text
Портал для медицинских работников

Алгоритм подбора зубной пасты посетителю аптеки

  • 17 февраля 2016
  • 338

В общении с людьми ослепительная улыбка способна творить чудеса. Поэтому каждый здравомыслящий человек заботится о зубах и деснах в меру своих возможностей и знаний.

Неправильные представления об уходе за полостью рта часто становятся причиной множества проблем: от неприятного запаха изо рта и неудовлетворительного цвета эмали вплоть до серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтит и др.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  Регистрация операций по обороту НС и ПВ, Обеспечение ЛП минимального ассортимента, Регистрация неправильно выписанных рецептов

Вот почему важно обращаться к стоматологу и только вместе с ним выбирать средства гигиены полости рта. Это касается, прежде всего, зубной пасты (ЗП).

Сегодня на рынке имеется огромное количество ЗП, при этом производители стараются включать в их состав максимальное количество различных лечебно-профилактических компонентов.

Состояние стоматологического здоровья каждого человека уникально, поэтому крайне важен индивидуальный подход.

Состав

ЗП – многокомпонентная смесь, где важен каждый ингредиент. Ее основу составляет абразивное вещество, способное механически удалять зубной налет и полировать поверхность эмали.

Исторически первым абразивом был природный мел, или карбонат кальция. Сегодня он применяется крайне редко из-за высокой агрессивности по отношению к эмали. ЗП на основе карбоната кальция и фосфата кальция противопоказаны людям с повышенной чувствительностью и с патологической стираемостью эмали.

Приемочный контроль в аптеке + формы и шаблоны

Приемочный контроль в аптеке + формы и шаблоны
посмотреть/скачать>>

В большинстве современных зубных паст используется оксид кремния. Он обладает микрошероховатостью, обеспечивающей удаление зубных отложений без повреждения эмали.

Во многие ЗП добавляют также гидроксид алюминия, характеризующийся, помимо мягко полирующего эффекта, адсорбирующими свойствами, что позволяет использовать его при воспалительных заболеваниях десен.

Абразивность частиц пасты – величина довольно вариабельная. Она измеряется по стандарту RDA и не должна превышать RDA 100. Оптимальное значение 70–80.


Высокий показатель абразивности (RDA более 120). Такие ЗП обычно рекомендуется использовать лицам, злоупотребляющим курением, но не более 1-го – 2-х раз в неделю.

Высокоабразивные ЗП (RDA более 200) обладают отбеливающим свойством, т. к. снимают пигментированные зубные отложения. Недостатком их применения является возможное истирание эмали, особенно в участках деминерализации.

Низкий показатель абразивности (RDA 25–50). ЗП не вызывают истирания эмали и обеспечивают комфортный гигиенический уход за полостью рта пациентам с гиперестезией.

Недостаточно тщательно снимают зубной налет и другие зубные отложения. Поэтому для ежедневного ухода предпочтительны ЗП со средней абразивностью (RDA 75).

А что на поверхности?

Поверхностно активные вещества (тензиды) включены в состав пасты для лучшего пенообразования, равномерного нанесения на все поверхности зубов. Кроме того, они обладают очищающим и антибактериальным действиями.

Современную ЗП сложно представить в виде густой массы, с трудом выдавливаемой из тюбика, обладающей неприятным запахом и цветом. А ведь недавно дело обстояло именно так! Сейчас специальные связующие компоненты и увлажнители, ароматизаторы и отдушки придают ЗП приятный запах, цвет и консистенцию.

Если человек страдает от аллергии, он должен выбирать ЗП без парабенов (метилпарабена).

Абсолютное большинство современных ЗП содержат те или иные лекарственные добавки.

Ионы кальция и фтора увеличивают устойчивость эмали к кариесу. Экстракты лечебных трав оказывают противовоспалительное действие. Антисептические и антибактериальные компоненты призваны уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

Некоторые соли улучшают обменные процессы в больных деснах. Ферменты препятствуют образованию зубного налета. Это лишь неполный список компонентов, обеспечивающих многообразные лечебные свойства зубных паст

Активируйте доступ к журналу «Новая аптека» и читайте проверенные экспертами статьи:

За пастой – в аптеку

Все ЗП можно условно разделить на гигиенические и лечебно-профилактические.

Гигиенические пасты выбирают те, кто не страдает патологиями полости рта: кариесом, воспалительными или дистрофическими заболеваниями пародонта. Среди взрослого населения России таких людей нет.

Поэтому в аптеках (а именно там и надо покупать зубную пасту) имеются гигиенические пасты только для детей. Они практически не содержит лечебных компонентов и предназначены лишь для механического удаления зубного налета.

К лечебно-профилактическим ЗП относятся противовоспалительные, противокариозные, солевые, отбеливающие, для чувствительных зубов, препятствующие отложению или кальцификации зубного налета, используемые при нарушении слюноотделения.

Противокариозные

К этой группе относятся ЗП, содержащие кальций и фтор или только фтор. Они позволяют эффективно бороться с кариесом. Наиболее популярны фторсодержащие пасты, которые можно применять даже детям с молочными зубами.

Непременным условием противокариозной эффективности пасты является наличие активного (несвязанного) иона фтора в определенной концентрации.

Фториды – монофторфосфат натрия (NaMFP), фторид натрия (NaF), сочетание NaF и NaMFP, аминофториды (AmF) и фторид олова (SnF) – должны содержаться в концентрации не больше 2%. Оптимальное содержание фторидов 0,1–0,6% для взрослых и вдвое меньше для детей (главная причина – проглатывание пасты детьми).

Вместо процентного содержания какого-либо элемента на тюбике с зубной пастой часто можно встретить обозначение ppm, что также является единицей измерения концентрации.

В процентах это выражается так: 10 000 ppm = 1%. Например, 1500 ppm говорит о 0,15% содержании указанного элемента в зубной пасте.

Фторидсодержащими зубными пастами рекомендуется чистить зубы детям и взрослым, проживающим в районах, где содержание фтора в питьевой воде меньше оптимального (менее 1 мг/л), т. е. в большинстве регионов нашей страны.

На российском рынке эта группа ЗП представлена наиболее обширно. Сюда можно отнести пасты Lacalut Fluor, Еlmex, Colgate Защита от кариеса, Blend-a-med Complete 7, PresiDENT Classic.

Противовоспалительные ЗП

Их применение является простой и эффективной формой предупреждения заболеваний пародонта и лечения их ранних форм. В состав входят различные биологически активные вещества: лекарственные травы, антисептики, соли, антиоксиданты, витамины, микроэлементы.

Пасты, содержащие экстракты лекарственных растений, таких как шалфей, зверобой, перечная мята, мирра, зеленый чай, пихта, сосна, можжевельник и многие другие, оказывают противовоспалительное, антимикробное, обезболивающее, кровоостанавливающее, вяжущее действия, ускоряют процессы регенерации слизистой оболочки рта.

Они могут быть эффективны в борьбе с запахом изо рта, если его причиной является воспаление десен.

Включение в состав ЗП антисептиков (хлоргексидина, триклозана) обусловливает их антимикробное действие, а также замедление образования зубного налета вследствие препятствия адгезии бактерий к поверхности эмали.

Высокая антимикробная активность триклозана подтверждена более чем 40-летним опытом применения. Его преимуществами являются:

  • широкий спектр антибактериальной активности, в т. ч. в отношении микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы в полости рта и резистентных к антибиотикам;
  • эффективность в низких концентрациях (0,5–3,0 ppm);
  • прямое противовоспалительное действие за счет подавления выработки медиаторов воспаления;
  • способность подавлять образование зубного налета и препятствовать его минерализации;
  • безопасность для человека, крайне низкие аллергенность и токсичность;
  • совместимость с основными компонентами средств гигиены полости рта;
  • отсутствие окрашивания зубов;
  • пролонгированное антибактериальное действие в течение 12-ти ч.

Хорошо зарекомендовали себя пасты из этой группы: Lacalut Aktive, PresiDENT Active, Parodontax, Colgate Total.

ЗП с выраженными антибактериальными свойствами рекомендуются пациентам с пародонтитом, а также после хирургических вмешательств в полости рта и для контроля образования зубного налета у пациентов с несъемными ортодонтическими конструкциями.

ЗП, содержащие антисептики, следует применять курсами не более месяца, под контролем специалиста, т. к. их длительное бесконтрольное использование может стать причиной дисбактериоза полости рта вследствие подавления нормальной микрофлоры.

Солевые зубные пасты, активными компонентами которых являются рапа, морские соли и минералы, оказывают противоотечное действие, улучшают кровоснабжение и трофику, стимулируют обменные процессы в тканях пародонта. Эти пасты обычно очень эффективны, но имеют чрезвычайно специфический вкус.

Солевые пасты рекомендуется применять курсом, в период обострения воспалительных явлений, сопровождающихся отеком. Примеры солевых паст: Поморин (Нео-поморин, Фито-поморин и другие из этой серии), Юбилейная.

Помимо антисептиков и минералов, в состав ЗП вводится ряд других активных компонентов, препятствующих образованию зубных отложений. Так, производные хитина и хитозана, обладающие сродством к белкам, способны препятствовать прикреплению бактерий к поверхности эмали, тем самым подавляя образование зубного налета.

Пирофосфаты натрия или калия, цитрат натрия, цитрат или хлорид цинка ингибируют минерализацию зубного налета, замедляя образование зубного камня.

В состав зубных паст с целью улучшения обменных процессов, ускорения регенерации слизистой оболочки рта добавляют витамины (А, В5, С, D, P).

Перспективным направлением усовершенствования средств гигиены полости рта противовоспалительного действия является включение в их состав антиоксидантов.

Антиоксиданты ингибируют перекисное окисление липидов, улучшают снабжение тканей кислородом, снижают токсический уровень свободных радикалов, связывают эндо- и экзотоксины и выводит их из организма.

Основным активным компонентом ЗП является водорастворимый антиоксидант мексидол, обладающий широким спектром действия: уменьшает интоксикацию, восстанавливает микроциркуляцию десны, снимает отек, снижает кровоточивость и ускоряет заживление ран.

Рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями пародонта и слизистой оболочки полоти рта.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.