Применения НС бригадами скорой помощи

176

В статье представлены нормативные положения, которыми предусмотрена процедура правильного оформления назначения наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарств фельдшерскими бригадами скорой медпомощи на вызовах без участия врача, а также правила написания лекарственного назначения в карте вызова.

Порядок назначения и выписывания лекарств

Приказом Минздрава РФ № 1175-н от 20.12.2012 года, утвержден порядок назначения и выписывания лекарств, а также порядок оформления соответствующих бланков.

В разделе 3 настоящего приказа указано, что при оказании скорой медпомощи все лекарственные препараты должны быть назначены сотрудником выездной бригады скорой помощи или медицинским работником при оказании медпомощи гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях, иных заболеваниях и состояниях, которые требуют скорого медицинского вмешательства.

Пунктом 2 приказа № 1175-н установлено, что выписывание и назначение лекарств производится лечащим врачом, акушеркой или фельдшером, в случае если на них возложены полномочия лечащего врача в порядке, установленном действующим законодательством.

Данный порядок прописан в Приказе Минздравсоцразвития № 252-н от 23.03.2012 года. В  нем установлены случаи и порядок возложения на фельдшера или акушерку отдельных функций лечащего врача при оказании первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи. Эти случаи касаются непосредственного оказания медпомощи пациенту в период наблюдения за ним и лечения, в том числе функции по назначению и применению лекарственных, наркотических и психотропных препаратов.

Данные полномочия возлагаются на сотрудников скорой медицинской помощи приказом руководителя медицинского учреждения (главного врача).

Таким образом, мы можем сделать вывод о том, что фельдшер бригады скорой медпомощи может и должен в случае необходимости осуществлять назначение и применение психотропных и наркотических средств, в карте вызова он должен подробно обосновать показания для их назначения.

Правильное отображение назначения лекарств в карте вызова

При назначении лекарственных препаратов, фельдшер скорой помощи должен правильно занести его в карту вызова.

На практике очень важно отразить все назначения в карте правильно, то есть записывать общепринятые сокращения лекарств, их лекарственные формы и дозировки. Это необходимо для того, чтобы при дальнейшей работе с картой вызова (картой больного) можно было избежать неверных интерпретаций написанного фельдшером.

Рассмотрим на примере препарата, имеющего торговое наименование «Трамадол», которое назначено больному в дозировке 2 мл в виде раствора.

Данный препарат входит в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету, однако не входит в перечни 2 и 3 психотропных и наркотических средств, поэтому должен быть выписан как обычный лекарственный препарат, но с обоснованием его назначения.

Препарат имеет международное непатентованное наименование – Tramadol, которое и будет отражено в карте вызова.

В записи не нужно указывать буквы «мл».

Для осуществления записей назначений лекарственных препаратов приказом Минздрава РФ № 1175-н утвержден перечень допустимых в медицинской практике рецептурных назначений, включающий латинское полное наименование слова (действия, объекта и др.), его сокращенное латинское наименование и перевод на русский язык.

Слово «раствор» в данном перечне переводится на латинский как «solutio», сокращенное написание в рецепте – «sol». 

Таким образом, запись в карте вызова для назначения больному 2 мл Трамадола в виде раствора будет выглядеть следующим образом:

«Пациенту с целью обезболивания был назначен Sol. Tramadoli 2,0».

Читайте в ближайших номерах журнала «Заместитель главного врача»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×