Лекарственные средства при ССГ

344

Сухость в глазах отрицательно сказывается на общем самочувствии человека, может ухудшить его работоспособность, сделать его раздражительным. Неудовлетворительное качество слезы предрасполагает к развитию конъюнктивитов. Самое опасное осложнение синдрома сухого глаза (ССГ) – кератит, воспаление роговицы.

Основными симптомами кератита являются светобоязнь, резь в глазах. В некоторых случаях кератит приводит к помутнению роговицы, что отрицательно влияет на остроту зрения. Поэтому ССГ обязательно нужно лечить.

Какие же лекарственные средства при этом рекомендуется использовать?

Основа лечения ССГ – применение слезозаменителей (см. таблицу). Все слезозаменители относят к безрецептурным средствам.

Слезозаменители содержат в своем составе вещества, которые, смешиваясь со слезой, позволяют ей дольше задерживаться на поверхности глаза. Наиболее часто используются полисахариды (гипромелоза, декстран, гиалуроновая кислота), несколько реже – повидон, карбомер, поливиниловый спирт. Одни препараты (например, Систейн) имеют многокомпонентный состав. Другие – (например, Хилозар-Комод) содержат лекарственные вещества, улучшающие регенерацию роговицы (декспантенол), третьи – витамины (витамин А в препарате ВитА-ПОС).


Слезозаменители различаются по длительности действия

Жидкие слезозаменители действуют непродолжительно, густые (в виде геля) остаются на поверхности глазного яблока более продолжительное время. Подходящий препарат обычно подбирают опытным путем: закапывают один из слезозаменителей несколько раз и смотрят на состояние слезной пленки, а также ориентируются на ощущения пациента. Если симптомы не устраняются, пробуют другой препарат (обычно тот, который дольше остается на поверхности глаза). Как правило, пациентам с незначительными проявлениями ССГ рекомендуется использовать жидкие слезозаменители; пациентам, которых сухость глаз беспокоит практически постоянно, – гелеобразные. Регулярное использование слезозаменителей значительно уменьшает неприятные ощущения в глазах, препятствует развитию осложнений (конъюнктивитов и кератитов).

После вскрытия контейнера с раствором, препарат следует использовать в течение 1–1,5 месяцев. Для повышения эффективности использования препарата некоторые производители помещают в одну упаковку несколько миниатюрных контейнеров-капельниц, каждая из них содержит 1 дозу препарата (Визмед, Визмед гель). Хотя такие формы выпуска несколько дороже обычных, их покупка целесообразна в том случае, если пациент пользуется слезозаменителями достаточно редко. Другие производители пошли по пути совершенствования строения резервуара для капель. Так, препараты Вид-Комод, Хило-Комод, Хилозар-Комод помещены в оригинальный контейнер “Комод”, который представляет собой сложную систему резервуаров и клапанов, гарантирующую отсутствие проникновения воздуха извне и обеспечивающую извлечение одинаковых по размеру капель вне зависимости от степени приложенного усилия. Металлические части и клапаны контейнера, контактирующие с раствором, частично покрыты тонким слоем серебра, что вместе с абсолютной герметичностью системы обеспечивает стерильность раствора при отсутствии в нем консервантов. Фирма-производитель гарантирует стерильность капель в течение 12 недель после вскрытия флакона.

При покраснении глаз иногда можно пользоваться каплями, сужающими сосуды конъюнктивы. Они дают хороший косметический эффект, но проблему сухости глаз не решают, нередко проблема усугубляется еще больше.

Если причина ССГ – резкое снижение выработки слезы, что может наблюдаться, например, при болезни Шегрена (достаточно редкая патология), прибегают к помощи методик, снижающих отток слезной жидкости. Для этого отверстие слезного канальца закрывают специальной пробкой. Сначала рекомендуется ввести пациенту в оба слезных канальца коллагеновые пробки, которые самостоятельно рассасываются через 4–7 дней. Если в течение этого срока отмечается заметное улучшение, в них вводят уже нерассасывающиеся силиконовые пробки. Однако такая операция достаточно дорогостоящая, что ограничивает ее применение.

Рекомендации по изменению образа жизни при ССГ

Если ССГ вызван длительной работой за компьютером, следует делать почаще перерывы в работе. Перерывы могут быть непродолжительными, но частыми. Во время перерывов следует часто поморгать, а затем закрыть глаза на 30–40 сек. Не следует работать за компьютером по ночам – глазам нужен отдых. Не стоит садиться за компьютер сразу после подъема с постели – глаза должны “проснуться”.

Не следует просиживать вечера напролет у экрана телевизора, такой вид “отдыха” не дает отдохнуть глазам.

Если воздух в помещении, где приходится находиться большую часть дня, сухой (влажность менее 50%), следует пользоваться увлажнителем воздуха.

Курение, в т. ч. пассивное (нахождение в одном помещении вместе с курящими людьми), приводит к раздражению глаз и еще больше усугубляет симптомы ССГ. В связи с этим следует избегать контакта с сигаретным дымом.

В ветреные дни следует носить широкие очки, которые помогут защитить глаза не только от иссушающего действия ветра, но и от пыли.

Не следует злоупотреблять сауной.

Если ССГ вызван ношением контактных линз, нужно проконсультироваться с офтальмологом. Возможно, он порекомендует ношение других контактных линз или посоветует носить очки.

Читайте в ближайших номерах журнала «Новая аптека»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×