text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Консультация в аптеке по витаминам для беременных

  • 25 января 2016
  • 114

Беременность – это подвиг: биологический, социальный, психологический и даже… финансово-экономический. И чтобы сей подвиг увенчался заслуженной наградой – рождением желанного и здорового малыша, нужны воистину титанические усилия, как самой беременной женщины, так и врачей.

Даже абсолютно здоровой женщине необходим полный набор разнообразных витаминов и микроэлементов в соответствующих количествах, чего обычное, даже теоретически полноценное и сбалансированное по всем канонам диетологии питание обеспечить не в состоянии.

Наиболее эффективным методом коррекции витаминной обеспеченности человека является регулярный прием поливитаминных препаратов, так как обычно встречаются гиповитаминозные состояния, при которых организм испытывает недостаток сразу нескольких витаминов. Одновременное поступление витаминов более физиологично, их сочетание более эффективно по сравнению с раздельным или изолированным назначением каждого из них.

Каждый витамин, являющийся, как известно, катализатором процессов обмена веществ, обладает специфичностью воздействия на организм женщины. Так, например:

  • витамин А (ретинол) оказывает влияние на слизистую оболочку матки, способствуя ее регенерации, что особенно важно в послеродовом периоде; регулирует рост организма плода во время беременности;

  • витамин В1 (тиамин) участвует в регуляции обмена эстрогенных гормонов, синтезе ацетилхолина, способствует правильному обмену веществ в нервной системе, печени, регулирует водно-солевой обмен. Недостаток тиамина влияет на желудочно-кишечный тракт, периферическую нервную и сердечно-сосудистую системы;

  • витамин В2 (рибофлавин) способствует нормальному течению беременности и родов, применяется для предупреждения угрозы прерывания беременности. Являясь важным катализатором процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия, усиливает окислительно-восстановительные реакции в организме, принимает участие в формировании ДНК, способствует регенерации тканей (в т. ч. клеток кожи), в период беременности ограничивает действие тератогенных факторов;

  • витамин В6 (пиридоксин) в качестве кофермента принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов, необходим при обмене незаменимых аминокислот (в частности, триптофана);

  • витамин В12 (цианокобаламин) эффективен при анемиях, вызванных заболеваниями желудочно-кишечного тракта и печени, пернициозной анемии; усиливает выделение гормона роста. Вместе с фолиевой кислотой принимает участие в синтезе нуклеотидов; является важным фактором кровообразования и развития эпителиальных клеток. Необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина, применяется и при гипотрофии плода;

  • витамин РР (никотиновая кислота) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обменов, метаболизма половых гормонов, в малых дозах оказывает угнетающее влияние на сократительную функцию беременной матки;

  • витамин С (аскорбиновая кислота) мощный катализатор окислительно-восстановительных процессов в организме, потенцирует действие эстрогенов, усиливает влияние тономоторных препаратов на сокращение матки. Обеспечивает синтез коллагена, принимает участие в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов, влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов. Физиологический уровень аскорбиновой кислоты в организме беременной имеет большое значение для нормального развития плаценты, а также для повышения сопротивляемости организма инфекциям;

  • витамин D (эргокальциферол, колекальциферол) участвует в регуляции кальциевого и фосфорного обменов, процесса становления структуры костной ткани, применяется в акушерской практике для профилактики рахита у плода;

  • витамин Е (токоферол) играет большую роль в нормальном течении беременности («витамин плодовитости»), недостаток его приводит к нарушениям функции половых органов, иногда к гибели плода и выкидышу. Обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предотвращает гемолиз, положительно влияет на функции половых желез, нервной и мышечной тканей;

  • витамин В5 (кальция пантотенат) регулирует обмен кальция и пантотеновой кислоты в организме. Пантотеновая кислота относится к водорастворимым витаминам, способствует развитию и регенерации эпителия и эндотелия, играет важную роль при биологическом ацетилировании, синтезе и расщеплении жиров;

  • витамин Вс (фолиевая кислота) принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот, необходим для нормального эритропоэза. В период беременности и до ее наступления в определенной мере выполняет защитную функцию относительно тератогенных факторов.

Для правильного функционирования систем организма матери и плода также необходимы многие микроэлементы (кальций, калий, магний, фосфор, железо, марганец, йод, хром, медь, кобальт, молибден, селен и др.).

Дефицит витаминов перед наступлением беременности, тем более во время гестации, когда потребность женского организма в этих незаменимых пищевых веществах особенно велика, наносит ущерб здоровью матери и ребенка, повышает риск перинатальной патологии, увеличивает детскую смертность, является одной из причин недоношенности, врожденных уродств, нарушений физического и умственного развития детей.

Дефицит витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты (ФК) сопровождается повышением уровня гомоцистеина в крови, обладающего не только цито-, но и нейротоксическим действием, а также увеличивающего у беременных угрозу выкидыша. Это ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролиферирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др.

Когда в 1941 г. ФК была выделена из зеленых листьев шпината, в связи с чем и получила свое название (от лат. folium – лист), никто и подумать не мог, что через несколько лет она привлечет пристальное внимание ученых всего мира.

Как известно, закладка нервной трубки плода происходит между 22 и 28 днями гестации, к патологии ее закладки относятся менингоцеле, менингомиелоцеле, энцефалоцеле; данные пороки встречаются в среднем у 15 на 1000 новорожденных. При их повторном возникновении нужно думать о генетических факторах; в этих случаях назначение фолатов имеет большое значение как мера профилактики возникновения данных пороков. ФК необходима и для синтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, обеспечивающих нормальное развитие и дифференцировку тканей плода.

Дефицит ФК у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж и т.п.; увеличивает риск задержки умственного развития ребенка.

При дефиците ФК у беременной возрастает вероятность развития токсикозов, депрессии, появляются боли в ногах, развивается анемия беременных.

Большое количество возможных осложнений обусловлено важной ролью, которую играет ФК в обмене веществ. Ее коферментные формы обеспечивают нормальный обмен целого ряда аминокислот, биосинтез РНК, ДНК, что особенно важно для тканей, которые активно делятся и дифференцируются. Большое значение ФК для развивающегося организма подтверждается и тем фактом, что у детей с дефицитом данного витамина, кроме макроцитарной анемии, нередко наблюдается отставание в весе, угнетается функция костного мозга, нарушается нормальное созревание слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, что и создает основу для развития энтеритов, опрелостей, задержки психомоторного развития.

Основываясь на этих данных, во многих странах с профилактической целью в преконцепционный период и до 12–16 недель беременности назначают ФК в дозировке 0,4 - 0,8 мг/день.

При наличии в анамнезе у женщины рождения ребенка с патологией нервной трубки (гидроцефалия, «волчья пасть», «заячья губа», мозговые грыжи) и предшествовавшем беременности приеме антагонистов ФК (противосудорожные препараты, метотрексат, ко-тримоксазол) дозировку рекомендуется увеличивать.

«Sublata causa, tollitur morbus»! Что в переводе с латыни означает: «Устраните причину, тогда исчезнет и болезнь!» (Гиппократ). Рациональное и правильное применение ФК в широкой медицинской практике позволяет обеспечить ее надежный лечебно-профилактический эффект.

Список литературы находится в редакции

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.