Практикум фармацевта: аспирация полости носа у детей

454

При наличии в полости носа патологического отделяемого необходимо проводить туалет полости носа или аспирацию его содержимого. Для этого используются специальные аспираторы для полости носа или резиновые баллончики (груша). Удаление отделяемого проводится по очереди из каждого носового хода, при этом с противоположной стороны прикрывается крыло носа. Не следует прикладывать очень большие усилия при аспирации отделяемого, т. к. это может усугубить протекающий патологический процесс в полости среднего уха. Производить аспирацию патологического содержимого из полости носа следует 5–6 раз в день.

Для улучшения дыхания через нос и нормализации функции слизистой оболочки у детей раннего возраста рекомендуется применение солевых растворов: Салин, Физиомер, Аква Марис, Аквалорбеби. Они представляют собой препараты морской воды, которые путем специальной обработки доведены до изотонического состояния и заключены в стерильные контейнеры. Препараты предназначены для активного орошения слизистой оболочки полости носа и носоглотки. Они могут применяться как для гигиенической очистки полости носа, так и для поддержания и нормализации функции мерцательного эпителия, которая значительно страдает при возникновении катарального и гнойного воспалительного процесса. Солевые растворы способствуют разжижению и удалению секрета, размягчению корок, повышают эффективность действия других лекарственных средств, которые наносятся на чистую слизистую оболочку полости носа, при этом ускоряется процесс восстановления слизистой оболочки, удаление слизи и корок снижают риск возникновения ОСО, что очень важно, учитывая неумение маленького ребенка сморкаться. Поэтому эти препараты могут применяться и для профилактики возникновения отитов. Удобные наконечники хорошо адаптированы для ноздрей, что исключает травматизацию, а впрыскивание обеспечивает оптимальное промывание полости носа.

Промывание полости носа у маленьких детей

Ребенок должен находиться в положении лежа на правом боку; нажатием на наконечник препарат вводят в левую половину носа и дают ему подействовать в течение 10–20 секунд. Затем производят туалет полости носа и, при необходимости, отсасывание оставшегося в полости носа содержимого с помощью аспиратора. Затем ребенка поворачивают на левый бок и проделывают манипуляцию с правой половиной носа. Промывания делают 3–4 раза в день.

Так как основной причиной возникновения заболевания является дисфункция слуховой трубы, то важным в лечении является восстановление ее проходимости (чаще всего дисфункция связана с острым отеком слизистой оболочки слуховой трубы). С этой целью используют сосудосуживающие капли, которые снимают отек слизистой оболочки полости носа. У детей до 1 года применяют 0,01% оксиметазолин и Виброцил, у детей после 1 года – Виброцил и 0,05% растворы ксилометазолина (Отривин, Галазолин), нафазолин (Нафтизин, Санорин), тетризолин (Тизин). Сосудосуживающие капли применяют по 1–2 капли в каждый носовой ход или вводят на турундах в полость носа на 3–5 мин 3–4 раза в день. Длительность лечения одним препаратом не должна превышать 7 дней.

Виброцил помимо сосудосуживающего действия обладает и противоаллергическим эффектом. У детей до 1 года препарат применяется по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день, у детей старше 1 года – по 1–2 капли. Курс лечения – не более 10 дней.

При наличии гнойного процесса в полости носа необходимо применять средства, оказывающие бактерицидное действие. К таким препаратам относятся Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Изофра активна в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих инфекционный процесс в верхних дыхательных путях, но при этом обладает низкой системной абсорбцией; применяют с периода новорожденности. Изофра назначается по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 3 раза в день. Длительность лечения не более 10 дней. Поскольку Изофра может вызвать аллергическую реакцию, препарат следует применять с осторожностью.

Полидекса с фенилэфрином является комбинированным препаратом, обладающим антибактериальным, противовоспалительным и сосудосуживающим действиями. Использование препарата возможно только с 2,5 лет. Назначается по 1–2 впрыскивания в каждую половину носа 3 раза в день. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

Из гомеопатических лекарственных средств при остром рините у детей раннего возраста рекомендуется использовать Эуфорбиум композитум, который обладает комплексным действием: противовоспалительным, репаративным и противоаллергическим, а также противовирусной активностью. Эуфорбиум композитум вызывает реактивацию и увлажнение пораженных участков слизистой оболочки полости носа, нормализует обменные процессы, облегчает носовое дыхание. Препарат не имеет противопоказаний и возрастных ограничений к назначению. Применяется Эуфорбиум композитум по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 3 раза в день. Курс лечения в среднем составляет 2 недели, после чего его можно использовать еще 2 недели в профилактических целях.

Читайте в ближайших номерах журнала «Новая аптека»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×