text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Фармкружок: как отличить вирусные инфекции от бактериальных

  • 12 февраля 2016
  • 116

Повышение температуры тела, кашель, насморк… Диагноз: простуда, или ОРЗ. Казалось бы, назначить лечение не составит труда, но не тут-то было. ОРЗ – это большая группа острых респираторных заболеваний, которые могут вызывать как вирусы, так и бактерии, что влечет за собой разные походы к терапии.

Одержать победу над бактериями можно с помощью антибиотиков, а в борьбе с вирусами требуются противовирусные препараты. Неправильное лечение ОРЗ может привести к серьезным осложнениям и даже смерти.

В первые дни заболевания, при возникновении лихорадки и катаральных симптомов (кашель, насморк, гиперемия слизистой ротоглотки), клинически сложно определить, кто атаковал организм – вирусы или бактерии. Следует учитывать также и то, что нередко они выступают союзниками.

О бактериальной природе недуга, помимо лихорадки и катаральных явлений, могут свидетельствовать боль в ухе, налеты на миндалинах, одышка, хрипы в легких, гнойное (желто-зеленого цвета) отделяемое из носовых ходов, отек, покраснение мягких тканей лица, глазницы.

Однако необходимо помнить, что грудной ребенок, например, не способен пожаловаться на боль в ушах, и не при каждой пневмонии можно услышать хрипы в легких. Более того, под маской ОРЗ может дебютировать страшная бактериальная инфекция – менингококк.

При отсутствии положительной динамики в самочувствии пациента и сохранении лихорадки более 3-х дней необходимо обратиться к врачу.

Если на фоне повышенной температуры тела и небольших катаральных явлений (покраснение горла, легкий насморк) на коже появляется геморрагическая сыпь (не исчезающая при надавливании), необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Диагностика

Диагноз ставится на основании данных:

  • общего анализа крови: при бактериальной инфекции повышается количество лейкоцитов и нейтрофилов, СОЭ, хотя иногда изменений может и не быть;

  • биохимического анализа крови: при бактериальной инфекции будет повышенный уровень С-реактивного белка, прокальцитонина;

  • анализа мочи. Он необходим для исключения инфекции мочевых путей, которая нередко развивается на фоне ОРЗ, особенно у девочек и женщин.

  • При необходимости пациент направляется на консультацию к оториноларингологу, делается рентгенография грудной клетки и придаточных пазух носа.

У лихорадящего пациента с катаральным синдромом вероятность бактериальной инфекции минимальна, если исключены отит, синусит, бронхит, пневмония, инфекция мочевых путей.


Как не запутаться в вирусах

С ОРВИ очень часто путают такую вирусную инфекцию, как корь, которая все чаще встречается в последнее время. Она также начинается с повышения температуры тела, кашля, насморка, и только через 3–4 дня возникает типичная сыпь, по которой корь легко диагностируется.

Из респираторных вирусов смертельную опасность представляет грипп. Недуг дебютирует с повышения температуры тела до фебрильных цифр, выраженной интоксикации, озноба, сильной головной боли, боли в глазных яблоках, в мышцах, ломоты в теле. Через некоторое время появляется характерный для гриппа сухой, трахеитный кашель. При тяжелых формах к названным симптомам добавляются учащенное сердцебиение, нехватка воздуха. Возможны судороги, рвота, повышение артериального давления. Грипп может дать осложнения на внутренние органы (сердце, почки) и даже привести к летальному исходу. Поэтому как можно раньше необходимо начать прием эффективных противогриппозных препаратов (осельтамивир, занамивир).

Опасный синдром

На фоне ОРВИ (особенно парагриппа) может развиться круп. Он требует неотложной помощи, поэтому важно знать его отличительные симптомы.

Круп (от англ. и шотл. croup – «каркать») – это воспаление слизистой оболочки гортани. Чаще всего данная патология характерна для детей 1-го года жизни в силу анатомических особенностей строения их гортани. Она узкая, с рыхлым подслизистым слоем, богатым кровеносными сосудами, из-за чего быстро развивается отек. Клинически круп выглядит так: на фоне температуры, кашля, насморка у ребенка вдруг становится сиплым голос, появляется лающий кашель («тюлений лай»), дыхание затрудненное, шумное. В тяжелых случаях, при выраженном отеке гортани, ребенок может перестать дышать. В зависимости от степени стеноза лечебные мероприятия могут варьировать от щелочных ингаляций до введения гормонов и перевода в реанимацию.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.