Здравоохранение

Школа провизора: дети с ДЦП

  • 16 января 2016
  • 107

Евгений Григорьевич, расскажите, пожалуйста, что такое ДЦП?

ДЦП – детский церебральный паралич – заболевание, которое поражает центральную нервную систему человека и часто приводит к тяжелой инвалидности. Болезнь возникает в результате повреждения мозга ребенка в период внутриутробного развития, в процессе родов либо в течение первой недели жизни.

Характерная особенность ДЦП – нарушение моторного развития ребенка, которое обусловлено, прежде всего, неправильным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений. Довольно часто двигательные нарушения сочетаются с задержкой речевого, психического и умственного развития. В результате ребенок поздно начинает ходить, плохо говорит, ему сложно усваивать школьную программу, общаться с другими детьми.

В чем причина патологии?

Причины могут быть разными – это и инфекции, полученные, как во время беременности, так и непосредственно перед ней, сердечно-сосудистые, дыхательные или почечные патологии, сахарный диабет, осложнения течения беременности и травмы при родах. Но все-таки в 60% случаев возникновению ДЦП способствуют инфекции, т. е. женщины во время беременности переболевают гриппом, ангиной, ОРЗ и т. д. Вследствие кислородного голодания организма матери наступает кислородное голодание плода, что приводит в итоге к нарушениям в структуре мозга малыша и развитию патологии.

Какова статистика данного заболевания в России?

В среднем на каждую тысячу рожденных младенцев приходится от 2 до 9 детей с данной патологией.

Можно предотвратить развитие у ребенка ДЦП?

Прежде всего, нужна акушерско-гинекологическая профилактика. Сейчас с этим стало немного проще: поликлиники и роддома достаточно оснащены аппаратурой и диагностическим оборудованием. Можно определить любые отклонения в развитии ребенка и своевременно принять меры.

Наша больница проводит целенаправленную двигательную и психолого-педагогическую реабилитацию. У нас накоплен солидный опыт работы с детьми, больными ДЦП: ведь наш центр успешно работает уже 27 лет (с 1983 г.). Два года назад было проведено переоборудование помещений. Радует, что сегодня мы можем применять самые современные методики диагностики и лечения этой патологии.

А сколько детей в данный момент находится на лечении и какого возраста?

Дети с ДЦП у нас есть в каждом из трех основных отделений. В целом, около 400 человек. Возраст разный: от 5 дней и до 18 лет. Случалось, что младенца к нам переводили прямо из родильного дома, поэтому мы открыли отделение для новорожденных и для детей раннего возраста – от года до трех лет.

Евгений Григорьевич, расскажите о средствах терапии.

Мы применяем новые лекарственные препараты (ЛП), ведь от них зависит эффективность всего лечения. Мы подбираем витамины, назначаем терапию для улучшения питания мозга и снятие спастики.

Среди современных ЛП, направленных на снижение мышечного тонуса, перспективным является Диспорт – препарат ботулинического нейротоксина типа А. Он расслабляет мышцу непосредственно в месте его введения. Инъекция делается в точки наивысшего спазма. При этом наблюдается длительный расслабляющий эффект в течение полугода. Такая терапия значительно облегчает жизнь ребенка и дает возможность активизировать дальнейшее развитие его двигательных навыков, прежде всего, ходьбы. Более того, препарат уменьшает или устраняет миотоническую боль, а в тяжелых случаях облегчает уход за больным ребенком. Последнее очень важно, т. к. большинство семей, где есть ребенок с ДЦП, – неполные. Матерям приходится в одиночку зарабатывать деньги и растить ребенка.

Среди российских специалистов по лечению детских болезней ваша больница считается учреждением уникальным. В чем эта уникальность?

Наша больница – это единственный в Москве специализированный центр, который проводит операции детей с ДЦП. Мы предотвращаем вывихи бедер. А для такого ребенка любой вывих бедра означает, что он не будет ходить. Мы же устраняем эту проблему малыми операциями. Для этого у нас есть два ортопедических отделения и нейрохирургия. Далее, мы же и протезируем детей, оснащаем колясками, готовим специальную обувь и пр. При этом оказываем помощь и в решении вопроса с присвоением инвалидности. На базе нашей больницы работает Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Но главная уникальность нашей больницы – в наших специалистах и тех методиках, которые здесь осваиваются и внедряются. Мы все вместе стараемся комплексно и эффективно воздействовать на больного ребенка, с учетом его двигательных, психических и других возможностей. Лечение у нас полностью бесплатное, в т. ч. диагностика. Платных услуг у нас нет вообще.

Какое время занимает лечение детей в вашей больнице?

Средний срок пребывания ребенка у нас 33 дня. Потом он может быть повторно госпитализирован. Но мы стараемся обучать родителей, как правильно выполнять рекомендации специалистов, самостоятельно делать массаж.

Раз уж разговор зашел об адаптации детей с ДЦП, скажите, насколько такие дети могут приспособиться к жизни и учиться?

Могут, и вполне успешно. Воспитатели регулярно занимаются с ребятами. Для этого в каждом отделении есть игровая комната. На занятиях дети рисуют, поют, играют на музыкальных инструментах, смотрят детские передачи по телевизору, а главное – учатся общаться.

Кроме того, у нас при больнице работает специальная школа-одиннадцатилетка для детей, которые находятся на лечении. Занятия ведутся ежедневно по двум программам: основной и вспомогательной. Даже три иностранных языка дети там изучают.

Вы потом как-то отслеживаете судьбу своих “воспитанников”?

А как же! И очень радуюсь, когда они после лечения в нашей больнице поступают в средние профессиональные и даже высшие учебные заведения.

Как изменить отношение людей к этой “особой” категории наших сограждан?

Сегодня ДЦП – это беда всего мира. Очень высокая инвалидность наблюдается в Китае, есть проблемы в США, Англии, Германии. Но там и здоровые дети, и инвалиды в коляске, – все играют и учатся вместе, а в России такие взаимоотношения лишь начинают развиваться. Всем нам сегодня важно понять, что дети с ДЦП – это такие же дети. Они прекрасно поют, рассказывают стихи, заканчивают вузы, хорошо работают. Просто нужно создать для них достойные условия жизни.

А что, на ваш взгляд, необходимо для достижения максимального результата в лечении ДЦП у детей?

Открыть в каждом регионе современный медицинский центр для лечения детей. Возможностей нашей больницы хватает на то, чтобы лечить детей из Москвы и Московской области. Кроме того, мы принимаем детей из Чечни, Ингушетии, Абхазии.

И напоследок, ваше слово доктора, ваши рекомендации.

Возможно, мои слова не будут новаторскими, но я призываю всех родителей детей с ДЦП не бояться обращаться к врачам. Чем раньше ребенок получит необходимое лечение, тем будет лучше и для него, и для них. Если патология существует, то этой патологией надо заниматься. Это первое.

Второе: если лечение назначено – следует четко выполнять рекомендации врачей. А то бывает, скажешь явиться на прием через два месяца, а приходят через пять лет и со слезами просят сотворить чудо. А здоровье ребенка – дело серьезное и требует от родителей и нас, специалистов, больших знаний, умений и четкой последовательности лечения.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Новая аптека»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.