• Главная страница
  • » Статьи
  • » Заведующему КДЛ
  • » Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеванием

Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеванием

211
Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеваниемПравомерно ли требование Роспотребнадзора о ведении журнала регистрации обследований на ВИЧ-инфекциюэкспресс-методом при регистрации несчастных случаев на производстве и журнала регистрации тестов на беременность при регистрации несчастных случаев на производстве?

Требования, установленные п. 8.3.3.3.3 СанПиН 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» в отношении регистрации несчастных случаев на производстве, оформления аварийных ситуаций и ведения журналов, предусматривают следующее:

Читайте также в журнале «Справочник заведующего КДЛ»

травмы, полученные медицинскими работниками, должны учитываться в каждой лечебно-профилактической организации и актироваться как несчастный случай на производстве, с составлением акта о несчастном случае на производстве;по каждому случаю аварийной ситуации оформляется акт о несчастном случае и заполняется журнал регистрации несчастных случаев на производстве, формы которых утверждены постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 № 73 (в редакции изменений от 20.02.2014 № 103н).

Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекциюэкспресс-методом при регистрации несчастных случаев на производстве и журнал регистрации тестов на беременность при регистрации несчастных случаев на производстве федеральными нормативными правовыми документами не утверждены. Соответственно требование к их ведению со стороны органов Роспотребнадзора неправомерно.

Сведения, учет которых подразумевают вышеназванные журналы, могут заноситься в утвержденные действующими федеральными нормативными правовыми документами акт о несчастном случае на производстве и журнал регистрации несчастных случаев на производстве.

Эксперты электронной системы «Контроль в ЛПУ»

Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеваниемКакие нарушения санитарно-эпидемиологических требований при работе с вредными химическими веществами являются наиболее распространенными?

Присутствие на рабочем месте вредных и опасных химических веществ в условиях несоблюдения гигиенических требований к производственным процессам и оборудованию, основным рабочим местам, трудовому процессу может стать причиной развития не только острых, но и профессиональных заболеваний. Отдельные химические вещества в зависимости от количественной характеристики и продолжительности воздействия обладают аллергенным, гонадотропным, эмбриотропным, канцерогенным, мутагенным и тератогенным действием.

В соответствии с требованиями СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин» присутствие на рабочем месте вредных и опасных химических веществ 1-го и 2-го класса опасности, патогенных микроорганизмов, а также веществ, обладающих аллергенным, гонадотропным, эмбриотропным, канцерогенным, мутагенным и тератогенным действием, является противопоказанием для труда женщин детородного возраста. Перечень потенциально опасных химических веществ по действию на репродуктивную функцию указан в приложении 2.

Зонами повышенного риска в медицинских организациях являются рабочие места клинико-диагностических лабораторий, экспресс-лабораторий, лабораторий патолого-анатомических отделений, зуботехнических лабораторий, стоматологических кабинетов, процедурных и др. Из широко применяемых в практике медицинской деятельности к факторам химической природы относятся: хлорамин, формальдегид, химические компоненты диагностических наборов, высокоактивные лекарственные химиопрепараты, акрилаты и анестетики, соединения с амальгамой; медицинские газы, лекарственные аэрозоли; некоторые вещества биологической природы, получаемые химическим синтезом, и множество других.

Отрицательное воздействие факторов химической природы проявляется при нарушениях эксплуатации помещений и нарушениях, допускаемых непосредственно персоналом при работе с химическим веществами, а именно:

произвольное переоборудование и перепрофилизация отделений, кабинетов, размещение экспресс-лабораторий (окраска, микроскопия, обработка капилляров и т. д.) на площади процедурных кабинетов;отсутствие технического осмотра и оценки эффективности работы местных вытяжных устройств;проведение работы с химическими веществами и реагентами вне вытяжного шкафа либо при выключенном вытяжном устройстве, а также без использования средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания;хранение ядовитых веществ на рабочих местах в промышленных емкостях объемом 10 л и более вне металлического шкафа и при свободном доступе.

Требования к безопасным условиям труда на рабочем месте при проведении работ с химическими веществами регламентированы:

1. СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в части:

обязательного отражения архитектурно-планировочных решений и функционального назначения помещений в задании на проектирование (п. 3.6 главы I);оборудования рабочих мест при работах с использованием и сопровождающихся выделением вредных химических веществ местными вытяжными устройствами (пп. 6.32 и 10.17.2 главы I);условий хранения и розлива летучих и ядовитых химических веществ (п. 10.17.3 главы I).

2. СанПиН 2.2.2.540-96 «Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ» в части использования средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания при работах, связанных с выделением химических и биологических веществ (п. 4.18).

Нарушение перечисленных санитарных правил и требований в соответствии со ст. 24 и 25 Федерального закона от 29.03.199952-ФЗ «О  санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» является основанием для применения органами Росздравнадзора штрафных санкций и административного приостановления деятельности на срок до девяноста суток согласно ст. 6.4 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеваниемДолжен ли персонал, работающий с кровью, прививаться от гепатита В каждые пять лет, и каким нормативным документом это установлено?

Ревакцинации против гепатита В каждые пять лет подлежат медицинские работники, перечисленные в п. 11 Методических указаний «Эпидемиологический надзор за гепатитом В. МУ 3.1.2792–10», утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 20.12.2010:

медицинские работники, имеющие контакт с кровью и/или ее компонентами (сотрудники и персонал отделений службы крови, отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, ожоговых центров и гематологии, персонал клинико-диагностических и биохимических лабораторий);врачи, средний и младший медицинский персонал хирургических, урологических, акушерско-гинекологических, анестезиологических, реаниматологических, стоматологических, онкологических, инфекционных, терапевтических, в т. ч. гастроэнтерологических, стационаров, отделений и кабинетов поликлиник;медицинский персонал станций и отделений скорой помощи.Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеваниемВозможна ли замена 70% этилового спирта на 70% антисептический раствор в аптечке анти-СПИД?

Требованиями п. 8.3.3.1 СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ инфекции» и приложения 12 к СанПиН 2.1.3.2630–10 " Санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в целях профилактики профессионального ВИЧ-инфицирования и инфицирования вирусным гепатитом В наличие 70% этилового спирта в аварийной укладке (аптечке) установлено как безусловно необходимое требование, не предусматривающее его замены. Это связано с более широкой областью применения этилового спирта в сравнении с кожными антисептиками: для обработки кожных покровов и слизистой ротовой полости.

Журнал регистрации обследований на ВИЧ-инфекцию. Нарушения санэпидтребований при работе с вредными химическими веществами. Ревакцинации против гепатита В. Комплектация аптечки анти-СПИД.Компенсация в связи с профзаболеваниемКакой комплектации должна быть аптечка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции, если СанПиН 2.1.3.2630–30 и СП 3.1.2826–10 содержат отличающиеся требования к ее составу и алгоритму действий персонала в экстренной ситуации?

При комплектации аптечки препаратами для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции следует руководствоваться требованиями п. 8.3.3.3 СП 3.1.5.2826–10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и приложением 12 к СанПиН 2.1.3.2630–10. «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Различие требований п. 8.3 СП 3.1.5.2826–10 и п. 15.19 главы I СанПиН 2.1.3.2630–10 к действиям персонала и применяемым лекарственным препаратам для обработки рук и слизистых оболочек в случае их загрязнения или травмирования определено направленностью проводимых мероприятий. В первом случае это профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией, во втором — профилактика гемоконтактных инфекций, включая ВИЧ и гепатит.

Таким образом, при загрязнении кожи и слизистых кровью или другими биологическими жидкостями, при получении травм, уколах и порезах следует руководствоваться требованиями к действиям персонала, установленными СанПиН 2.1.3.2630–10. На применение данного положения указывает п. 8.2.1 СП 3.1.5.2826–10: «основой профилактики внутрибольничного инфицирования ВИЧ-инфекцией является соблюдение противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630–10. Профилактические мероприятия проводятся исходя из положения, что каждый пациент расценивается как потенциальный источник гемоконтактных инфекций (гепатит B, C, ВИЧ и других)».



Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Живое общение с редакцией

А еще...

Критерии качества 2017: готовимся к оценке по-новому

Интервью

Обновить руководящий состав медорганизаций

Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций

Федот ТУМУСОВ: журналу «Здравоохранение». «Есть задача – обновить руководящий состав медорганизаций»





Наши продукты




















© МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009


  • Мы в соцсетях
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
×
Сайт предназначен для медицинских работников!

Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

— 9400 статей
— 4000 ответов на вопросы
— 80 видеосеминаров
— множество форм и образцов документов
— бесплатная правовая база
— полезные калькуляторы

Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Я тут впервые
И получить доступ на сайт
Займет минуту!
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль