Здравоохранение

Информация для фармконсультирования: нарушения потоотделения

  • 16 января 2016
  • 132

Ангидроз – это патологическое состояние, характеризующееся отсутствием потоотделения (т. е. неспособность организма вырабатывать и (или) выделять пот на поверхность кожи).

Различают:

  • острый ангидроз, который развивается при функциональных нарушениях потоотделения (например, при быстром и значительном обезвоживании организма, некоторых отравлениях (например, препаратами красавки) и интоксикациях (например, холера, токсикоз беременных, лучевая болезнь);

  • хронический ангидроз, который развивается, как правило, при гипо- и аплазии ПЖ;

  • тропический ангидроз (астения тропическая ангидротическая, О’Брейна тропический ангидроз, Шелли глубокая потница), появляющийся в условиях тропического климата и сопровождающийся везикулярной сыпью.

По локализации различают очаговый и генерализованный ангидроз.

При приобретенном ангидрозе лечение направлено на устранение причин, нарушающих нормальное потоотделение; при врожденных формах проводится симптоматическое лечение.

Пациентам с ангидрозом противопоказана физическая работа и пребывание в жарком, особенно влажном климате.

У людей пожилого возраста и у больных ихтиозом (который является разновидностью кератоза) нередко наблюдается олигогидроз – недостаточное отделение пота. Его лечение включает витамин А в больших дозах с одновременными инъекциями витамина B12. Местно рекомендуется втирание смягчающих кремов, вазелинового масла.

Гипергидроз

Гипергидроз, или чрезмерное потоотделение, может служить симптомом некоторых заболеваний. В детском возрасте гипергидроз наблюдается у ослабленных, истощенных детей, а также при скрыто протекающих процессах – ревматизме, туберкулезе и др. У взрослых – при базедовой болезни, неврастении, туберкулезе, истерии, невритах; эндокринных и опухолевых заболеваниях и др. Существенные изменения потоотделения наблюдаются у больных экземой, нейродермитом, псориазом как в очагах поражения, так и на не измененной коже.

Локализованный гипергидроз (ладоней и подошв, крупных кожных складок) чаще обусловлен вегетативно-сосудистой дистонией, эндокринопатиями.

Ограниченный гипергидроз может возникнуть рефлекторно из-за раздражения обонятельных и вкусовых нервов при приеме острой пищи, а также иногда после заболевания околоушной железы. Чаще всего он возникает на ладонях и подошвах, т. к. кожа в этих местах “изобилует” нервными окончаниями и “отвечает” повышенным потовыделением на эмоциональные эффекты.

Повышенная потливость стоп нередко наблюдается у людей с плоскостопием. Способствовать гипергидрозу могут неопрятное содержание ног; тесная, старая, резиновая обувь; обувь на резиновой подошве, обувь не из кожи, синтетические чулки и носки и др.

В результате длительного воздействия пота на кожу нарушается ее целостность, изменяется кислотный показатель и легко возникают микозы, дерматиты, экзема и другие заболевания. Обильный холодный, клейкий, иногда цветной или зловонный пот вызывает у человека неприятные ощущения и переживания, делает затруднительным его пребывание в коллективе.

При лечении гипергидроза используют общеукрепляющие и седативные средства, физиотерапию. Ограничивают употребление жидкости. Наружно назначают препараты, содержащие формальдегид, соединения алюминия, борную кислоту, окись цинка, тальк и т. д., ванны с настоем ромашки, дубовой коры, с калием перманганатом. Формальдегид понижает секрецию ПЖ, действует дезинфицирующе. Однако при ссадинах на подошве и ладонях его применять не следует, т. к. он может вызвать раздражение.

При гипергидрозе подмышечных впадин желательны частые протирания 1–2% салициловым спиртом, пользование присыпок.

В последние годы используют Ботокс, которым обкалывают зону повышенного потоотделения. Эффект длится в течение 5–9 месяцев. С развитием новых медицинских технологий (эндоскопическая симпатэктомия) удалось улучшить результаты лечения гипергидроза.

Профилактические мероприятия должны включать нормальный питьевой режим, укрепление общего состояния организма, личную гигиену.

У рабочих некоторых производств, имеющих дело с медью, кобальтом и т. д., нередко наблюдается выделение окрашенного пота – хромидроз (“кровавый пот”). Лечение такого состояния обычно не требуется.


Осмидроз

Осмидроз – пот с неприятным запахом (иногда с запахом фекалий), обусловленным веществами, образующимися при разложении пота под воздействием бактерий (обычно стафилококков). Наблюдается, как правило, у взрослых. Нередко им страдают молодые девушки, имеющие нарушения менструального цикла.

Различают апокринный (аксиллярный) осмидроз, при котором источником запаха является пот подмышечных желез, и эккринный осмидроз, наблюдающийся при гипергидрозе в области подошв, крупных складок у полных людей.

Осмидрозу способствуют несоблюдение правил личной гигиены, повышенная потливость, эндокринные расстройства, наличие опрелости. Иногда осмидроз может появиться после приема некоторых лекарственных средств.

В связи с этим необходимо соблюдать правила личной гигиены, употреблять средства против усиленного потоотделения, а также пройти консультацию у гинеколога и эндокринолога.

У пациентов с хроническим нефритом или с уремией пот может приобретать резкий запах мочи (уридроз) в результате выделения вместе с ним мочевины, мочевой кислоты. После испарения пота мочевина и мочевая кислота осаждаются на волосах в подмышечных впадинах в виде мелких кристаллов. Таким пациентам необходима терапия основного заболевания.

Лечение заключается в применении антибактериальных средств, предупреждающих разложение пота (алюминиевые квасцы, антибактериальное мыло и др.), дезодорантов, адсорбентов, устраняющих зловонные вещества, образующиеся при разложении пота.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.