Здравоохранение

Номенклатура аптечных фитопрепаратов против симптомов климакса

  • 28 января 2016
  • 120

По прогнозу ВОЗ, к 2020 г. возрастет доля населения старше 65-ти лет – до 25–30% от общей популяции. Доля женщин старше 45-ти лет к 2015 г. составит 46%.

Поиск оптимальных методов коррекции климактерического синдрома (КС) остается в центре внимания клиницистов различных специальностей, т. к. проблема здоровья женщины в перименопаузальном периоде имеет медицинское и социальное значения в связи с ростом продолжительности жизни женского населения.

Возрастные изменения в этот период происходят в основном в репродуктивной системе и характеризуются постепенным снижением функции яичников и развитием сложных эндокринных процессов. К наиболее значимым последствиям эстрогенного дефицита относятся нейровегетативные проявления, психоэмоциональные расстройства, обменные и урогенитальные нарушения, развитие атеросклероза сосудов головного мозга и сердца, остеопороза и др.

Менопаузальный (климактерический) период – это естественный, генетически детерминированный этап в жизни женщины, когда происходят возрастные изменения организма с преобладанием постепенного прекращения функционирования репродуктивной системы, в т. ч. значительно снижается уровень эстрогенов.

Климактерический период продолжается несколько лет и условно разделен на следующие этапы:

  • менопаузальный переход;

  • менопауза;

  • перименопауза;

  • постменопауза.

Менопаузальный переход – время от момента значительного снижения фертильности до последней в жизни менструации. Отмечается нарушение цикличности менструаций. Нельзя забывать о возможности наступления беременности в этот период и при необходимости применять методы контрацепции.

Менопауза – последняя менструация в жизни женщины. Данный факт можно установить лишь ретроспективно, спустя 12 месяцев отсутствия менструаций.

Перименопауза включает в себя менопаузальный переход и 2 года после последней менструации. Эти изменения связаны с истощением фолликулярного аппарата яичника, в результате увеличивается уровень фолликулостимулирующего гормона в крови. Уровни эстрогенов и прогестерона подвержены сильным колебаниям. Репродуктивная система находится в нестабильном состоянии, что выражается в нарушениях менструального цикла.

Постменопауза – весь период жизни женщины после наступления последней менструации (менопаузы).

Принять неизбежное

КС – патологическое состояние, возникающее у 25–58% женщин в климактерическом периоде и характеризующееся комплексом нарушений. Клинические проявления зависят от времени наступления менопаузы. Выделяют 3 вида климактерических расстройств:

  • ранние;

  • отсроченные (через 1–2 года после наступления менопаузы);

  • поздние (через 2–5 лет после менопаузы).

К ранним симптомам КС относят расстройства, связанные с проблемами нервной регуляции тонуса сосудов, – т. н. приливы и потливость, сопровождающиеся расстройствами сна, повышенной раздражительностью и возбудимостью, депрессией, значительным снижением качества жизни.

В течение 1–3-х лет после наступления менопаузы могут присоединиться мочеполовые нарушения (сухость, зуд и дискомфорт в области наружных половых органов, недержание мочи). Нарастающий дефицит эстрогенов приводит к ускорению процессов старения кожи, ломкости волос, ногтей.

Если ни доктор, ни пациентка не уделяют должного внимания лечению КС, возрастает риск возникновения таких серьезных проявлений климактерия, как атеросклероз, артериальная гипертензия, гиперлипидемия и инсулинорезистентность, остеопороз и его последствия, а также снижение памяти, зрения и слуха.



Гормоны, на помощь!

Единственным патогенетически обоснованным методом коррекции нарушений, возникающих в климактерическом периоде, является заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Суть метода заключается в восполнении дефицита половых гормонов. Несмотря на большой диапазон положительных эффектов, назначение гормональных препаратов имеет ряд противопоказаний, ограничивающих их широкое применение. Прежде чем прибегнуть к ЗГТ, каждой женщине в перименопаузе следует пройти тщательное обследование у гинеколога, который и назначит соответствующее лечение.

Существуют абсолютные противопоказания, когда ЗГТ назначать недопустимо: кровотечения из половых органов неясной причины, рак матки и молочной железы (в настоящее время или наблюдавшийся ранее), острый тромбоз или тромбоэмболия, острый гепатит, а также непереносимость гормонов, входящих в состав препаратов для ЗГТ.

Однако есть и относительные противопоказания, когда решение о возможности назначения ЗГТ принимается строго индивидуально. К ним относятся: миома матки, эндометриоз, мигрень, эпилепсия, рак яичников и тромбозы в анамнезе. Назначение ЗГТ при наличии относительных противопоказаний возможно только квалифицированным специалистом.

Сила природы

Иногда женщины отказываются или не могут принимать препараты ЗГТ, а необходимость коррекции проявлений КС остается. В таких случаях существует альтернатива: препараты, содержащие фитоэстрогены – средства растительного происхождения, которые, не являясь гормонами, оказывают на организм воздействие, сходное с влиянием эстрогенов. Фитоэстрогены в высоких концентрациях содержатся в бобовых (особенно в красном клевере), в цельных зернах пшеницы, в семенах, ягодах и косточках плодов, зеленом чае. Несомненно, фитоэстрогены имеют ряд преимуществ – отсутствие серьезных побочных эффектов и аллергических реакций, низкую стоимость, позитивное отношение к ним подавляющего большинства пациентов, хорошую переносимость.

Однако не следует забывать, что фитотерапия эффективна в основном для коррекции КС легкой степени тяжести, но не снижает частоту поздних проявлений КС, таких как остеопороз, атеросклероз и др.

Сегодня ассортимент фармацевтических средств достаточно разнообразен: наряду с лекарственными препаратами имеется огромный арсенал биологически активных добавок к пище (БАД). Так, для различных категорий пациенток можно рекомендовать БАД Феминал. В состав препарата входят изофлавоны (фитоэстрогены) красного клевера, которые наиболее близки по своей структуре к эстрогенам человеческого организма.

Деликатные вопросы здоровья женщин в климактерическом периоде требуют качественных и эффективных решений. Современная медицина может помочь сохранить красоту и здоровье и продлить молодость!

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Новая аптека»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.