text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Общие методики контроля цен на лекарства в Европе

  • 28 января 2016
  • 338

Несмотря на отсутствие единой фармацевтической политики в европейских странах, тем не менее, можно выделить некоторые общеевропейские тенденции видов контроля над уровнем цен (см. табл. 1).

Таблица 1

Общеевропейские тенденции видов контроля над уровнем цен

Вид контроля

Где применяется

Сооплата

Применяется в большинстве стран

Референтное ценообразование

Стремительно распространяется

Возвратсредств

Недавно начал распространяться

Политика в отношении дженериков

Налицо разнобой

Методы контроля:

  • прямой контроль цен (прямое регулирование), или административный ценовой контроль, предполагающий директивное установление максимальной розничной цены на каждый препарат;

  • косвенный или опосредованный контроль цен (регулирование): цены устанавливает производитель, а комиссия по регулированию цен ограничивает прибыль производителя (например, в Великобритании), поставляющего лекарства в национальную систему здравоохранения, посредством возврата части прибыли.

В случае установления прямого контроля (прямого регулирования) над ценами могут использоваться различные пути определения максимальной цены, при этом используются один или несколько критериев:

  • клиническая эффективность;

  • экономическая оценка (анализ затрат и эффективности);

  • стоимость терапии или симптома;

  • расчетная цена препарата (себестоимость плюс рентабельность);

  • цены на препарат в ряде стран;

  • инновационность (оригинальность) препарата.

Сферы прямого контроля над ценами на ЛС в европейских странах распространяются следующим образом (табл. 2)

Таблица 2

На все ЛС

Бельгия, Венгрия, Греция, Кипр, Словакия

Только на ЛС, включенные в программы госзакупок (возмещение стоимости лекарственных средств)

Австрия, Ирландия, Испания, Латвия, Литва, Польша, Словения, Финляндия, Франция

На все препараты, кроме ОТС

Норвегия, Португалия, Румыния

В качестве контроля цен на ЛС в Европе обычно используют традиционные формы контроля затрат на лекарственное обеспечение. Как правило, контроль за уровнем цен касается производителя, однако и другие компоненты контроля (регулирования), такие как надбавки оптовиков и аптек, также могут использоваться. В различных странах используются различные схемы регулирования цен на ЛС, но основной ожидаемый результат хотят видеть один – это ограничение сверхдоходов фармкомпаний.

В ряде стран (США, Германия, Великобритания, Дания) действует преимущественно свободное ценообразование, в результате цены на лекарственные препараты формируются в значительной степени под влиянием соотношения спроса и предложения. Государственные органы этих стран влияют на цены косвенно: путем контроля уровня доходов производителей лекарств; установления эталонных (контрольных) цен; введения программ возврата переплат на рецептурные препараты и др. В таких странах, как Франция, Италия, Бельгия, Япония, Индия, Китай цены преимущественно строго регламентируются и контролируются государством. В этом случае государство может участвовать в установлении и согласовании уровня цен на ЛС.

Как правило, в большинстве стран не существует ни свободного, ни регулируемого ценообразования в чистом виде, а в основном применяется смешанная система: сочетание регулируемых государством и свободно назначаемых цен. Так, в странах с преимущественно свободным ценообразованием обязательно имеются сферы (например, оптово-розничная торговля в Германии, доходы фирм, выпускающих патентованные препараты в Великобритании), или программы обеспечения ЛС (федеральные программы в США), где осуществляется регулирование цен. В свою очередь, в странах с жестким контролем свободное ценообразование распространяется на препараты, стоимость которых не подлежит возмещению из общественных фондов (Франция, Швеция, Япония, Испания и др.).

В большинстве стран регулированию подлежат цены на препараты, стоимость которых возмещается за счет бюджетных средств и/или фондов медицинского страхования, чтобы иметь возможность контролировать расходы на социальное обеспечение. Как правило, это ЛС рецептурного отпуска. Ценообразование безрецептурных препаратов, стоимость которых не возмещается системой социального страхования, в большинстве случаев не подлежит контролю со стороны государства. Среди существующих методов ценового регулирования наибольшее распространение получила регистрация цен (Япония, Франция, Испания, Швеция, Бельгия, Индия) и эталонное ценообразование (Германия, Дания, Норвегия, Нидерланды).

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×
Подарочные доступы к журналу «Новая аптека» скоро закончатся!

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.