Посиндромные наборы для оказания неотложной помощи

11362

Посиндромные наборы для оказания неотложной помощи, в том числе, ВИЧ укладок, которые должны быть в кабинетах медицинской организации, устанавливается соответствующим порядком оказания медицинской помощи: приказом 366н и 543н.

  1. процедурная детской поликлиники (отделения), согласно приказу Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2012 года № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи» должна содержать укладку ВИЧ инфекции и для экстренной профилактики парентеральных гепатитов;
  2. стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта, согласно приказу Минздравсоцразвития России от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», должен содержать:
  • укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке,
  • укладка для проведения экстренной личной профилактики,
  • аптечку экстренной профилактики парентеральных инфекций

Соответственно, в отдельных случаях состав укладок установлен порядками оказания медицинской помощи:

Состав ВИЧ укладки 

  1. 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке);
  1. 5% спиртовой раствор йода — 5 мл;
  1. навески сухого марганцовокислого калия по 50 мг;
  1. 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл;
  1. 1% раствор протаргола;
  1. бактерицидный пластырь;
  1. глазные пипетки — 2 шт.;
  1. стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки;
  1. резиновые перчатки;
  1. одноразовый халат.

В противошоковую аптечку входит 

  1. 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина,
  1. 5,0%-й раствор эфедрина,
  1. 1,0%-й раствор тавегила,
  1. 2,5%-й раствор супрастина,
  1. 2,4%-й раствор эуфиллина,
  1. 0,9%-й раствор хлористого кальция,
  1. глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон,
  1. сердечные гликозиды: строфантин, коргликон.

Помимо порядков оказания медицинской помощи состав аптечек может быть установлен протоколами ведения больных с конкретной нозологией.

При этом состав противошоковых аптечек в разных приказах Минздрава России не совпадает.

В таких случаях рекомендуем пользоваться порядками оказания медицинской помощи, а в случае отсутствия порядков — протоколами ведения больных.

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Посиндромные наборы для оказания неотложной помощиПример: Согласно приказу Минздрава России от 25 июля 2003 года № 327 «Об утверждении протокола ведения больных «Сифилис») на случай анафилактического шока в кабинете у медсестры должна находится противошоковая аптечка, включающая гидрокортизон в ампулах по 25 и 100 мг (преднизолон, дексаметазон) для внутримышечного введения, 0,1% раствор адреналина 1,0 для подкожного введения, 2% раствор супрастина 1,0 для внутримышечного введения, кордиамин 1,0 для подкожного или внутри введения.

Дополнительно, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» предусмотрена необходимость наличия аварийной аптечки при подготовке к проведению манипуляции больному с ВИЧ-инфекцией у лиц принимающих роды и осуществляющих уход в послеродовом периоде, в том числе за ВИЧ-инфицированной родильницей и ее новорожденным.

Наконец, положениями ст.223 Трудового кодекса РФ предусмотрена обязанность работодателей обеспечивать наличие аптечек для оказания первой помощи, состав которой установлен приказом Минздравсоцразвития России от 5 марта 2011 года № 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».

ВНИМАНИЕ! Руководитель организации не вправе утвердить ни состав аптечки (укладки), ни перечень неотложных мероприятий, так как он не уполномочен осуществлять нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

Перечень неотложных мероприятий в отдельных случаях установлен ведомственными нормативными актами.

Комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией

Например, согласно СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» при возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией:

в случае порезов и уколов

  • немедленно снять перчатки,
  • вымыть руки с мылом под проточной водой,
  • обработать руки 70%-м спиртом,
  • смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы

  • это место обрабатывают 70%-м спиртом,
  • обмывают водой с мылом и
  • повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта

  • ротовую полость промыть большим количеством воды и
  • прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду

  • снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

Во всех случаях необходимо как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ.

Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×