Все о лекарственных пластырях

161
Все о лекарственных пластырях

История использования пластырей берет начало еще в Древнем Риме. В то время их делали из льняной ткани и теста. Сейчас под пластырем понимают лекарственную форму в виде пластичной массы, обладающую способностью размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или в виде той же массы на плоском носителе, предназначенной для наружного применения.

Самые известные представители данной группы — бактерицидный, перцовый, мозольный пластыри. Большинство из них зарегистрированы как изделия медицинского назначения. Ассортимент пластырей, зарегистрированных как лекарственные препараты, приведен в табл. 1. Вещества, входящие в их состав, влияют на роговой слой кожи, частично дермы, реже оказывают общее воздействие на весь организм.

Наука не стоит на месте, и в последнее время проводится много исследований, направленных на создание инновационных лекарственных препаратов и форм. Трансдермальная терапевтическая система (ТТС) — одно из современных достижений науки, она обладает хорошими показателями фармакокинетики, фармакодинамики, низкой токсичностью и удобством применения. ТТС — дозированная мягкая лекарственная форма для наружного применения в форме пластырей или пленок, замедленно высвобождающая лекарственное средство. ТТС обеспечивает постоянное, контролируемое введение лекарственного вещества в кровоток в определенный промежуток времени и поддерживает в нем терапевтическую концентрацию.

По своей структуре внешне ТТС представляет собой пластырь. Поэтому можно встретить и другое название представителя группы ТТС — трансдермальный пластырь. При многочисленных достоинствах и преимуществах перед другими лекарственными формами у ТТС есть и недостатки (см. табл. 2).

В России зарегистрированы пластыри, применяемые в онкологии, неврологии, гинекологии, при лечении табачной зависимости (табл. 3). В настоящее время ведутся работы по созданию ТТС для лечения вирусных инфекций. В разработке пластыри, содержащие антигипоксантные и антиоксидантные вещества. Простой и безболезненный способ лечения делает применение трансдермальных пластырей особенно желательным в педиатрии и при лечении хронических заболеваний.

Таблица 1

Пластыри лекарственные

Торговое наименование МНН Показания к применению Производитель
1 Кутенза ~ Лечение периферической нейропатической боли, в т. ч. постгерпетической невралгии Германия
2 Перцовый пластырь Доктор Перец с обезболивающим действием ~ Радикулит, миалгия, люмбаго, невралгия, артралгия Россия
3 Перцовый пластырь Белладонны листьев экстракт перца стручкового плодов экстракт Радикулит, миозит, люмбаго, артралгия Россия
4 Ваньтун Артиплас ~ В качестве местного обезболивающего средства в комплексном лечении остеоартроза Китай
5 Лейкопластырь бактерицидный Бриллиантовый зеленый нитрофурал хлорамфеникол Небольшие порезы, ссадины, царапины и другие мелкие повреждения кожи Россия
6 Ургокор мозольный Салициловая кислота Для удаления сухих мозолей, натоптышей, межпальцевых мозолей Франция

Таблица 2

Достоинства и недостатки ТТС

Преимущества Недостатки
1. Более быстрый эффект по сравнению с пероральным введением (нет контакта с кислой средой желудка), отсутствие эффекта первого прохождения через печень 1. Возможно появление местной реакции кожи: раздражения, контактного дерматита, аллергических реакций
2. Риск побочных эффектов снижен вследствие исключения пиковых концентраций в крови 2. Эффект наступает через больший промежуток времени по сравнению с инъекциями
3. Длительное поддержание постоянной терапевтической концентрации в крови 3. В кожу проникает незначительный процент действующего вещества из пластыря, что делает необходимым увеличение количества вещества в системе (это приводит к удорожанию препарата)
4. Точное дозирование, снижение частоты назначений 4. Ограниченное число препаратов (можно ввести только сильнодействующие лекарства, применяемые в небольших дозах, и вещества с определенными физико-химическими свойствами)
5. Возможность немедленно прекратить лечение
6. Удобство и простота применения

Таблица 3

ТТС и трансдермальные пластыри

Торговое наименование МНН Форма выпуска Показания к применению Производитель
Торговое наименование МНН Форма выпуска Показания к применению Производитель
Экселон Ривастигмин ТТС Слабо или умеренно выраженная деменция альгеймеровского типа Германия
Версатис Лидокаин ТТС Болевой синдром при вертеброгенных поражениях, миозит, постгерпетическая невралгия Германия
Эмла Лидокаин прилокаин ТТС Поверхностная анестезия кожи при инъекциях, пункциях и катетеризации сосудов и поверхностных хирургических вмешательствах Швеция
Фентадол Матрикс Фентанил ТТС Хронический болевой синдром сильной и средней степени выраженности: боли, вызванные онкологическими заболеваниями, болевой синдром неонкологического генеза, требующий многократного обезболивания наркотическими анальгетиками Германия
Долфорин Фентанил ТТС Хронический болевой синдром сильной и средней степени выраженности: боли, вызванные онкологическими заболеваниями, болевой синдром неонкологического генеза, требующий многократного обезболивания наркотическими анальгетиками Аргентина
Фендивия Фентанил ТТС Хронический болевой синдром сильной и средней степени выраженности: боли, вызванные онкологическими заболеваниями, болевой синдром неонкологического генеза, требующий многократного обезболивания наркотическими анальгетиками Германия
Дюрогезик Матрикс Фентанил ТТС Хронический болевой синдром сильной и средней выраженности: боли, вызванные онкологическими заболеваниями, болевой синдром неонкологического генеза, требующий обезболивания наркотическими анальгетиками Бельгия
Никотинелл Никотин ТТС Лечение никотиновой зависимости. Облегчение симптомов, возникающих при отказе от курения Германия
Никоретте Никотин Пластырь трансдермальный Для лечения табачной зависимости, снятия симптомов «отмены» при отказе от курения Германия
Никвитин Никотин ТТС Показан для облегчения симптомов отмены никотина, в т. ч. тяги к сигаретам при отказе от курения Ирландия
Климара Эстрадиол ТТС Гормональная заместительная терапия, предупреждение постменопаузального остеопороза США
Депонит 10 Нитроглицерин ТТС Профилактика приступов стенокардии, хроническая сердечная недостаточность Германия
Ньюпро Ротиготин Пластырь трансдермальный Монотерапия ранних стадий идиопатической болезни Паркинсона или в комбинации с препаратами леводопы Ирландия
Вольтарен Диклофенак Пластырь трансдермальный Боли в спине, суставах, мышцах, воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и ревматических заболеваний Япония
Кеплат Кетопрофен Пластырь медицинский Заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, остеохондроз, ишиас, бурсит, люмбаго), мышечные боли неревматического происхождения, посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (повреждения и разрывы связок, ушибы) Япония
Евра Норэлгестромин этинилэстрадиол Пластырь трансдермальный Контрацепция у женщин Германия
Транстек Бупренорфин Пластырь трансдермаль-ный Болевой синдром средней и высокой интенсивности при онкологических заболеваниях, болевой синдром высокой интенсивности при неэффективности ненаркотических анальгетиков Германия

© Colour / Фотобанк Фотодженика

Читайте в ближайших номерах журнала «Новая аптека»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...







      Наши продукты






















      © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

      Журнал «Здравоохранение» –
      практический журнал для главного врача.

      Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
      Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

      Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
      Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 12 000 статей
      — 8 000 ответов на вопросы
      — 200 видеосеминаров
      — готовые формы и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные сервисы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!


      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Скачать файл может только медицинский работник!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Изображение предназначено для медицинских работников!


      Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

      Читайте экспертные
      материалы

      Скачивайте готовые
      формы и СОПы

      Смотрите
      бесплатные вебинары

      13 000 статей

      1 500 инструкций

      200 записей

      Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×