Здравоохранение

Аптечный ассортимент средств для небулайзерной терапии

  • 31 января 2016
  • 101

Небулайзерная терапия бронхиальной астмы (БА) способна обеспечить максимальный местный эффект при незначительных побочных проявлениях или даже их полном отсутствии.

Лекарственные средства (ЛС) для терапии БА через небулайзеры в домашних условиях назначаются строго индивидуально пульмонологом (либо аллергологом). Обязательно проводится инструктаж пациента по кратности приема ЛС и дозировании каждой ингаляции. Например, однократно или, при необходимости, каждые 20–30 мин в течение 1-го часа, затем через 1–4 ч в режиме «по требованию» или до стабилизации клинической картины.

Задачи фармакотерапии БА:

  • достижение контроля за БА и поддержание его с помощью ЛС ежедневной базовой терапии (чаще всего ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС) и β2-адреномиметиками длительного действия);

  • устранение отдельных симптомов заболевания или купирование приступов БА ЛС «скорой помощи» (β2-адреномиметиками короткого действия, м-холинолитиками). 

Доза ЛС зависит от степени тяжести обострения БА, сопутствующих заболеваний, способа ингаляции и качества распыления. Одни ЛС ингалируют через небулайзер в неразведенном виде, другие непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором.

В таблице представлены наиболее часто назначаемые ЛС, выпускаемые в форме растворов для ингаляций, для проведения фармакотерапии БА через небулайзеры в домашних условиях.

β2-адреномиметики расслабляют гладкие мышцы бронхов на всем протяжении бронхиального дерева, являясь наиболее мощными и быстродействующими бронхолитиками. Этот эффект развивается через 1–3 мин после ингаляции и сохраняется 4–6 ч. Показано, что к бронхорасширяющему действию β2-адреномиметиков не развивается толерантности. Они активируют мукоцилиарный клиренс, тормозят секреторную активность тучных клеток, уменьшают сосудистую проницаемость и отек слизистой оболочки бронхов, повышают сократимость диафрагмы, предупреждают бронхоспазм, вызываемый аллергенами, холодом и физической нагрузкой.

Бронхолитический эффект у м-холинолитиков развивается медленнее, чем у β2-адреномиметиков. Применение комбинированных препаратов повышает эффективность бронхолитической терапии, а также позволяет использовать их в более низких дозах.

При БА с затруднением отхождения мокроты (например, в составе комплексной терапии астматического статуса) широко применяют амброксол. Это безрецептурный муколитик, выпускаемый в форме раствора для приема внутрь и для ингаляций (через небулайзер). Используется для улучшения экспекторации густого и вязкого эндобронхиального секрета. Снижает вязкость мокроты (с помощью деполимеризации мукополисахаридных фибрилл), уменьшает адгезию мокроты к стенке бронха (за счет стимуляции сурфактанта), стимулирует эвакуацию секрета из дыхательных путей (благодаря регенерации мерцательного эпителия).

Список литературы находится в редакции

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
ИЛИ ВОЙТИ ЧЕРЕЗ СОЦИАЛЬНЫЕ СЕТИ
Зарегистрироваться
×

Гость,
заберите Ваш подарок!

Активировать

Доступ к журналу «Новая аптека»

Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.