text
Портал для медицинских работников

База знаний первостольника: синдромы при заболеваниях органов пищеварения

  • 16 января 2016
  • 207

Боль в животе

Боль в животе – самый частый и важный симптом при заболеваниях органов брюшной полости. Длительность, характер начала, тип и локализация боли нередко позволяют дифференцировать природу болезни.

По локализации боль в животе целесообразно классифицировать следующим образом:


  • боль в правом подреберье – холецистит, желчнокаменная болезнь, холангит, гепатит;

  • боль в левом подреберье и в эпигастрии – язвенная болезнь, гастрит, панкреатит, инфаркт и разрыв селезенки;

  • боль в околопупочной области – заболевания тонкой кишки, сосудистые заболевания (аневризма брюшного отдела аорты);

  • боль в правой подвздошной области – аппендицит, дивертикулит, патология мочеточника;

  • боль в левой подвздошной области – дивертикулит, внематочная беременность, простатит, воспалительные заболевания органов малого таза;

  • боль в надлобковой области – патологические процессы в мочевом пузыре, матке и ее придатках.

Активируйте доступ к журналу «Новая аптека» и читайте проверенные экспертами статьи:

Отрыжка

Отрыжка – одно из частых проявлений нарушения двигательной функции желудка. В месте перехода пищевода в желудок находится мышечный клапан – кардиальный сфинктер. Такой же клапан находится на выходе из желудка, в месте перехода его в двенадцатиперстную кишку (ДПК). В нормальных условиях оба они закрыты, что обеспечивает достаточное длительное нахождение пищи в желудке для ее переваривания. Клапаны открываются в момент прохождения пищи в желудок и в момент выхода из него. Отрыжка – внезапное, непроизвольное выделение воздуха из желудка, реже – самой пищи.

Изжога

Изжога – это жжение, по ощущениям поднимающееся из желудка или нижней части грудной клетки вверх к шее. Изжога обусловлена обратным забросом содержимого желудка в пищевод вследствие ослабления тонуса кардиального сфинктера желудка. Такое состояние называется недостаточностью кардии. Изжога может быть при любом уровне кислотности желудочного сока, но относительно чаще она бывает при повышенной кислотности.

Тошнота и рвота

Тошнота – неприятное ощущение, сопровождающееся ощущением давления в эпигастрии и повышенным слюноотделением, бледностью кожных покровов, головокружением. Нередко предшествует рвоте. Тошнота является распространенным симптомом многих патологических состояний (интоксикации, беременности, невроза, отравлений и т. д.). При заболеваниях органов пищеварения (гастрит, гепатит, рак желудка) может наблюдаться тошнота, которая часто заканчивается рвотой.

Дисфагия – расстройство глотания при прохождении пищи. При пищеводной дисфагии пациент нормально глотает, но пища застревает в пищеводе, вызывая боль за грудиной. Жидкая пища лучше глотается, чем твердая. Самыми частыми причинами дисфагии являются рак, стриктуры пищевода, рефлюкс-эзофагит, ахалазия, системная склеродермия.

Диспепсия

Диспепсические явления складываются из понижения или отсутствия аппетита, горечи во рту, отрыжки, тошноты, рвоты, чувства раннего насыщения во время еды, переполнения, вздутия живота (метеоризма), запоров, поносов и их чередования.

В основе патогенеза лежит нарушения моторики желудка и ДПК, нарушение переваривания жиров, а также повышенная чувствительность рецепторов стенки желудка к растяжению [2, 3].

Метеоризм

Метеоризм – это избыточное скопление газов в ЖКТ за счет повышенного их образования или недостаточного выведения из кишечника. Количество газов у здоровых людей зависит от характера питания, возраста, образа жизни и других факторов. Причины метеоризма в кишечнике чрезвычайно разнообразны. Метеоризм может возникнуть у ребенка уже в первые дни после рождения в результате несовершенства ферментной системы или нарушения ее функции. Недостаток ферментов приводит к попаданию большого количества непереваренных остатков пищи в нижние отделы пищеварительного тракта и активизации процессов гниения и брожения с выделением газов.

Запор

Запор – это урежение опорожнения кишечника (дефекаций), задержка стула более 48 ч. Кал твердый и сухой, после стула нет ощущения полного опорожнения кишки. Чаще запоры встречаются при заболеваниях толстой кишки, причины их могут быть функциональными и органическими.

В большинстве случаев запоры обусловлены неправильным питанием, малым количеством овощей и фруктов в диете. Малоподвижный образ жизни в сочетании с неправильным питанием еще больше способствует развитию запора. Неврогенные запоры возникают вследствие нарушения нервной регуляции кишечной моторики при психических перенапряжениях, депрессии.

Диарея

Понос – это учащение опорожнения кишечника (дефекаций) в течение суток и одновременно изменение консистенции кала: он становится жидким и кашицеобразным. У здорового человека кишечник опорожняется 1–2 раза в день, кал плотной консистенции. Причины поносов многочисленны. Это кишечные вирусные и бактериальные инфекционные заболевания, пищевые отравления, хронические заболевания тонкой и толстой кишки.

Желтуха

Желтуха кожных покровов и видимых слизистых оболочек обусловлена накоплением желчных пигментов в крови и тканях. Сохранение и нарастание желтушности наблюдается при камнях в общем желчном протоке, раке головки поджелудочной железы, вирусном, алкогольном и лекарственном гепатитах. Вначале пациенты или их близкие могут заметить желтушность склер, затем кожи. Одновременно могут быть указания на изменения цвета мочи (“цвета пива”), обесцвечивание кала. Вместе с этим может быть кожный зуд.

Лихорадка

Лихорадка довольно часто встречается при различных заболеваниях органов пищеварения. Она характерна для поражений кишечника, особенно инфекционного характера (брюшной тиф, дизентерия и др.). Лихорадка нередко возникает при наличии локализованных инфекционных очагов в органах брюшной полости (поддиафрагмальный абсцесс, холецистит, гепатит, абсцесс печени, панкреатит, аппендицит и др.). Волнообразные повышения температуры типичны для рака печени, желудка, кишечника, туберкулезных поражений органов пищеварения.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.