text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Что должен знать фармацевт о дисбиозе

  • 18 января 2016
  • 88

Появились новые факты, свидетельствующие о связи кишечного биоценоза с заболеваниями не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и сердечно-сосудистой системы, ожирением, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями, аллергическими, аутоиммунными болезнями и др. Поэтому проблема коррекции нарушений микрофлоры, по сути, является проблемой сохранения здоровья человека.

Нарушение биологического равновесия нормальной микрофлоры кишечника может привести к синдрому, связанному с изменением качественного и/или количественного ее состава с последующим развитием метаболических и иммунологических нарушений и возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. Этот синдром принято называть дисбактериозом (дисбиозом) [1*].

Функции нормальной миклофлоры ЖКТ

Наиболее важными функциями нормальной микрофлоры ЖКТ являются:


  • защитная. Она заключается в предотвращении колонизации ЖКТ условно патогенными и патогенными микроорганизмами. Микробный антагонизм многогранен и заключается в конкуренции за питательные вещества и рецепторы адгезии, а также реализуется за счет выработки органических кислот, перекиси водорода, антибиотикоподобных веществ – бактерицинов и др., препятствующих росту патогенных микроорганизмов. Также, возможно, микрофлора принимает ключевое участие в обеспечении противовирусной защиты;

  • пищеварительная. Обеспечивается как за счет регуляции функций кишечника, так и за счет непосредственной утилизации питательных субстратов. Облигатная микрофлора толстой кишки в норме производит конечный гидролиз белков, омыление жиров, сбраживание высокомолекулярных углеводов, которые не абсорбировались в тонкой кишке. Протеолитические микроорганизмы (бактероиды, нормальная кишечная палочка) ферментируют протеины. Некоторые поступающие с пищей вещества могут метаболизироваться только кишечной микрофлорой. Так, сахаролитическая микрофлора расщепляет целлюлозу и гемицеллюлозу до короткоцепочечных жирных кислот;

  • детоксикационная и антиканцерогенная. Нормальная микрофлора способна нейтрализовать многие токсические субстраты и метаболиты (нитраты, ксенобиотики, гистамин, мутагенные стероиды), предохраняя энтероциты и отдаленные органы от воздействия повреждающих факторов и канцерогенов;

  • синтетическая. Нормальная микрофлора обеспечивает синтез макро- и микронутриентов. Синтез гормонов и биологически активных веществ лежит в основе регуляторного действия микрофлоры на функции внутренних органов и центральной нервной системы (ЦНС);

  • иммуногенная. В слизистой оболочке кишечника локализовано около 80% иммунокомпетентных клеток, 25% слизистой оболочки кишечника состоит из иммунологически активной ткани. Таким образом, кишечник можно рассматривать как самый большой “иммунный орган” человека. Микрофлора участвует в формировании как местного, так и системного иммунитета. Наличие небольшого количества условно патогенных микроорганизмов в кишечнике оказывает постоянный антигенный иммуностимулирующий эффект, необходимый для поддержания нормального иммунного статуса;

  • регулирующая обмен холестерина, оксалатов. Бифидо- и лактобактерии уменьшают всасывание холестерина, переводя его в нерастворимые соединения, которые выводятся с каловыми массами. Некоторые лактобактерии в анаэробных условиях участвуют в метаболизме оксалатов и приводят к снижению экскреции оксалатов с мочой.

Чрезвычайно важная роль кишечной микрофлоры в поддержании гомеостаза позволяет говорить о ней как о самостоятельном органе [1, 2, 3].


Симптомы и причины дисбактериоза

Клинические проявления дисбактериоза отличаются большим разнообразием и неспецифичностью. Часто наблюдаются аэрофагия, отрыжка, тошнота, метеоризм; могут быть непостоянный, без четкой локализации болевой синдром в брюшной полости и проявления нарушений секреторной и двигательной функции кишечника: диарейный синдром, смена поносов запорами, синдром запоров [2, 3].

Вот основные причины дисбиозов:

  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся очагами воспаления и моторно-секреторными расстройствами;

  • перенесенные острые кишечные инфекции;

  • длительный прием лекарственных препаратов (ЛП), влияющих на секрецию пищеварительных желез, моторику и регенерацию эпителия пищеварительного тракта, а также антибиотиков;

  • неполноценные диеты, приводящие к развитию гнилостной и бродильной диспепсии и другим расстройствам процессов пищеварения и всасывания;

  • поражение ЖКТ при других заболеваниях, таких как системные заболевания соединительной ткани, хроническая сердечная недостаточность, болезни крови и др.;

  • нарушения иммунного статуса, которые являются не только следствием, но и причиной изменения нормального биоценоза кишечника.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.