text
Портал для медицинских работников

Аптечный ассортимент: средства барьерной контрацепции

  • 14 февраля 2016
  • 165

Целью безопасного секса принято считать не только предупреждение нежелательной беременности, но и предохранение от ИППП. Самый популярный способ такой защиты – механический.

Несмотря на разнообразие средств контрацепции, защитить от ИППП, предотвратить возможный контакт с патогенными микроорганизмами, избежать внедрения их в организм человека и размножения могут только средства барьерной контрацепции.

Выстраивая защитный барьер

Защита обеспечивается:

  • механическим способом – при использовании презервативов, вагинальных колпачков и т. д.,

  • химическим способом с помощью ЛС, в состав которых входят вещества, действующие на сперматозоиды: ноноксинол (Патентекс Овал Н), бензалкония хлорид (Фарматекс, Эротекс, Бенатекс, Гинекотекс). Эти ЛС выпускают в виде вагинальных суппозиториев, таблеток и кремов.

Несмотря на то что в некоторых инструкциях по применению перечисленных ЛС сообщается об их бактерицидном и антивирусном действии, в т. ч. в отношении возбудителей разных ИППП (вплоть до ВИЧ), 100% защита от них не гарантируется.


Ноноксинол

Снижает поверхностное натяжение липидной мембраны сперматозоидов и необратимо парализует их способность к движению; оказывает бактерицидное действие.

Клинические исследования, соответствующие всем критериям современной доказательной медицины, показали, что применение ноноксинола не приводит к значительному снижению риска ИППП [1]. Более того, при регулярном его использовании подавляется развитие нормальной микрофлоры влагалища. Это способствует развитию дисбактериоза, повышает риск бактериального вагиноза. Также имеются данные о том, что ноноксинол может повреждать слизистую оболочку стенки влагалища. В связи с этим его не рекомендуется использовать длительно, а при наличии эрозий и других повреждений слизистой ноноксинол противопоказан.

Бензалкония хлорид

Является и спермицидом (разрушает мембраны сперматозоидов), и антисептиком широкого спектра действия. Действует на гонококки, хламидии, трихомонады, спирохеты, стрепто- и стафилококки, энтеробактерии, вирусы герпеса. В некоторых исследования отмечалась его способность подавлять ВИЧ. Проявляет слабую активность в отношении гарднерелл, трепонем, грибков рода Candida; практически не активен в отношении микоплазм [2]. На нормальную влагалищную микрофлору не влияет. Учитывая особенности его применения в виде вагинальных таблеток, суппозиториев, кремов и т. п. и ограниченное антисептическое действие, нельзя признать бензалкония хлорид надежным и эффективным средством профилактики ИППП.

Применять!

Да, спермициды снижают вероятность заражения, но не дают защиты на 100%. Тем не менее, если даже 10% сексуально активного населения, входящего в группу риска по ИППП, при каждом контакте будут применять эти средства, то общий уровень заболеваемости уже через несколько лет может значительно снизиться. Более того, многие спермициды могут быть использованы, например, вместе с презервативами.

Надежную защиту от ИППП может обеспечить сочетанное использование механических средств контрацепции и спермицидов.

Список использованной литературы:

  1. Siegfried N. Применение ноноксинола-9 для профилактики влагалищного проникновения возбудителей заболеваний, передающихся половым путем, от мужчины к женщине: Комментарий БРЗ (последняя редакция: 25 сентября 2003 г.) / Библиотека репродуктивного здоровья ВОЗ. – Женева: Всемирная организация здравоохранения [Электронный ресурс]. – Режим доступа: apps.who.int/rhl/rti_sti/nscom2/ru/index.html. – Загл. с экрана.

  2. Руководство по контрацепции / Под ред. проф. Прилепской В.Н. М., 2006. С.191–209.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.