text
Портал для медицинских работников

Требования к обращению с радиоактивными отходами

  • 26 апреля 2016
  • 67

Проведение клинико-диагностических работ с радиофармпрепаратами приводит к образованию твердых и жидких радиоактивных отходов (РАО): Использованные в работе медперсонала радиологического подразделения инструменты, перевязочный материал, хирургические перчатки после работы в блоках радионуклидного обеспечения, ватные тампоны, марлевые подушечки, кровоостанавливающие повязки, использованные при инъекции РФП, одноразовые шприцы, одноразовые салфетки и пеленки, спецодежда разового использования.

  • использованные инструменты, перевязочный материал, хирургические перчатки;

    Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

  • использованные при инъекции РФП, одноразовые шприцы, одноразовые салфетки и пеленки, спецодежда разового использования;

  • ватные тампоны, марлевые подушечки, кровоостанавливающие повязки, использованные при инъекции радиофармпрепарата;

  • использованные при инъекции радиофармпрепарата одноразовые шприцы после односуточной размывки проточной водой в разобранном состоянии;

  • опорожненные флаконы от радиофармпрепаратов для диагностики in vivo;

  • использованная фильтровальная бумага;

  • использованные при дезактивации "горячих" боксов растворы в ПЭТ-центрах.

Проникновение данного класса медицинских отходов в организм перкуторно (через поры кожи), через дыхательные пути представляет собой опасность радиоактивного заражения, что определяет проведение комплекса мероприятий по обеспечению радиационной, включая применение средств индивидуальной защиты, дезактивацию рабочих поверхностей и требует от медицинского персонала определенного подхода в вопросах их обезвреживания (дезактивации) и обеззараживания.

Правила обращения с образующимися в клинической практике радиоактивными отходами определены СП 2.6.6.1168-02 "Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2002)", МУ 2.6.1.1892-04 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении радионуклидной диагностики с помощью РФП" и СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".

Важно

В соответствии с п.5.16 СП 2.6.6.1168-02, организация сбора, временного хранения и сдачи РАО в подразделениях радионуклидной терапии осуществляется ответственным лицом, назначенным приказом руководителя учреждения и прошедшим курсы тематического усовершенствования.

Порядок сбора радиоактивных медицинских отходов определен п.п.5.1.-5.9 СП 2.6.6.1168-02, при этом необходимо учесть различия при сборе РАО одноразового и многоразового инструментария и инвентаря:

  • использованные одноразовые шприцы, нетканый и вспомогательный ватно-марлевого материал, одноразовая ветошь, инструменты и их комплектующие части, ампулы, флаконы и контейнеры из-под радиоизотопов подлежат сбору в местах их образования (процедурные, манипуляционные, операционные радиоизотопных отделений, радиологические лаборатории);

  • использованный многоразовый инструментарий (металлические лотки, зажимы и др.), текстильное белье многоразового использования (фартуки, халаты) подлежит также сбору в местах образования, но отдельно от других образующихся отходов, отличных по фракционному составу и степени опасности.

Физиологические выделения (моча, кал) от больных, которым вводились радиоизотопы с диагностической целью, так называемые «жидкие отходы», отправляются в канализацию без предварительной дезактивации, т.к. не считаются радиоактивными.

Использованные в проведении манипуляций с радиофармпрепаратом инструменты и изделия медицинского назначения однократного применения (шприцы, иглы, ватно-марлевые тампоны, перчатки, пелёнки), обычно содержат некоторое количество короткоживущих радиоактивных изотопов. Такие отходы собираются отдельно и подвергаются дезактивации, находясь в свинцовом контейнере в течение установленного периода полураспада. Так, в случае наиболее часто применяемого в медицинской практике радиоизотопа Технеций 99м , время выдержки для обеспечения радиационной безопасности составляет 10 периодов полураспада (60 часов).

По истечении регламентируемого времени полураспада РАО считаются неактивными, что подтверждается оформлением акта по форме, приведенной в приложении 9 СанПиН 2.6.1.2368-08 "Гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении лучевой терапии с помощью открытых радионуклидных источников". После выдержки, перестав являться радиоактивными, остаются опасными в эпидемиологическом отношении и, в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.7.2790-10, должны храниться как эпидемиологически опасные отходы в местах, недоступных для посторонних лиц и подвергаться обязательной дезинфекции на участке обеззараживания медицинских отходов (УОМО), оснащенного специализированным оборудованием для аппаратного обеззараживания в герметично закрытой упаковке (пакеты/контейнеры) с маркировкой для отходов класса Б.

Внимание

Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:

В случае использования в медицинской организации химического метода обеззараживания, отходы погружаются в раствор соответствующей концентрации дезинфицирующего средства, разрешенного к применению в РФ в установленном порядке для обеспечения этапа дезинфекции, с соблюдением следующих правил.
Запрещается промывать шприцы и иглы после введения радиофармпрепарата и помещать в растворы с дезинфектантом медицинские отходы, предварительно не прошедшие этап дезактивации.
Не подлежат обработке проточной водой до истечения времени полураспада изотопа многоразовый инструментарий (например, металлические инструменты, лотки)

Вывоз с территории медицинской организации отходов, прошедших этап дезактивации и дезинфекции осуществляется по договору со специализированными организациями.

Активируйте доступ к журналу «Главная медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи:

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.