Требования к дезинфекции изделий медицинского назначения

448

Основные положения требований к организации и проведению дезинфекции ИМН определены в положениях п.п.2.1-2.10 раздела 2 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность:

  1. Независимо от дальнейшего их использования (однократного и многократного применения), изделия медицинского назначения сразу после применения подлежат дезинфекции.

  2. Выбор метода (физический, химический) должен учитывать особенности изделия, его назначение и рекомендации изготовителя изделия, касающиеся их воздействия на материалы этих изделий.

  3. Выбор дезинфицирующего средства, а также способа его применения определяется особенностями изделия и биологическими свойствами микроорганизма, обеспечивающими достижение дезинфекции. Не допускается применение дезинфицирующих средств I-II класса опасности, обладающих только статическим действием, т.е. задерживающим рост микроорганизмов и не обладающих вирулицидным действием.

  4. Дезинфекция химическим методом проводится:

    • дезинфицирующими средствами, обладающими широким спектром антимикробного (вирулицидное, бактерицидное, фунгицидное - с активностью в отношении грибов рода Candida) действия;

    • ручным (в специально предназначенных для этой цели емкостях) или механизированным (моюще-дезинфицирующие машины, ультразвуковые установки) способами.

    • протиранием, обработкой аэрозолями, погружением и другими способами. Способы и режим применения определяются согласно действующим методическим документам (инструкциям) на конкретное средство.

  5. Дезинфекция изделий методом погружения проводится:

    • с заполнением каналов и полостей, разъемные изделия - в разобранном виде, инструменты с замковыми частями - раскрытыми, сделав этими инструментами в растворе несколько рабочих движений;

    • объем емкости для проведения обработки и объем раствора средства в ней должны быть достаточными для обеспечения полного погружения изделий медицинского назначения в раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее одного сантиметра;

  6. Дезинфекцию способом протирания допускается применять для тех изделий медицинского назначения, которые не соприкасаются непосредственно с пациентом или конструкционные особенности которых не позволяют применять способ погружения.
    Не допускается при протирании применять препараты, обладающие раздражающим действием и вызывающим аллергические реакции.

  7. После дезинфекции изделия медицинского назначения многократного применения должны быть отмыты от остатков дезинфицирующего средства в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению конкретного средства.

Внимание

Не соблюдение правил и технологии дезинфекции ИМН растворами химических средств зачастую приводит к контаминации условно-патогенной флорой рабочих растворов ДС через контаминированные контейнеры, руки медицинского персонала, при разведении дезинфектантов и среду, в которой дезинфектанты готовятся, хранятся или используются. Высокой резистентностью к дезинфектантам, особенно к хлоргексидину и четвертичные аммониевым соединениям, обладает Pseudomonas aeruginosa

Обеспечивает надлежащее качество дезинфекции и препятствует развитию резистентности микроорганизмов соблюдение следующих правил применения дезинфектантов:

  • точность разведения, не допускается произвольное «на глазок» разведение;

  • выдерживание физических параметров среды рабочего раствора (температура, РН, влажность, жесткость воды), т.е может либо усиливать действие дезинфектантов, либо снижать их действие;

  • время обеззараживания инструментов и изделий в рабочих растворах ДС, чем длительнее проводится дезинфекция, тем выше антимикробное действие;

  • сроки применения рабочих растворов.

Для обеспечения качества проведения дезинфекции следует внимательно знакомиться с инструкцией по применению дезинфицирующего средства. На практике, помимо соблюдения правил использования дезинфектантов, в целях обеспечения благоприятных условий профессиональной деятельности следует создать условия и соблюдать меры предосторожности при работе с дезинфектантами.

Важно

Перспективы дальнейшего развития и основные направления по совершенствованию дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, сформулированы в разделе 3.11 «Национальной Концепции по профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи», утвержденной Главным государственным санитарным врачом РФ от 06.11.2011.
Объем, реализуемых мероприятий определен как на государственном уровне - разработка и внедрение новых нормативно-методических документов, так и на уровне организаций здравоохранения.
На уровне медицинских организаций повышение эффективности дезинфекционных мероприятий, предусматривает внедрение новых, эффективных и безопасных технологий, организационных форм их осуществления, с учетом типа и структуры организации, целей и задач дезинфекции, эпидемиологической ситуации и особенностей циркулирующих возбудителей ИСМП. В перечне мероприятий обозначены такие, как:

  • организация контроля качества поставляемых и используемых средств дезинфекции, с последующим информированием о недобросовестных производителях;

  • внедрение в практику отечественных моюще-дезинфицирующих машин для обработки (дезинфекция, предстерилизационная очистка) изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов;

  • совершенствования тактики дезинфекционных мероприятий с учетом результатов мониторинга устойчивости микроорганизмов к дезинфектантам;

  • разработка оптимальных схем ротации дезинфицирующих средств на основании результатов мониторинга устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов и др.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×