text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Принципы фармакотерапии климактерических расстройств

  • 14 января 2016
  • 140

При сохраненном менструальном цикле и наличии симптомов недостаточности яичников у женщин моложе 45 лет рекомендуется назначать оральные контрацептивы (КОК) и тем самым снять все симптомы или (при наличии противопоказаний для КОК или нежелании женщины) – негормональные препараты.

КОК следует выбирать из низкодозированных (Логест, Мерсилон и т. д.), при излишнем весе – Ярина, Джесили Хлоэ, при выраженных симптомах гиперандрогении (поздниеакне, андрогензависимаяалопеция) – Диане 35, при отеках и ПМС – Джес. Выбор определяется свойством гестагена, входящего в КОК.

Негормональные препараты предназначены для коррекции слабых симптомов недостаточности яичников. Их условно можно разделить на 3 группы:

  • фитопрепараты, в состав которых входят растительные экстракты, содержащие биологически активные вещества, способствующие устранению климактерических симптомов. Ведущее место среди них занимают фитоэстрогены. Их молекулы структурно похожи на эстрогены, следовательно, они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами, слабо активизируя последние;

  • витамино-минеральные комплексы, предназначенные для восполнения дефицита витаминов и минеральных веществ (Менопауза день-ночь и т. д.);

  • гомеопатические препараты (КлимадинонУно, Климадинон,Ременс, Климактоплан Н, Климаксан, Климакт-Хель).

При устойчивой аменорее препараты, содержащие фитоэстрогены, “работают” в 15–20% случаев. Однако при сохраненном менструальном цикле фитопрепараты необходимы, когда эстрогены еще не нужны, а ничего не делать – нельзя. У женщин с высоким риском остеопороза желательно использовать фитопрепараты из 1 и 2 групп.

При обильных менструациях, склонности к гиперпластическим процессам, эндометриозе, мастопатии и одновременно существующих симптомах недостаточности яичников наряду с фитоэстрогенами используются биологически активные добавки к пище (Индиноли т. д.). Это позволяет модифицировать некоторым образом процесс метаболизма эстрогенов.

При сочетании недостаточности яичников и высокого риска развития эстрогензависимых гиперпластических заболеваний также можно использовать комбинацию фитоэстрогенов и чистых гестагенов, которые могут приниматься peros в циклическом режиме (Норколут, Дюфастон) или в поcтоянном режиме местно (Мирена, Новаринг, Утрожестан).

Первые симптомы недостаточности яичников могут появляться у женщин моложе 30 лет даже за 10 и более лет до наступления истинной менопаузы.

Хроническая ановуляция, жировые отложения в области талии, выпадение волос, появления угревой сыпи на лице и теле, нарушения минерального обмена, нарушения сна – вот далеко не все симптомы, которые так или иначе связаны с дефицитом половых стероидов. Ранняя диагностика и возможность длительной, индивидуальной и безопасной коррекции дает возможность многим женщинам повысить качество жизни и пролонгировать период высокой физической и социальной активности. Выбор препаратов индивидуализируется врачом, исходя из соматической патологии и гинекологических заболеваний пациентки.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Новая аптека» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.