text
Портал для медицинских работников

Фармкружок: основные причины боли в спине

  • 18 января 2016
  • 168

“К вечеру поясница просто раскалывается, да и с утра частенько разогнуться не могу!”, – такие жалобы врачи сегодня все чаще слышат не от стариков, а от людей в полном расцвете сил.

Увы, заболевания позвоночника стремительно молодеют.

Можно ли защитить свой “тыл”?

Боли в спине – это расплата, которую природа установила человеку за привилегию прямохождения. Ведь те, кто передвигаются на четырех лапах, как правило, такой беды не знают. Вот разве что таксы – из-за своего слишком длинного провисающего позвоночника, но это совсем другая история.

У 50% людей, страдающих болями в спине, проблемы возникают в пояснично-крестцовом отделе, особенно часто – между четвертым и пятым позвонками, а также между пятым позвонком и крестцом.

У 46% людей боли появляются в нижнем шейном, а у 29% – в верхнем шейном отделах позвоночника. Гораздо реже страдает грудной отдел – на его долю приходится всего 2%.

Старость начинается в 25 лет?

Межпозвоночные диски представляет собой хрящевые пластины, которые служат нам в качестве амортизирующего устройства. Только благодаря этим “прокладкам” при прыжке, беге или другой физической нагрузке у нас сохраняется безопасное расстояние между позвонками.Стирание диска приводит к протрузии, а затем – к грыже.

Эта патология появляется, когда диск разрушается и его содержимое выпячивается в просвет позвоночного канала. Постепенный процесс старения межпозвонковых дисков (остеохондроз) начинается тогда, когда человек заканчивает расти – в среднем это происходит к 22–25 годам. Но это может произойти и раньше, если не соблюдать меры предосторожности.

Факторами, провоцирующими преждевременное разрушение позвоночника, являются:

  • неправильное поднятие тяжестей, несоразмерные индивидуальным возможностям организма физические нагрузки;

  • совершение резких движений, особенно на непрогретые, плохо размятые мышцы;

  • переохлаждение;

  • ревматизм и любые хронические заболевания, ослабляющие иммунитет;

  • хронические, затяжные стрессы (нервно-психическое напряжение приводит к мышечному спазму, провоцирующему патологические изменения в позвоночнике);

  • гиподинамия;

  • курение;

  • лишний вес;

  • беременность и первые 2 года после рождения ребенка, когда матери приходится часто поднимать и носить день ото дня тяжелеющего малыша;

  • длительное нахождение в неудобном положении (это актуально для водителей, пилотов, хирургов, стоматологов, парикмахеров, работников конвейеров и т. д.).

Остеохондроз и его осложнения – межпозвонковые грыжи – не представляют угрозы жизни, но значительно снижают ее качество.

Ущемленный нервный отросток, расположенный в том или ином отделе позвоночника, приводит к нарушению иннервации, и соответственно, к ухудшению работы близлежащих органов. Так, неполадкам в шейном отделе сопутствуют головные боли, головокружения, шум в ушах, нарушение зрения, проблемы с щитовидной железой.

При поражении грудного отдела наблюдаются затруднения дыхания и явления стенокардии (именно поэтому заболевания позвоночника часто путают с сердечными недугами). Если боли возникают в поясничном отделе, можно ожидать проблем с ногами, нарушений со стороны органов пищеварения и почек.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе женщины часто жалуются на боли в органах малого таза, поэтому первым делом обращаются к гинекологу, даже не подозревая, что истинная причина их недомоганий кроется в грыже позвоночника. У мужчин грыжа, возникшая в том же отделе, грозит снижением потенции.

К счастью, в подавляющем числе случаев приступы боли в спине случаются эпизодически и проходят сами собой или благодаря применению лекарственных средств (обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов). Но если боли продолжаются долее 6 недель, то заболевание из острого переходит в хроническое, и лечить его будет гораздо сложнее, поэтому лучше не затягивать с обращением к врачу.

В чем же причина?

Поскольку симптомы заболеваний позвоночника могут быть разными, основывать диагностику только на жалобах пациента практически невозможно. Прежде всего, необходимо провести исследования. Рентген может показать только грубое смещение позвонка, а также наличие костных выростов, уменьшение высоты межпозвонковых промежутков.

Более детальную картину, на которой видны и нервные корешки, и спинной мозг, и межпозвонковые диски, дают компьютерная томография (КТ) и особенно – магнитно-резонансная томография (МРТ). Это наиболее информативные методы.

Если ситуация не совсем ясна, проводится дополнительное исследование – миелография (КТ с введением в организм рентген-контрастного вещества). Также может быть проведена электродиагностика – так называемое “прозванивание” нервов.

Однако спина может болеть не только по причине образования грыж. Есть десятки других патологий, имеющих сходную клиническую картину, и разобраться, что к чему, в этом может лишь грамотный врач.

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, если боль в спине:

  1. День ото дня не стихает, а нарастает.

  2. Сопровождается повышением температуры тела.

  3. Сопровождается потерей веса.

  4. Отдает в руку или ногу, а особенно в обе ноги (еще хуже, если развивается слабость в конечностях, чувство онемения в области половых органов, нарушения функции мочеиспускания).

Во всех этих ситуациях, как правило, требуется немедленная хирургическая помощь. В первых двух случаях, скорее всего, приходится иметь дело с воспалительным процессом в позвоночнике (спондилит, туберкулез позвоночника и т. д.).

Снижение массы тела может говорить о каком-то онкологическом заболевании (часто так проявляются опухоль легких, поражения молочной железы у женщин и предстательной железы у мужчин). В последнем случае проблема развивается чаще всего из-за того, что межпозвонковая грыжа передавила нервный корешок или ствол, расположенный в том или ином отделе позвоночника, что привело к нарушению иннервации, и соответственно, к ухудшению работы близлежащих органов.

В такой ситуации только своевременная операция (в идеале – в течение первых 6 часов после развития осложнения) может уберечь человека от необратимых последствий.

Спине в помощь

Среди альтернативных методов лечения грыж – иглорефлексо- и мануальная терапия, физиопроцедуры, лечебные ванны, грязевые аппликации, гирудотерапия (лечение пиявками). И, конечно, помимо всех этих процедур необходим комплекс специальных упражнений, призванных обеспечить нормальную работу мышц.

Главная задача такой гимнастики – научить мышцы правильно напрягаться и расслабляться. Чем мышечный корсет крепче, тем меньше риск возникновения деформаций в позвоночнике, а значит – и болей в спине.

Конкретные упражнения должен назначить врач, исходя из многих индивидуальных параметров, таких, как возраст, артериальное давление, наличие костных деформаций, неврологических нарушений или проблем с суставами у пациента и т. д.

Для укрепления мышечного корсета полезна не любая физическая нагрузка. Так, чтобы не сорвать спину, заниматься на тренажерах можно только под руководством тренера.

При проблемах с позвоночником лучше избегать степ-аэробики, зато аква-аэробика будет как нельзя кстати. Йога, пилатес, калланетика и любые занятия, направленные на растяжение мышц, также благоприятны для спины. Полезны регулярные (не реже 3-х раз в неделю) занятия плаванием.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.