text
Портал для медицинских работников

Фармконсультирование: возникновение ринита

  • 24 января 2016
  • 97

Носовое дыхание – естественный процесс. Мы его не замечаем, пока здоров наш нос – входные ворота дыхательных путей. Но качество жизни сильно ухудшается, когда воспаляется слизистая оболочка носовой полости, появляется ринит (насморк).

Кроме явных внешних неудобств, затрудненное носовое дыхание вызывает понижение газообмена в легких, нарушение кислородного обмена, изменение работы сердца, повышение артериального давления.

К факторам, способствующим возникновению ринита, относят:

  • снижение местного иммунитета;
  • переохлаждение организма человека;
  • травмы носа, в т.ч. в результате хирургических вмешательств;
  • чужеродные предметы в полости носа;
  • вредные условия производства;
  • аллергены (аллергический ринит);
  • воспалительный процесс в носовых пазухах (синусит);
  • разросшиеся аденоиды;
  • редко – хронические болезни.

При инородном теле необходимо срочно его удалить из носа. При синусите проводится антибактериальная терапия, иногда – оперативное лечение.

При аллергическом рините следует выявить причинный антиген и избегать контакта с ним; для его лечения используют кромоглициевую кислоту (интраназальные аэрозоль и спрей).

Чаще всего насморк является проявлением острых респираторно-вирусных инфекции (ОРВИ), гриппа.

Обычно острый ринит (ОР) протекает в виде трех сменяющих друг друга стадий развития.

Начинается он с неприятного ощущения сухости и напряжения в носу, возникает отечность слизистой оболочки, заложенность носа. Затем чувство заложенности нарастает; затрудняется или отсутствует носовое дыхание, появляются обильные слизистые выделения.

В завершающей стадии отечность слизистой оболочки уменьшается, носовое дыхание облегчается. Выделения становятся слизисто-гнойными, вначале в большом количестве, затем постепенно уменьшаются. При благоприятном течении ОР выздоровление наступает через неделю.

Терапия ОР включает очищение слизистой оболочки носа, противовоспалительную терапию, восстановление функций носовой полости.

Начинать лечение следует при появлении первых признаков, пока не произошло ухудшение общего состояния. Пациенту необходимо соблюдать щадящий режим дня и питания, принимать меры для повышения защитных сил организма. Полезны прогревание (например, горячие ножные ванны), усиленный прием витаминов, обильное питье. Наряду с этим проводят комплексное симптоматическое лечение.

Важной процедурой является регулярное очищение полости носа (удаление со слизистой вирусов, микробов, аллергенов и т.д.) теплым физиологическим раствором или слабым раствором морской соли. Нос промывают из пипетки 3–4 раза в день в положении лежа со свешивающейся назад и вниз головой или же с помощью специальных изделий медицинского назначения. С этой целью также можно использовать готовые назальные лекарственные формы натрия хлорида и морской воды. Кстати, такая гигиеническая процедура – прекрасная мера профилактики ринитов.

Для местного лечения ОР рекомендуют назальные капли, спреи, аэрозоли (оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин, тетризолин)*.

Необходимо обратиться к врачу при наличии следующих тревожных симптомов, сопровождающих насморк:

  • температура выше 38◦С, которая держится дольше трех дней;
  • симптомы, сопутствующие простудным заболеваниям;
  • неприятный запах из носа;
  • кровянистое или гнойное отделяемое из носовой полости.

В упорных случаях врач может назначить системные деконгестанты и местные кортикостероиды.

В детском возрасте риниты протекают намного тяжелее, чем у взрослых.

У новорожденных и детей первых лет жизни при попадании инфекции в полость носа воспаляются сразу и нос, и глотка, развивается ринофарингит. Заболевание сопровождается тяжелыми нарушениями общего состояния здоровья. Температура тела поднимается до 38–39°С, могут быть судороги.

Грудные дети из-за заложенности носа дышат только ртом, поэтому отказываются от сосания груди, теряют аппетит, худеют, плохо спят по ночам. В связи с нарушением режима питания появляются метеоризм (вздутие живота), диарея и даже рвота. Из-за узости носовых ходов у ребенка затруднен доступ для очищения носовой полости от слизи и гнойных выделений, а также для введения лекарственных средств.

Очень часто воспалительный процесс может переходить в среднее ухо. Этому способствуют анатомические особенности строения полости носа детей, слабость и недоразвитость местного иммунитета. Слуховые трубы, соединяющие верхнюю часть глотки с полостью среднего уха, у детей широкие и короткие, что обеспечивает беспрепятственное проникновение инфекции и является причиной воспалительного процесса – отита.

Частый детский насморк может стать следствием аденоидных разрастаний. Аденоиды выполняют защитные функции и предупреждают проникновение инфекции внутрь организма. Однако у маленьких детей они великоваты и слишком чувствительны к любому раздражающему фактору, поэтому воспалительные процессы протекают с осложнениями, вызванными закупоркой просвета полости носа и затруднением дыхания.

Записала Любовь Стукалова

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.