text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

База знаний фармацевта: тонзиллит и беременность

  • 17 января 2016
  • 135

“С чего начинается Счастье? С полосок на тесте моем, С УЗИ, что сердечко покажет, С того, что теперь мы вдвоем!” – эти строки могут служить эпиграфом к роману о счастливом периоде в жизни женщины. И как же бывает неприятно, если в этот прекрасный роман “вписываются” главы о болезни! К сожалению, очень часто в период беременности обостряются имеющиеся у женщины заболевания. К таким коварным нарушителям радостного состояния относится хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит – это инфекционно-воспалительное заболевание общего характера с очагом инфекции в нёбных миндалинах. Название заболевания происходит от латинского слова Tonsilla – миндалина. Можно охарактеризовать хронический тонзиллит как периодическое обострение ангины, но может быть и “безангинная” форма заболевания. Такая форма опасна своим вялым течением, не привлекающим внимания, скрытым нарастанием различных осложнений.

Какие опасности несет тонзиллит беременным

Хроническое воспаление нёбных миндалин может осложнить течение беременности, родов и отрицательно сказаться на ребенке. Тонзиллит серьезно понижает иммунитет несколькими параллельными механизмами: нервно-рефлекторным, бактериемическим, токсиемическим, аллергологическим. В результате этого организм беременной женщины становится подверженным многим другим заболеваниям. Часто он провоцирует развитие пиелонефрита беременных. Тонзиллит является предрасполагающим фактором для формирования гестозов. Может возникнуть угроза раннего или позднего выкидыша, преждевременных родов. Для плода тонзиллит чреват гипоксией, недостатком витаминов. Возможно такое осложнение как внутриутробное заражение и гибель плода. При хронической патологии нёбных миндалин могут развиться отклонения родовой деятельности: преждевременное излитие околоплодных вод, слабость родовой деятельности. Обострение хронического тонзиллита несет опасность возможного развития тяжелого послеродового септического заболевания у матери и у ребенка.

Кроме того, женщина с хроническим тонзиллитом и ослабленным иммунитетом “обеспечивает” своего ребенка предрасположенностью к такому же заболеванию, сниженным иммунитетом и склонностью к аллергии.

В идеале беременность должна планироваться. До ее наступления необходимо санировать все имеющиеся очаги инфекции, в т. ч. и в миндалинах.


Особенности лечения тонзиллита у беременных

Поскольку хронический тонзиллит может вызвать серьезные осложнения, в идеальном варианте необходимо провести его лечение до наступления беременности. Через три месяца после проведенного лечения можно планировать беременность. Этот период необходим для восстановления организма женщины. Если в анамнезе у женщины имеется указание на перенесенные ангины, отмечаются периодическая боль и дискомфорт в горле, чувство слабости, утомляемости, периодический субфебрилитет, следует обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит адекватное лечение. Оно может быть консервативным и в определенных случаях оперативным.

Во время беременности женщинам с хроническим тонзиллитом рекомендуется проводить профилактические полоскания горла настоями из лекарственного растительного сырья (зверобой, календула, шалфей, эвкалипт и т. д.). Можно использовать для этих целей Ротокан.

Если непролеченный тонзиллит обострился во время беременности, необходимо срочно обратиться к врачу, который подберет адекватные безопасные лекарственные препараты. Ведь в данной ситуации выбор лекарственных средств крайне ограничен из-за негативного воздействия препаратов на плод.

При обострении тонзиллита беременным назначается местная терапия в виде полоскания горла. Для этого применяют Фурацилин, Бикарминт, Октенисепт, Мирамистин, водорода пероксид. Для полоскания могут назначаться фитоантисептики: Витаон, Сангвиритрин, Элекасол, Ромазулан. Рекомендуется этакридин (Риванол). В лечении тонзиллита беременных используется Хлорофиллипт в виде полоскания или смазывания миндалин, аэрозольных ингаляций.

После полоскания горла целесообразно применять антисептические препараты в виде таблеток или пастилок для рассасывания: Доктор Тайсс Анги Септ, Фарингосепт, Себидин, Лизоцим, Лизобакт.

Беременным с хроническим тонзиллитом можно использовать в лечении Каметон в виде аэрозольных ингаляций.

При выраженных воспалительных явлениях назначается местный антибактериальный препарат Биопарокс.

Может проводиться промывание лакун нёбных миндалин (врачебная манипуляция) с применением перечисленных препаратов для полоскания. Также для промывания используются Новоиманин, Микроцид, Эктерицид.

В тяжелых случаях приходится назначать антибактериальные средства. В данной ситуации врачи руководствуются принципом, что антибиотики нанесут меньше вреда, чем патогенные микробы, вызывающие заболевание. Антибактериальная терапия назначается с учетом выраженности клинических проявлений, данных бактериологического посева, сопутствующих заболеваний и сроков беременности. Необходимо исключить назначение препаратов, обладающих ототоксическим действием! Сюда относятся аминогликозиды, антибиотики тетрациклинового ряда, полипептидные антибиотики (полимиксин В, ванкомицин, грамицидин С, капреомицин), антибиотики из группы макролидов (эритромицин, азитромицин).

Физиопроцедуры беременным противопоказаны!

При обострении тонзиллита важно обеспечить будущей маме покой и постельный режим. Горло должно быть в тепле, поэтому применяются теплые повязки на шею.

Рекомендуется обильное питье, более 2 л в сутки. С этой целью используются некрепкий чай с лимоном, щелочная минеральная вода, компот из сухофруктов, отвар шиповника. Полезны брусничный и клюквенный морс, содержащие витамин С и обладающие мочегонным эффектом, который необходим для выведения токсических веществ.

Назначается молочно-растительная диета с повышенным содержанием витаминов и белков. Полезен куриный бульон, помогающий восстанавливать силы.

Для снижения температуры рекомендуется прохладный душ, обтирания губкой с прохладной водой. Если температура выше 38 оС, врач назначает жаропонижающие препараты. Предпочтительнее использовать парацетамол. Противопоказаны беременным метамизол натрия, ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен.

Лечение, проводимое под контролем врача, поможет избежать опасностей и осложнений, грозящих здоровью будущей мамы и ее малышу.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Новая аптека» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.