Здравоохранение

Рекомендации сотрудника аптеки по витаминам и минералам

  • 21 февраля 2016
  • 117

В нашей стране неуклонно растет число пациентов с алиментарно-зависимыми заболеваниями (АЗЗ). Это одна из причин, по которой Россия занимает одно из первых мест по заболеваемости и смертности от неинфекционных причин. Мы опережаем не только большинство развитых стран, но даже Конго и Анголу.

К наиболее распространенным АЗЗ относятся патологии сердечно-сосудистой системы (ИБС, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь), нарушения метаболизма (ожирение, СД), заболевания эндокринной системы, мочекаменная болезнь и отдельные формы злокачественных новообразований (рак молочной железы или кишечника). Группу этих патологий объединяет то, что в их возникновении и развитии важную роль играет питание.

В распоряжении Правительства РФ «Об утверждении Основ государственной политики РФ в области здорового питания населения на период до 2020 г.» констатируется: «Рацион большинства взрослого населения РФ не соответствует принципам здорового питания».

Смертность от неинфекционных заболеваний в России в 4 раза выше, чем в Японии. Задавшись целью выяснить, что защищает жителей Страны восходящего солнца от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), японские ученые изучали особенности образа жизни своего населения в течение 16-ти лет и в результате выявили ряд привычек, которые помогают снизить риск возникновения основных «болезней цивилизации» (рисунок 1). Среди обладателей 7–8-ми таких полезных привычек у мужчин инсульт встречался на 64% реже, у женщин – на 76% по сравнению с пациентами, выполняющими менее 2-х правил для здоровья сердца. Вероятность развития ИБС снижалась на 80% и у мужчин, и у женщин.

В России 10 лет назад вступил в силу Приказ Минздрава РФ «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ», регламентирующий новую систему мероприятий по оптимизации рациона. В данном приказе определены 6 вариантов диет, а также даны рекомендации по их индивидуализации, включающие назначение БАД (рисунок 2).

БАД ни в коем случае не должны рассматриваться и применяться как средства лечения, они предназначены только для обогащения и коррекции рациона!

Диета без жестких запретов

Каким образом с помощью коррекции рациона можно уменьшить риск возникновения и прогрессирования АЗЗ? С помощью включения в меню необходимых организму нутриентов.


Чтобы АД было в норме

Больным ССЗ чрезвычайно важно поддерживать оптимальное АД, чтобы максимально снизить риск цереброваскулярных и кардиоваскулярных осложнений.

В норме АД должно быть не выше 140/90 мм рт. ст., если же у пациента есть сердечно-сосудистая патология или диабет, то АД не должно превышать 130/80 мм рт. ст. «Идеальным» давлением принято считать 120/70 мм рт. ст.

Для лечения артериальной гипертензнии следует использовать гипотензивные ЛС, в то время как задача рациона – улучшить обмен веществ и обеспечивать питательную поддержку клеткам и органам.

В развитии артериальной гипертензии важную роль играет нарушение сосудистого тонуса. Все ткани в организме человека пронизаны мельчайшей сетью кровеносных сосудов, и в зависимости от того, какой у сосудов тонус – спазмированны они или расслаблены – АД может изменяться.

Способность сосудов расслабляться обусловлена действием оксида азота, который образуется из аминокислоты аргинина. Экстракты растений – боярышника, черники, виноградных косточек и ряда других – могут увеличивать образование оксида азота. Они улучшают состояние сосудистой стенки и повышают ее чувствительность к действию факторов, обеспечивающих снижение АД.

Схожим эффектом обладают практически все ягоды – великолепные источники биофлавоноидов, улучшающих состояние сосудов. В холодное время года самый доступный источник биофлавоноидов из ягод – клюква.

Нервная система также влияет на значения АД. Изменение баланса между возбуждением и торможением в нервной системе нарушает способность сосудов к расслаблению. Чаще всего на имеющиеся генетические предпосылки накладывается стресс, провоцирующий обострение гипертонии. В этом случае для поддержки нервной системы и восстановления баланса вегетативной нервной системы могут быть рекомендованы продукты и добавки, содержащие магний, витамины группы В, глицин. Реже назначаются экстракты растений, оказывающих успокаивающее действие, – валерианы, мелиссы, пустырника.

Задержка жидкости в организме из-за нарушения работы почек также приводит к повышению АД. В этом случае рацион дополнят мочегонные сборы с арбузными семечками, толокнянкой, кукурузными рыльцами и т. п. Важно ограничить употребление соли и соленых продуктов (соленья, рыба, икра, колбасы и сыр), особенно вредна комбинация соленых продуктов с алкоголем.

Если АД повышается на фоне изменения гормонального статуса – например, в климактерическом периоде у женщин, – наиболее эффективно обогащение рациона фитоэстрогенами. Хорошими пищевыми источниками фитоэстрогенов считаются соя, другие бобовые и цельные крупы, а также ягоды. Помимо них, фитоэстрогенной активностью обладают экстракты красного клевера, диоскореи, цимицифуги, хмеля и ряда других растений.

Определенный вклад в повышение АД и развитие сердечно-сосудистых катастроф вносит сгущение крови. Улучшат реологические свойства крови витамин Е, ПНЖК класса омега-3, экстракты гинкго двулопастного, женьшеня, имбиря и чеснока.

Витамины и минералы – в помощь сердцу

Для активной работы сердечной мышцы и правильного ритма сердце нуждается в витаминах группы В, кальции, магнии и витамине D. Бытует мнение, что самый важный элемент для сердца – магний. Это не совсем так. Наиболее эффективно эти витамины и минеральные вещества действуют в комплексе.

Проведенные исследования показали, что прием только кальция в дозе 1,2 г в день снижает АД на 5,7%; а прием кальция в комплексе с витамином D показал существенно лучшие результаты – АД снижалось в среднем на 15%. Лучшие пищевые источники кальция – молочные продукты, в первую очередь сыр и творог.

При регулярном употреблении магния АД снижается в среднем на 5,6 мм рт. ст., также наблюдается улучшение липидного обмена и повышается эффективность лекарственных препаратов, применяемых для уменьшения АД.

Поддержка, а не лечение

Таким образом, путем коррекции рациона с помощью определенных пищевых веществ – в форме обычных продуктов питания или БАД – можно целенаправленно влиять на различные патологические изменения в организме.

Однако когда мы говорим о коррекции каких-либо патологий с помощью минералов, витаминов или растительных экстрактов в составе биодобавок, необходимо понимать, что их действие несравнимо по силе с ЛС. Например, артериальную гипертензию необходимо лечить с помощью ЛС и не уповать на БАД.

Поэтому стоит помнить, что меры нутритивной поддержки организма – это не лечение и не замена лекарственной терапии, а лишь дополнение к ней.

Записала Алина Борисова

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.