро всасывается в кровь и без задержек поступает к “голодающему” органу. То есть, о сладостях!

У большинства кондитерских изделий высокий гликемический индекс: сахар из них быстро всасывается в кишечнике и поступает в кровь, создавая эффект “сытой крови”. Эффект этот длится недолго, и чувство сытости быстро пропадает. К сожалению, такие продукты имеют в основном очень низкую пищевую ценность, не принося в организм ничего, кроме калорий, избыток которых приводит к набору лишней массы тела.

Потребность в углеводах нужно восполнять за счет источников связанных или “медленных” углеводов: круп, бобовых, фруктов, овощей. Хлеб с добавками зерен и отрубей, картофель, а также макаронные изделия из пшеницы твердых сортов тоже являются поставщиками углеводов, но их включают в питание не на первых, а на последующих этапах похудения.

Все эти продукты, помимо углеводов и калорий, являются источниками еще многих питательных веществ: волокон, витаминов, минеральных веществ, необходимых нашему организму, и включение их в рацион делает питание более полноценным. Кроме того, эти продукты обладают хорошим насыщающим свойством, причем, в отличие от сладостей, чувство сытости они обеспечивают надолго.

Однако при избыточной массе тела важно грамотно распределить источники углеводов в дневном рационе. Высококалорийные каши, картофель и макаронные изделия лучше употреблять утром, чтобы за день потратить поступившие калории. Низкокалорийные овощи или блюда из бобовых хорошо вписываются в меню ужина, ну, а фрукты (за исключением бананов и винограда) можно употреблять по желанию в течение всего дня.

Но, конечно, сладостям тоже должно быть место в жизни! Только помните, что кондитерские изделия относятся к продуктам праздничным, а устраивать себе праздник каждый день – чревато для фигуры!

Читайте в ближайших номерах журнала «Новая аптека»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×