Здравоохранение

Противовирусные препараты: информация для фармацевтов

  • 15 января 2016
  • 219

Если вакцинацию против гриппа не удалось провести, но болеть очень не хочется, а тем более, если уже появились первые симптомы заболевания – резко поднялась температура, затряс озноб, и все тело начало ломить, помочь организму еще можно и нужно. Для этих целей есть целый спектр лекарственных препаратов.

Для профилактики и лечения гриппа применяют несколько групп лекарственных препаратов: противовирусные средства и иммуномодуляторы. Первые препятствуют проникновению вируса в клетку и репликации (размножения) его в ней. Вторые укрепляют естественную защиту организма – стимулируют иммунную систему, увеличивают выработку противовирусных белков – интерферонов. Некоторые препараты сами по себе являются препаратами интерферона. Наконец, ряд препаратов сочетают в себе противовирусный и иммуномодулирующий эффекты.

Из противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа используют оксолиновую мазь, римантадин, осельтамивир и занамивир, арбидол (табл. 1).

Оксолиновая мазь 0,25% используется для профилактики гриппа (3% мазь используется для смазывания кожи при других заболеваниях). Препарат не оказывает резобтивного действия. Несмотря на то, что препарат применяется уже много лет (зарегистрирован в СССР в 1970 г.), его эффективность не доказана.

Римантадин эффективен против вируса гриппа типа А, респираторно-синцитиального вируса и вируса парагриппа. Препарат блокирует ионные М2-каналы вируса, в результате чего нарушается его способность проникать внутрь клеток и высвобождать рибонуклеопротеид.

Осельтамивир эффективен против вирусов гриппа типов А и В. Препарат блокирует вирусную нейраминидазу, в результате чего нарушается способность вируса проникать в здоровые клетки, снижается его устойчивость к защитному действию секрета дыхательных путей. Дополнительно осельтамивир оказывает противовоспалительное действие (уменьшает секрецию провоспалительных цитокинов), способствует уменьшению системных проявлений вирусной инфекции (лихорадки, болей в суставах и мышцах и т.д.).

Занамивир, как и осельтамивир, является ингибитором вирусной нейраминидазы. Поскольку при приеме внутрь препарат обладает низкой биодоступностью, его применяют ингаляционнно. Препарат используется для лечения и профилактики гриппа типов А и В у взрослых и детей старше 5 лет. Эффективность препарата составляет около 70–80%.

Арбидол обладает широким спектром действия. Он действует против вирусов гриппа типов А и В, аденовирусов, респираторно-синцитиального вируса, вирусов парагриппа типа 1 и 3, коронавирусов, риновирусов, ротавирусов. Препарат нарушает слияние вирусной липидной оболочки с внутриклеточными мембранами, предотвращая проникновение вируса внутрь клетки. При этом его механизм действия не связан с блокадой М2-ионных каналов или ингибированием вирусной нейраминидазы (до конца механизм действия не известен). Согласно инструкции, помимо противовирусной активности препарат также стимулирует синтез интерферона, оказывает иммуномодулирующий и антиоксидантный эффекты.

К иммунотропным препаратам, применяемым для лечения и профилактики гриппа, относят меглуминаакридонацетат (Циклоферон), тилорон (Амиксин, Лавомакс), кагоцел, Цитовир 3, препараты интерферонов(табл. 2). Первые три препарата являются индукторами (стимуляторами выработки) интерферона. Цитовир 3 – комбинированный препарат, содержащий два иммуностимулятора и аскорбиновую кислоту. Препараты интерферонов могут быть использованы для закапывания в нос (Гриппферон), внутрь (Реаферон-ЕС Липинт), ректально (Виферон).

Для профилактики осложнений гриппа, в первую очередь бактериальных бронхитов и пневмонии, можно использовать препараты, содержащие бактериальные лизаты (Бронхомунал, Бронховаксом, Рибомунил).

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Новая аптека»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.