Сколько стоит российское здравоохранение

4023

Расходы на здравоохранение в России по итогам 2008 г. составляли 3,7% от ВВП, что более чем в 2 раза меньше, чем в развитых европейских странах. Несмотря на мировой экономический кризис, в 2009 и 2010 году социальные расходы в нашей стране не были сокращены, продолжилось финансирование приоритетного национального проекта «Здоровье». Однако оборудование, поставляемое в лечебные учреждения, частенько простаивает, а на информатизацию непосредственно медицины тратится около 13% средств, выделяемых Минздравсоцразвития на ИТ.

Расходы на здравоохранение в Российской Федерации все еще значительно отстают от аналогичных затрат в цивилизованных странах. Согласно данным Росстата, по итогам 2008 г. они составили 3,7% от ВВП, что несколько ниже, чем в соседней Беларуси (3,9%). Для примера, во Франции этот показатель равен 8,9%, в Великобритании 7,2%, в Австралии 6,5%.Расходы на здравоохранение по странам мира, % от ВВП

Сколько стоит российское здравоохранение
Тем не менее, государственное финансирование здравоохранения РФ в последние годы постоянно увеличивается. Если в 2005 году на здравоохранение, физкультуру и спорт было выделено 797,1 млрд руб., то в 2007 г. - уже 1381,5 млрд руб., а в 2008 г. – 1546,3 млрд руб. Это составило, соответственно, 11,7%, 12,1% и 11,1% от общего объема расходов государственного бюджета или 3,7%, 4,2% и 3,7% от ВВП.

Консолидированный бюджет РФ на здравоохранение, физкультуру и спорт

Сколько стоит российское здравоохранение

По состоянию на 1 декабря 2009 г. расходы консолидированного бюджета РФ и бюджетов государственных внебюджетных фондов по статье «Здравоохранение, физическая культура и спорт» составили 1368,4 млрд руб.

Национальный проект «Здоровье» продолжается

В декабре 2008 г. на заседании Совета при президенте РФ по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике была представлена программа реализации ПНП «Здоровье» на 2009-2012 годы. Приоритетный национальный проект «Здоровье» стартовал в 2006 году. По итогам 2006-2007 г. его финансирование составило 182,2 млрд. рублей (в том числе в 2006 году –79,0 млрд. рублей, в 2007 году – 103,2 млрд. рублей), а в 2008 г. - 132,0 млрд. рублей. На реализацию проекта в 2009 г. и на период 2010-2011 годов в федеральном бюджете запланировано 420,9 млрд. рублей (в 2009 году – 149,1 млрд. рублей, в 2010 году – 136,6 млрд. рублей, в 2011 году – 135,1 млрд. рублей). В 2012 г. на проект предполагается направить 194,8 млрд.руб.

На видеоконференции по итогам реализации приоритетных национальных проектов в 1 полугодии 2009 г. министр здравоохранения и социального развития РФ Татьяна Голикова заявила, что все направления нацпроекта «Здоровье» будут продолжены в 2010 году, а все пособия и соцвыплаты сохранены и проиндексированы. А в январе 2010 г., выступая на президиуме правительства, она сообщила, что расходы на ПНП «Здоровье» в бюджете 2010 года составят 144,4 млрд руб. В том числе на высокотехнологичную медпомощь будет направлено 36,2 млрд руб, что на 8,5% больше, чем в 2009 году.

21 декабря 2009 г. Росздравнадзор обнародовал результаты проверки использования диагностического оборудования, поставленного по нацпроекту «Здоровье» в более чем 1550 лечебно-профилактических учреждений. В результате проверки выяснилось, что в 150 случаях оборудование использовалось для осуществления медицинской деятельности без лицензии на виды работ и услуг, соответствующих этому оборудованию. В 340 случаях оборудование использовалось в стационарах, хотя поставлялось для проведения амбулаторной помощи. Постгарантийное техническое обслуживание медицинского оборудования не смогли организовать в 94 ЛПУ, а в 660 медучреждений поставленное оборудование вообще не используется.

Всего зафиксировано 1197 случаев простоя медицинской техники. В частности применения не нашлось для 221 аппарата ЭКГ, 157 аппаратов УЗИ, 431 аппарата лабораторного оборудования, 91 рентгеновского аппарата и 297 эндоскопических аппаратов. Причинами простоя оборудования являлись отсутствие подготовленных специалистов (443 случая), расходных материалов (156 случаев) и неисправность оборудования более 3 месяцев (296 случаев). Тем не менее, по словам руководителя ведомства Николая Юргеля, «простоев дорогостоящего оборудования все-таки становится меньше по сравнению с прошлыми годами».

22 января 2010 года Росздравнадзором были подведены итоги проверки использования оборудования, предназначенного для развития службы крови. По данным ведомства в 2008 г. такое оборудование поступило в 21 лечебно-профилактическое учреждение. Общее количество техники по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов составило 988 единиц, количество компьютерного и сетевого оборудования - 1060 единиц. В 2009 г. еще 31 медицинское учреждение субъектов РФ получило 1251 единицу оборудования для донорской крови и 1210 единиц компьютерного оборудования.

Однако Роздравнадзор отмечает, что часть оборудования, поставленного в ЛПУ, простаивает. Так, по поставкам 2008 года общая стоимость такого оборудования составила 188,795 млн руб. Основные причины простоя - техническая неисправность (74,8%), отсутствие расходных материалов и реагентов (18,4%), заводской брак (5,2%), отсутствие потребности в оборудовании (2,6%). Из поставленного в 2009 г. простаивает оборудование на сумму 134,771 млн. руб. Но если в 2008 г. причиной простоя в большинстве случаев является техническая неисправность, то в 2009 г. – отсутствие расходных материалов.

«Я не знаю, по какому принципу осуществлялись поставки высокотехнологичного оборудования в медицинские учреждения - на основании заявок регионов, путем распределения в соответствии с численностью населения или медицинских организаций либо по каким-либо другим критериям, - говорит Михаил Эльянов, председатель Ассоциации развития медицинских информационных технологий (АРМИТ). - Думаю, что в условиях отсутствия компьютерного мониторинга реальных потребностей и реальных возможностей, руководство просто не знает о потребностях своего региона и руководствуется принципом: дают – бери (хотя и не факт, что кто-то их об этом спрашивал). Возможно, не все задумывались о том, есть ли подготовленные специалисты, имеются ли помещения для установки, есть ли реальные потоки пациентов и т.д.»

«Если оборудование в отдельно взятом учреждении простаивает - это, на мой взгляд, неумение главного врача должным образом организовать лечебный процесс», - не согласен с ним Роман Сабиров, руководитель отдела по работе с учреждениями здравоохранения и федеральными органами власти Microsoft, Россия.

«Это связано с тем, что сейчас принято называть менталитетом. У нас в России все делается в последний момент, - рассуждает Николай Кречетов, глава филиала InterSystems в России, странах СНГ и Балтии. - Мы наблюдали, как в одном регионе осуществлялись поставки. Приходит письмо из Минздрава с требованием в течение недели выбрать из предложенного списка медицинского оборудования то, что нужно. Никакого технико-экономического обоснования и подробных объяснений при этом не требуется. В такой ситуации «на местах» заказывают все – и нужное, и не нужное. Подумать, как хозяин, никто просто не успевает или не хочет».

«Пока нет системного подхода к улучшению здоровья нации, Россия будет оставаться источником телесюжетов о ржавеющем во дворе больницы оборудовании за миллионы долларов», - резюмирует он.



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

ФФОМС Наталья Стадченко

Председатель ФФОМС Наталья Стадченко в интервью журналу «Здравоохранение»:

Для медработника страховой представитель – это и контролер, и юридический консультант, и помощник одновременно


Рассылка




Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль