text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

База знаний фармацевта: щитовидная железа

  • 6 февраля 2016
  • 173

Щитовидная железа (ЩЖ) – самая крупная из желез внутренней секреции. Ее гормоны имеют огромное физиологическое значение, т. к. влияют на все виды обмена веществ. Для чего ЩЖ нужен йод, как оценить ее состояние, что делать, если она работает не в полную силу? На эти и другие вопросы нашего корреспондента отвечает д-р мед. наук, проф. А.Л. Раков, МУНКЦ им. П.В. Мандрыка.

Почему щитовидная железа считается основным потребителем йода в организме?

Йод необходим для синтеза ее гормонов – тетрайодтиронина, или тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Что происходит при избыточной продукции тиреоидных гормонов – тиреотоксикозе?

Повышается интенсивность обменных процессов в тканях организма. Это приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, снижению массы тела, повышенной потливости, выраженной раздражительности, суетливости в движениях.

Как проявляет себя уменьшение синтеза тиреоидных гормонов?

При гипотиреозе снижается интенсивность обменных процессов в тканях организма, что вызывает сонливость, сухость кожных покровов, выпадение волос, увеличение массы тела, а в тяжелых случаях – развитие микседемы (плотных холодных отеков нижних конечностей, кистей рук, лица).

Какие лабораторные исследования могут свидетельствовать о нарушении функции ЩЖ?

Определение концентрации в крови основных тиреоидных гормонов – тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), а также тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ). Кроме того, целесообразно определить титр аутоантител к тканям ЩЖ – тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Как трактуются результаты лабораторных исследований при оценке состояния функции ЩЖ?

Для тиреотоксикоза (гипертиреоза) характерно увеличение уровней тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) при одновременном уменьшении концентрации тиреотропного гормона (ТТГ).

При гипотиреозе – напротив, содержание Т3 и Т4 снижается, а уровень ТТГ повышается. Даже при нормальном уровне Т3 и Т4 и увеличении концентрации ТТГ можно делать вывод о наличии скрытого (субклинического) гипотиреоза.

Какие лекарственные средства (ЛС) используются для лечения тиреотоксикоза?

Основными ЛС являются производные тиомочевины (Мерказолил, Тирозол). Дополнительно используются бета-адреноблокаторы, при тяжелом течении заболевания – глюкокортикоиды.

Могут ли быть осложнения терапии тиреотоксикоза препаратами тиомочевины?

Да. И наиболее грозным осложнением является агранулоцитоз (в 1-м случае из 200). Иногда возникают кожные аллергические проявления (зуд, крапивница). В единичных случаях может развиться лекарственный гепатит.

Верно ли то, что пациентам с гипотиреозом назначается пожизненная заместительная терапия?

Совершенно верно. Она проводится препаратами, содержащими левотироксин натрия.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.