Здравоохранение

Фармкружок: простуда у детей, лечение и профилактика

  • 20 января 2016
  • 108

Какие заболевания в последние годы чаще всего диагностируются у детей дошкольного и школьного возраста?

Чаще всего это острые респираторные инфекции (ОРИ), т.е. заболевания дыхательных путей. Среди детей максимальная заболеваемость отмечается в возрасте от 6 месяцев до 6 лет и составляет от 4 до 6 заболеваний в год. Среди школьников она снижается до 2–5 случаев в год. Но есть и исключения.

Это часто болеющие дети. Ими становятся малыши, первый год посещающие детский сад, и дети, имеющие особенности реагирования иммунной системы на любой вирус. Такие дети иногда болеют каждый месяц, а то и по два раза в месяц.



Что родители должны делать при появлении первых симптомов этих заболеваний? В каких случаях родители заболевших детей должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью? В каких случаях опасно самолечение?

При подозрении у ребенка на ОРИ родители должны не только его изолировать, но и ограничить контакты с другими членами семьи (особенно с младшими детьми). Взрослым следует контролировать температуру тела ребенка, следить за изменениями в его поведении. Обычно жалобы, как правило, бывают одни и те же: вялость, раздражительность, сонливость, потеря аппетита и пр.

И, конечно, необходимо сразу же вызвать врача. До прихода педиатра родители могут самостоятельно начать симптоматическое лечение. Обильное теплое питье, физические методы охлаждения, прием жаропонижающих препаратов (при повышении температуры тела выше 38,5°С) – вот те действия, которые незамедлительно должны выполнить родители.

Родители должны срочно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением в ситуации, когда заметили у ребенка изменение цвета кожных покровов, одышку, сильный кашель, общее тяжелое состояние.

Для детей раннего возраста (до 3-х лет) помощь врача нужна как можно раньше, ведь именно у самых маленьких заболевание может протекать молниеносно и нетипично. Самолечение в таких случаях особо опасно: "сбивает" клиническую картину.

Оправданна ли высокая частота госпитализаций таких детей?

В большинстве случаев госпитализация связана с особенно длительной гипертермией (в т. ч. на фоне лечения) и развитием таких серьезных осложнений, как отиты, пневмонии, появления неврологической симптоматики, выраженные интоксикацией и обезвоживанием.

Можно ли лечить заболевшего ОРВИ ребенка в домашних условиях?

В рамках ОМС лечение ребенка с ОРВИ в домашних условиях предполагается силами участкового врача, который иногда может назначить консультацию "узкого специалиста" или взятие какого-то анализа на дому. Но это, как правило, бывает в исключительных ситуациях.

В более широких объемах лечение ребенка по поводу ОРВИ в домашних условиях не предусмотрено, так как снижается его эффективность. Судите сами: у врача-педиатра "на вызове" только "глаза, уши и руки". Он не имеет тестов для экспресс-диагностики, а это лишает его возможности сделать оптимально правильное назначение лекарственных средств (ЛС).

В итоге лечащий врач вынужден перестраховываться, назначать заведомо больше ЛС, чем это необходимо на самом деле. В итоге – полипрагмазия и увеличивающаяся антибиотико-резистентность. Очевидно, что такая организация работы амбулаторного звена нуждается в модернизации.

Решить эту задачу поможет открытие при районных поликлиниках отделений оказания неотложной помощи детям. Родители смогут привозить туда своих больныхдетей, где в течение 1–2 часов врачи проведут экспресс-обследование. Затем можно будет решить вопрос о том, останется ли он лечиться дома, или должен быть отправлен на стационарное лечение.

Именно так сегодня организована медицинская помощь пациентам с острыми болезнями во многих развитых странах мира.

У нас в стране, к сожалению, широко развернута антипрививочная пропаганда. Нет ли в связи с этим опасности возникновения эпидемий?

В настоящее время охват прививками в России неплохой, несмотря на мощную антипрививочную пропаганду. Наверное, это связано с позицией врачей-педиатров, которые как никто понимают важность этой проблемы. В истории и нашей, и других стран есть много примеров.

Это вспышка дифтерии в 1990-е гг., когда умирали и дети, и взрослые. А также полиомиелита в Чечне, которая привела к инвалидности огромное число непривитых людей. Большинство таких вспышек связано со снижением охвата вакцинацией. Сразу создается уязвимая часть населения, по которой, как по цепочке, и идет инфекция.

Другое дело, что многие вакциноуправляемые инфекции, которые можно контролировать и предотвращать, у нас в стране пока еще пущены "на самотек". Это и пневмококковая инфекция, смертность от которой стоит на первом месте среди малышей до 2-х лет, и ротавирусная, которая просто живет в детских стационарах, и многие другие. А ведь прививки от них давно есть и с успехом применяются!

Хотелось бы отметить, что частые ОРИ у детей не служат противопоказанием к проведению прививок, а, скорее, показанием, поскольку эти инфекции бывают с осложнениями и ослабляют организм малыша. Для таких детей имеются и специальные вакцины – бактериальные лизаты, способные укрепить как общий иммунитет, так и создать специфический (против осложнений).

Тем же действием обладают и некоторые "классические" вакцины: против гриппа, пневмококка, гемофильной инфекции типа b.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Каковы современные методы иммунопрофилактики для детей? Каков их уровень эффективности? Кому рекомендуются и как часто применяются?

Иммунопрофилактика (или вакцинопрофилактика) – способ индивидуальной или массовой защиты людей от инфекционных заболеваний с помощью введения вакцин, которые создают в организме специфический иммунитет. Вакцины представляют собой антигены инфекционных возбудителей.

При их введении в организме формируется иммунный ответ, благодаря которому человек становится невосприимчивым к данной инфекции. Повсеместное внедрение вакцинопрофилактики способствует снижению или даже ликвидации многих инфекционных заболеваний. Критерий оценки эффективности вакцинации достигает 93–98%.

Надо сказать, что нет более ни одной профилактической меры с такой высокой степенью эффективности, а значит, и защиты. В нашей стране вакцинопрофилактика проводится по Национальному календарю. В настоящее время данная программа обеспечивает защиту от 11 инфекций. Кроме них современная медицина способна защитить ребенка и от многих других бактериальных заболеваний и инфекций (в т.ч. и вирусных).

Пневмония, менингит, рак шейки матки, ветряная оспа, ротавирусная диарея и др. – заболевания, которых можно избежать с помощью вакцинации. Эти т. н. дополнительные прививки показаны ослабленным детям, имеющим хроническую патологию, поскольку именно у них любая инфекция протекает тяжело, часто с осложнениями и неблагоприятным исходом.

Но во многих развитых странах Национальные календари профилактических прививок защищают от "дополнительных" инфекций всех детей. Частота применения зависит от самой вакцины (зачастую это 1–2 укола), и иммунитет к данному заболеванию формируется на всю жизнь.

Как вы думаете, средства массовой информации, особенно Интернет, – это благо или вред, если мы говорим о здоровье детей?

И то и другое одновременно. Вне зависимости от того, как мы к этому относимся, новые технологии, и особенно Интернет, – часть нашей жизни, и уже навсегда. Телекоммуникационные возможностипросто ошеломляют – это и быстрый доступ к информации, и коммуникация, и дистанционное обучение, и многое другое. Но есть "побочные эффекты" как для взрослых, так и для детей.

С медицинской точки зрения гиподинамия и вынужденное положение тела, нагрузка на органы зрения, безусловно, вредны для здоровья. Но, пожалуй, на первый план выходят проблемы здоровья психологического и психического плана.

Речь идет о компьютерной зависимости, об уходе в виртуальный мир с нарушением правильной социализации, об исчезновении мотивации к самостоятельному мышлению и переходе к плагиату, что сводит на нет образовательные возможности.

Доступ детей к "взрослым" запрещенным сайтам, возможности вступления лиц с патологическими наклонностями в контакт с несовершеннолетними через социальные сети – все это может иметь опасные последствия. И тут только взрослые, родители и педагоги, должны контролировать ситуацию.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Новая аптека»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.