Кадры. Побег из профессии

28234

В отечественной медицине не хватает профессионалов, с сожалением констатируют руководители крупных российских клиник и научных центров. Дефицит кадров приобретает такие масштабы, что значительная часть врачей вынуждена фактически работать за двоих. И дело вовсе не в том, что на медицинские факультеты стали набирать меньше студентов, нет, российские вузы по-прежнему ежегодно выпускают тысячи дипломированных специалистов. И хотя Росстат фиксирует незначительный (1,5%) рост количества врачей за последние три года, отрасль по-прежнему испытывает кадровый голод. Видимо, все дело в том, что выпускники вузов просто не приходят в практическую медицину.

— У нас нет притока врачебных и сестринских кадров, — говорит первый проректор ММА им. И.М. Сеченова академик РАМН И.Н. Денисов на состоявшихся в Общественной палате РФ слушаниях, посвященных проблемам кадрового обеспечения российского здравоохранения. В подтверждение своих слов академик приводит статистические данные 2007 года: примерно 26% участков в России работают с ежемесячной нагрузкой 3 тыс. человек, тогда как по общепринятым нормам 1 врач должен принимать в месяц не более 1,5—1,6 тыс. В Москве с нагрузкой свыше 3 тыс. человек работает каждый третий врач.

Стареющая отрасль

В большинстве медучреждений более половины медперсонала (55%) — это люди среднего и старшего возраста — 41—60 лет. Работников в возрасте до 40 лет — 33%, старше 61 года — 12%.

Одна из причин сложившейся ситуации в том, что большая часть выпускников медицинских вузов оседает в городах, не едет на периферию, где потребность в квалифицированных медицинских кадрах действительно острая. Из-за нехватки врачей во многих населенных пунктах медицинская помощь населению оказывается на уровне фельдшерского звена. Человек может получить квалифицированную помощь, лишь отправившись за несколько десятков, а то и сотен километров от дома.

По данным Росстата

На 1 января 2008 г. в здравоохранении и социальной сфере РФ занято 707,3 тыс. врачей. В учреждениях здравоохранения системы Минздравсоцразвития России занято 616,4 тыс. врачей. Ежегодно российские вузы выпускают 30 тыс. специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием. Обеспеченность населения врачами — 49,8 врача (в системе Минздравсоцразвития России — 43,3) на 10 тыс. населения.

— Молодые специалисты не доезжают до села, — поясняет первый заместитель генерального директора Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздравсоцразвития РФ С.А. Бойцов. — А если с целью продолжения образования они едут в Москву, то здесь и остаются. Но обратите внимание на парадокс: даже в столице врачей не хватает. Чтобы как-то изменить положение, необходимо полностью пересмотреть подход к системе подготовки кадров и начать, наконец, планировать. Нужно точно определить, сколько в ближайшее время стране понадобится реаниматологов, анестезиологов, хирургов и терапевтов. Сегодня в вузах более 90 медицинских специальностей, некоторые из них дублируют друг друга. И в то же время с рядом специалистов ситуация катастрофична, из поликлиник уходят рентгенологи, критическая ситуация в патологоанатомической службе. Наверное, нужно людям доплачивать. И в целом это должна быть государственная политика, а не частная инициатива.

На сегодняшний день средняя зарплата в медицине значительно ниже зарплат в производстве и составляет 16 тыс. руб. у врача и 9 тыс. руб. у среднего медицинского персонала. Как отметил председатель Комиссии Общественной палаты РФ по здравоохранению Л.М. Рошаль, введенная с декабря прошлого года в федеральных учреждениях новая форма оплаты труда пока не дала увеличения среднего заработка. Более того, из-за урезания бюджета вследствие кризиса, а также из-за сокращения налоговых отчислений в фонды ОМС, прибавки к зарплате медикам придется ждать еще дольше — взять ее просто неоткуда. В IV квартале 2008 года поток налоговых поступлений по линии ОМС сократился на 16%, констатировал Л.М. Рошаль. По его словам, ситуация сегодня очень сложная. Денег, получаемых из системы ОМС, для нормального функционирования системы здравоохранения недостаточно, а конкретных предложений по ее кардинальному реформированию по-прежнему нет.

Дефицитные специальности

По результатам опроса 750 врачей из 50 субъектов РФ, проведенного компанией SYNOPSIS, самыми дефицитными в медицинской отрасли специалистами являются терапевты, хирурги и педиатры. Для работы на современном диагностическом оборудовании не хватает рентгенологов, эндоскопистов, врачей УЗИ и лаборантов.

— Нам нужно понять, куда двигаться дальше: либо отменять 41 статью Конституции РФ, либо делать какие-то шаги к изменению действующей модели, потому что ситуация, которая сложилась сейчас, не устраивает никого, — подчеркнул Леонид Михайлович, — все разговоры о качестве медицинского обеспечения бессмысленны в условиях, когда отрасль испытывает нехватку профессионалов.

Конструктивные предложения по решению кадрового вопроса в системе здравоохранения РФ, которые сегодня предлагают специалисты, выглядят следующим образом: создание банка данных медицинских работников всех специальностей, в т.ч. управленцев, разработка и внедрение системы контроля качества работы медицинского персонала, учитывающей конечные результаты деятельности и соответствующей международным стандартам. Разработка системы оплаты труда, которая будет соответствовать статусу работника и не будет ущемлять его достоинства. Возобновление системы распределения молодых специалистов, обучающихся в медицинских вузах на бюджетной основе. Разработка системы мер по обеспечению медицинских учреждений кадрами младшего медицинского, инженерного и прочего технического персонала, проведение комплексного анализа кадрового обеспечения во всех субъектах РФ по видам медицинской помощи. Разработка профессиональных стандартов. Пересмотр штатных нормативов по видам помощи, нормативов нагрузки медицинских работников. Создание целевой программы подготовки и обеспечения здравоохранения России кадрами.



Ваша персональная подборка

    Подписка на статьи

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...








    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    Политика обработки персональных данных

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×