text
Портал для медицинских работников

Болезни волос: информация для фармспециалистов

  • 16 января 2016
  • 88

На сегодняшний день до 80% населения имеют те или иные проблемы с волосами и кожей головы. Современные исследования показали, что нозология болезней и аномалий волос чрезвычайно разнообразна и многочисленна.

Остановимся на наиболее часто встречающихся заболеваниях волос.

Диагноз нерубцовые алопеции говорит о том, что волосяные фолликулы сохранены и при правильно подобранной терапии рост волос возможно возобновить. В свою очередь, выделяют несколько видов нерубцовой алопеции, основные из них: телогеновое выпадение волос; диффузная алопеция, андрогенетическая алопеция, токсическая алопеция; анагенная алопеция; гнездная алопеция, трихотилломания; дистрофии (нарушения) стержня волоса; врожденные гипотрихозы.

Телогенное выпадение волос является результатом укорочения активной фазы роста. Причин множество, однако чаще всего в патогенезе развития принимают участие психоэмоциональные факторы: стрессы, вегетативные дисфункции. Часто потеря волос носит симптоматический характер и наблюдается при патологии внутренних органов (при инфекционной патологии, обменных нарушениях, недостаточности питания). К физиологическому телогеновому выпадению волос относят выпадение волос у новорожденных (неонатальное), послеродовое, постпубертатное, пресенильное и сенильное выпадение волос. Важно иметь в виду, что выпадение волос при данной форме заболевания начинается не сразу, а через 60–80 дней после воздействия причинного фактора.

Диффузная алопеция – это выпадение волос в ряде случаев обусловлено возрастными изменениями, происходящими в организме, реже связано с метаболическим или токсическими воздействиями на волосяные фолликулы. Клинически все формы характеризуются выпадением волос преимущественно на волосистой части головы при непораженной коже. Выпадение волос при дефицитных состояниях обусловлена дефицитом железа, цинка, белкового питания, синдромом мальабсорбции, неадекватным питанием, дефицитом фолиевой кислоты, витамина В12 и может приводить к хроническому диффузному выпадению волос. Патогенез заболевания при хронических заболеваниях связан с различными эндокринными и метаболическими нарушениями в организме больных вследствие гипо- и гипертиреоидизма, гипопитуитаризма, сахарного диабета, эритродермии, гепатита, дерматомиозита, системной красной волчанки, энцефалита, злокачественных неоплазий, хронических заболеваний с кахексией.

Андрогенетическая алопеция – это поредение волос в андрогензависимых областях скальпа, связанное с повышенной чувствительностью волосяных фолликулов к действию мужских гормонов и имеющее генетический фон. Главным образом волосы редеют в лобной, теменной и макушечной зонах скальпа, у мужчин часто формируются глубокие лобно-височные залысины. Исследования позволили выяснить в механизме развития андрогенетической алопеции ведущую роль 5a-редуктаза-дигидротестотерон-андрогеновых рецепторов. Выпадение и истончение волос при этом виде алопеции может быть связано с рядом причин: генетически детерминированной повышенной чувствительностью рецепторов волосяных фолликулов к гормону – дигидротестостерону; избыточным содержание мужского полового гормона – тестостерона и повышенной активностью фермента – 5-альфа-редуктазы. Синдромокомплекс, сочетающий андрогенную алопецию на скальпе и гипертрихоз в андрогензависимых зонах туловища, встречается при яичниковом гиперандрогенизме, гипоталамо-гипофизарном диспитуитаризме, адреногенитальном синдроме, идиопатическом гирсутизме, в постменопаузе.

Причинами токсических алопеций могут служить интоксикации солями тяжелых металлов, мышьяком, применением антитиреоидных и противосудорожных препаратов, b-блокаторов и ретиноидов.

Для анагенного выпадения характерно практически безболезненное удаление волос. Данное состояние часто встречается у детей, а также онкологических пациентов, получающих химиотерапию или рентгенотерапию.

Гнездная алопеция является хроническим аутоиммунным воспалительным заболеванием. Причина подобной цитотоксической аутоагрессии остается непонятой. Различают несколько видов гнездного облысения: обычный (течение доброкачественное с возможностью самоизлечения); прегипертензивный тип (чаще возникает у молодых людей, у которых впоследствии развиваются тяжелые формы гипертонии в молодом возрасте); атопический (аллергический вариант у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом); аутоиммунный (сочетание гнезной алопеции с аутоиммунными заболеваниями – такими как тиреоидит Хашимото, витилиго, миастения) и смешанный. Не следует забывать, что одним из симптомов вторичной формы сифилиса может быть мелкоочаговое облысение.

Трихотилломанию следует отнести к патологиям навязчивых состояний. Излюбленные места локализации очагов отсутствия волос – это височные и лобная области, области, куда удобнее всего дотянуться рукой.

Некоторые патологические нарушения стержня волос являются одним из симптомов генетически детерминированных заболеваний, но могут быть и результатом неправильного ухода. Из них наиболее распространены такие нарушения строения стержня волоса, как трихоклазия, трихонодоз, трихорексис, узловатая ломкость волос, трихоптилоз, монилетрикс (на стержне волоса обнаруживаются узелки в форме бус). Главным образом дефект при этих заболеваниях заключается в расщеплении и в сужении стержня волос по длине или в его дистальном отделе.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.