Внимание: гепатит А

989

В России гепатит А обычно называют желтухой, «болезнью грязных рук» и относятся к ней не так серьёзно, как к формам гепатита B и C, которые вызывают опасные осложнения. Но именно гепатит A является показателем развития страны и её гигиенической культуры, и Россия по этому показателю ещё очень далека от Западной Европы и США: среди всех острых вирусных гепатитов на долю гепатита А приходится 55%. Эта цифра в самое ближайшее время может вырасти, поскольку гепатит А – циклический вирус, и в последние годы по всей Европе наблюдался спад уровня заболеваемости, что привело к снижению иммунитета против острого вирусного гепатита у взрослого населения и полному отсутствию его у детей.

В современной России наметился ряд причин, которые могут усугубить предполагаемый рост эпидемии: водопроводные сети изношены, очистка воды хлорированием не эффективна, ухудшился общий «фон» здоровья населения – алкоголизм, ожирение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина, различные нагрузки на печень. Но самый заметный «вклад» в ухудшение ситуации с гепатитом А внесла активная миграция – из неблагополучных регионов внутри страны и ближнего Зарубежья в густонаселённые и относительно благополучные города. По всей стране – и в Калининграде, и в Кургане – учащаются случаи заражения «болезнью грязных рук» через сухофрукты, привезённые из Средней Азии, через салаты в супермаркетах, приготовленными мигрантами из опасных по гепатиту А районов.

Но особенно актуальна, тем более в летнее время, туристическая миграция. Большая часть россиян предпочитает отдыхать в недорогих Египте и Турции, а россияне с высоким доходом увлеклись экзотическими направлениями. И в тех, и в других странах – очень низкий уровень гигиенической культуры и очистки воды, и «желтуху» можно с лёгкостью подхватить даже не выходя из комфортабельного отеля, что говорить о русских любителях попробовать на отдыхе местную кухню или немытые фрукты прямо на рынке. Да и внутри России набирает популярность «сомнительная» по чистоте от вирусов сырая восточная кухня (суши, роллы и пр.) и вообще кухни с нетрадиционными способами приготовления пищи.

Поговорка «чисто – не там, где не сорят, а там, где убирают» к гепатитам не относится: лечение от гепатита А для бюджета России очень затратное – если прививка обходится в 300-700 рублей (ещё дешевле – проверка организма на наличие необходимых антител), то полугодовое лечение (включая реабилитацию) стоит 111 тыс. рублей. Общий экономический ущерб государства, связанный только с прямыми затратами, понесёнными от не предупреждённого гепатита А, в 2008 году составил около миллиарда рублей. Поэтому главный государственный санитарный врач РФ Г.Г.Онищенко считает необходимым уже в нынешнем году «рассмотреть вопрос о переводе вакцинации против гепатита А из календаря по эпидпоказаниям в национальный календарь». Именно так поступили ведущие страны Европы и США. В России же вакцинация используется лишь для купирования вспышек гепатита А, но не для его предупреждения.

На территории России используются 4 зарегистрированные вакцины (российские и зарубежные), применяются они в два этапа и действуют на протяжении 10-15 лет. Существуют лишь два противопоказания: иммунодефицитное состояние человека и тяжёлая аллергическая реакция на прошлую прививку. И тем не менее многие россияне сами отказываются делать прививки от гепатита А: во-первых, некоторые СМИ поддерживают отказы от вакцинации, во-вторых, есть иллюзия, что опасности нет, пока нет инфекции, а в-третьих, люди сомневаются в безопасности вакцин.

Некоторые регионы ввели обязательную вакцинацию в региональный календарь прививок – таким образом в Свердловской области в 2008-2009 годах удалось рекордно снизить процент заболевания – до европейского уровня. «Начиная с 2001 года мы начали прививать население от гепатита А и добились снижения заболеваемости почти в 20 раз», – сообщил заместитель главного врача «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» В.В.Романенко.

М.И.Михайлов, профессор, директор Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН в качестве первого шага к решению проблемы предложил трёхлетнюю программу охвата вакцинацией против гепатита А детей и подростков с 3 до 18 лет, а также взрослых из группы риска.



Ваша персональная подборка

    Подписка на статьи

    Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...








    Наши продукты






















    © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

    Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

    Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
    Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    Политика обработки персональных данных

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 9400 статей
    — 4000 ответов на вопросы
    — 80 видеосеминаров
    — множество форм и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные калькуляторы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×