Классификация средств для дезинфекции и стирки больничного белья

398

По существующей в России классификации белье из медицинских организаций относится к сильно загрязненному белью 3-4 степени загрязнения. Оно может быть загрязнено не только органическими веществами в виде крови, мочи и других биологических жидкостей, но и контаминировано разнообразными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами, в том числе возбудителями инфекционных болезней.

Согласно п. 3.6.3. СанПин 3.5.1378-03, "выбор дезинфицирующего средства, а также способа его применения определяются особенностями обеззараживаемого объекта, биологическими свойствами микроорганизма, что в совокупности должно обеспечить достижение дезинфекции". Требования, предъявляемые к средствам для дезинфекции белья:

- наличие широкого спектра антимикробного действия в отношении бактерий, грибов и вирусов;

- сохранение антимикробной активности в присутствии органических веществ и при повышенной температуре;

- слабое кожно-раздражающее и кожно-резорбтивное действие;

- отсутствие аллергенного и сенсибилизирующего действия;

- легкое удаление остатков средства с белья при полоскании;

- сохранение прочности и цвета ткани;

- сочетание дезинфицирующих свойств со способностью к стирке и отбеливанию.

Для дезинфекции больничного белья могут использоваться зарегистрированные в установленном порядке дезинфицирующие средства, в инструкциях по применению которых есть конкретные режимы обеззараживания белья при различных инфекциях.

Кислородактивные средства и средства на основе надкислот (НУК)

Такие средства в процессе стирки обеспечивают гибель широкого спектра микроорганизмов (бактерий, в том числе микобактерий туберкулеза, грибов, вирусов) в концентрациях от 0,002% (по действующему веществу - ДВ) при температуре 60-800 оС (табл. 1). Дезинфицирующие средства на основе перекиси водорода и надкислот добавляют в стиральные машины на этапе предварительной стирки, а процесс основной стирки осуществляют при добавлении стиральных порошков.

Таблица 1. Режимы дезинфекции больничного белья дезинфицирующими средствами на основе активного кислорода и надкислот

Название средства

Действующие вещества в составе средства

Режим дезинфекции белья (концентрация; температура; время обеззараживания)

Спектр антимикробного действия

Способ дезинфекции

Перекись водорода

Перекись водорода

3,0% по ДВ;

20-500С;

30-120 мин

Бактерии, в т.ч. в споровой форме, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Биант дез

Перкарбонат натрия – активный кислород

0,2-0,4% (0,004-0,008% по акт.кисл.);

65-900С;

20-30 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Клинактив для дезинфекции и стирки белья

0,35% НУК

0,002% по НУК;

650С;

20 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Ф 268 АЙРОЛ С

4-5% НУК

0,01% по НУК;

60-800С;

20-25 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Озонит перформанс

15% НУК

0,01% по НУК;

600С;

10 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Пента актив

10% НУК

0,01% по НУК;

65-700С;

10 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Прима окси

4,9% НУК

0,009% по НУК;

600С;

15 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Экодез

1,84% НУК

0,008% по НУК;

650С;

20 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

В процессе машинной стирки

Средства на основе соединений хлора

Использование для дезинфекции инфицированного белья в прачечных средств на основе соединений хлора актуально для уничтожения микобактерий туберкулеза, грибов и вирусов, микроорганизмов в споровой форме, а также для удаления пятен крови и других биологических загрязнений. В процессе стирки эти средства обеспечивают гибель вегетативных форм бактерий, грибов и вирусов на белье в концентрации от 0,04% (по действующему веществу) при температуре растворов 40-60 ºС.

Таблица 2. Режимы дезинфекции больничного белья хлорсодержащими дезинфицирующими средствами

Название средства

Действующие вещества в составе средства

Режим дезинфекции белья (концентрация; температура; время обеззараживания)

Спектр антимикробного действия

Способ дезинфекции

Ока-Таб,

Медихлор и др.

Натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты

0,2-2,0% АХ; 200С;

60-120 мин

Бактерии, в т.ч в споровой форме, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Анолит нейтральный

Активный хлор (АХ)

0,05-0,08% АХ; 200С;

60-180 мин

Бактерии, микобактерии туберкулеза, вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Киилто Клоритти форте

Гипохлорит натрия

(10-12% АХ)

0,04% АХ;

400С - 600С;

20 мин

Бактерии, вирусы, грибы

Программа машинной стирки для изделий из хлопка

Средства на основе катионных поверхностно-активных веществ

Преимуществом таких средств является возможность использования их для дезинфекции белья из всех видов тканей (в концентрации от 0,01% (по ДВ) и температуре от 40 до 90ºС), а недостатками - ограниченный спектр антимикробного действия: отсутствие туберкулоцидной и спороцидной активности, отсутствие отбеливающих свойств, слабое моющее действие.

Катионные поверхностно-активные вещества не могут использоваться одновременно с синтетическими стиральными средствами, но пригодны для замачивания белья перед стиркой или как самостоятельные моющее-дезинфицирующие средства для стирки, совмещенной с дезинфекцией.

Таблица 3. Режимы дезинфекции больничного белья дезинфицирующими средствами на основе катионных поверхностно-активных веществ и триклозана

="108" />

Название средства

Действующие вещества в составе средства

Режим дезинфекции белья (концентрация; температура; время обеззараживания)

Спектр антимикробного действия

Способ дезинфекции

Фиам-супер

Катионные поверхностно-активные вещества (11%)

4,0% (0,4% по ДВ);

200С;

60 мин

Бактерии, вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Дезактим М

Четвертично-аммониевые соединения (10%)

2,0% (0,2% по ДВ);

200С;

60-120 мин

Бактерии, вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Роса

Смесь

четвертично-аммониевых соединений и третичного амина (21%)

2,0-5,0% (0,4-1,0% по ДВ);

200С;

60-120 мин;

4,0% (0,8% по ДВ), 500С

Бактерии,

Микобактерии туберкулеза,

вирусы, грибы

Замачивание (ручная стирка)

Нерехта антибактериальное

5-хлоро-2-(2,4-дихлорофенок-

си) фенол триклозан (2%)

0,5-2,0% (0,01-0,04% по ДВ);

90-400С;

30 мин

Бактерии

Замачивание (ручная стирка);

в процессе машинной стирки

Внимание

Недопустимо использование для стирки белья средств на основе полигексаметиленгуанидинов из-за наличия фиксирующего действия на органические загрязнения из-за недостаточной эффективности обеззараживания загрязненного белья и необходимости длительного смывания.

Также не используются средства на основе альдегидов, обладающих наряду с фиксирующим действием высокой токсичностью и аллергенным действием, и фенолов - из-за ограниченного спектра антимикробной активности, токсичности, стойкого неприятного запаха.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×