text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Фармкружок: боль в горле при болезнях ЖКТ

  • 8 февраля 2016
  • 212

Боль в горле не всегда связана с инфекциями верхних дыхательных путей. Ее могут вызвать заболевания пищеварительного тракта и периферической нервной системы, аллергия и даже дефицит некоторых витаминов и минералов.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Желудочно-пищеводный рефлюкс (заброс кислого содержимого желудка в пищевод) приводит к раздражению не только пищевода, но и горла, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения. Такое состояние наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. Боли, часто сопровождаемые ощущением комка в горле, могут быть следствием хронического эзофагита (воспаления пищевода), варикозного расширения вен и дивертикулов пищевода, гастрита, холецистита, язвенной болезни желудка.

Поражения периферической нервной системы

Боль в горле иногда вызывает невралгия языкоглоточного или верхнего гортанного нервов. Эти заболевания встречаются нечасто, но причиняют значительный дискомфорт. Невралгия языкоглоточного нерва проявляется приступами интенсивной боли в глубине полости рта, в области корня языка, миндалин и провоцируется глотанием (особенно охлажденной жидкости), кашлем, жеванием, разговором, зевотой. Возможно сочетание с невралгией тройничного нерва, если оба эти нерва сдавлены удлиненным извитым сосудом. Невралгия верхнего гортанного нерва характеризуется приступами боли с одной или с двух сторон в области гортани (обычно на уровне верхней части щитовидного хряща или подъязычной кости) и угла нижней челюсти. Боль нередко иррадиирует в область глаза, уха, грудную клетку и надплечье и сопровождается икотой, повышенным слюноотделением, кашлем. Ее вызывают глотание, зевота, кашель, сморкание, движения головы. Нередко боль в горле – следствие дистрофически-дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках шейного отдела позвоночника, или, проще говоря, шейного остеохондроза.


Эндокринные нарушения

У больных диабетом первым проявлением гипергликемии (повышенного уровня сахара крови) может стать жажда и сухость во рту, которые приводят к катаральным изменениям слизистой оболочки горла и вызывают боль. Такие же жалобы нередко отмечаются у страдающих синдромом Иценко – Кушинга (избыточная продукция гормонов коры надпочечников). Сухость во рту, нарушение глотания и другие неприятные ощущения часто наблюдаются у больных гипотиреозом.

Стоматологические проблемы

Боль в горле могут вызывать заболевания зубов и окружающих их тканей: пародонтит, патология прорезывания зубов. Еще одна причина – афтозный стоматит. Эрозии (афты), образующиеся при этом заболевании на слизистой оболочке полости рта, весьма болезненны, вызывают жжение во рту. Также причиной боли в горле может стать т. н. гальванический синдром, т. е. образование под воздействием слюны (она играет роль электролита) гальванического электрического тока. Это происходит, когда в полости рта имеются протезы и коронки из сплавов разных металлов.

Аллергия

Повышенная чувствительность организма к шерсти домашних животных, плесени и пыльце, бытовой пыли и другим аллергенам может проявляться не только крапивницей и насморком, но и болью в горле.


Анатомические особенности

Искривление носовой перегородки (врожденное или приобретенное после травмы) приводит к нарушению дыхания, что вынуждает человека дышать ртом и становится причиной сухости и боли в горле. Ротовое дыхание ночью нередко вызывает храп, который провоцирует повреждение слизистой оболочки глотки и возникновение боли при глотании.

Еще одной, достаточно редкой, причиной является длинный шиловидный отросток. Он отходит от барабанной части височной кости, у детей состоит из хрящевой ткани, а затем окостеневает. Примерно в 4% случаев окостенение задерживается, рост хрящевой ткани продолжается и формируется т. н. гигантский шиловидный отросток. Если он достигает нижнего полюса небной миндалины или небного нервного сплетения, то возникает боль в горле.

Болезненные препятствия

Инородные тела и различные опухоли не только мешают нормальному глотанию,но и вызывают болезненные ощущения. Чаще всего инородным телом, появление которого сопровождается острой колющей или режущей болью при глотании, становится рыбная кость или осколок мясной кости. Опухоли горла, языка или голосового аппарата, щитовидной железы могут быть причиной охриплости голоса, затруднения глотания и боли в горле. Иногда сходные неприятные ощущения отмечаются при опухоли глотки.

Дефицит витаминов и минералов

Недостаток витамина А вызывает сухость во рту, может стать причиной формирования эрозий на слизистой полости рта, хейлита. Дефицит витамина В2 нередко проявляется глосситом, который вызывает жжение и боль во рту при разговоре и приеме пищи. Гиповитаминоз витамина С – виновник болевого синдрома, геморрагических и язвенно-некротических процессов в полости рта, подвижности и выпадения зубов. На фоне В12-дефицитной анемии может развиться глоссит Меллера – Гунтера (ярко-красный язык со сглаженными сосочками) и атрофия слизистой оболочки глотки. Недостаточное содержание в организме железа ведет к возникновению синдрома Пламмера – Винсона. Он характеризуется глосситом, нарушениями глотания. Все эти состояния вызывают боль в горле.

Причина не всегда внутри

Ощущение пересыхания и першения в горле, особенно по утрам, может быть связано с чрезмерной сухостью воздуха в помещении, как правило, в осенне-зимний период, когда работает центральное отопление. Загрязнение воздуха, особенно табачным дымом, – причина постоянного раздражения верхних дыхательных путей. Следует отметить, что пассивное курение более опасно для верхних дыхательных путей, чем активное. Т. н. бездымное курение (жевательные и нюхательные формы табака), алкоголь или острая пища также могут раздражать горло и вызывать боль.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.