Рецептурный бланк формы 107–1/У: все правила отпуска ЛС

20302

Часто в аптеках можно наблюдать такую ситуацию – клиент просит продать ему рецептурный препарат, но рецепта у него нет. Сотрудник аптеки в таком случае стоит перед выбором: не продавать препарат или нарушить законодательство.

Каждый сотрудник аптеки, отпуская препарат без рецепта, понимает, что за такие действия предусмотрена административная ответственность по ст. 14.4.2. КОАП РФ.

Проблемы возникают в связи с тем, что  рецептурный бланк формы 107/у-НП, 148–1/у-88, 148–1/у-04 (л), 148–1/у-06 (л) подлежащие учету, то есть являются предметом строгой отчетности, поэтому отпустить лекарство без рецепта нельзя. При этом с отпуском лекарства по форме 107-1/у обычно возникают сложности.

Сложности с отпуском лекарств по рецептурному бланку формы 107–1/У

Рецептурный бланк 107–1/У, скачать >>

В статье предложено разобраться с основными правилами фармацевтической экспертизы рецептурного бланка 107-1/у.

Лекарства, которые отпускаются по бланку рецепта 107-1/у

Большая часть лекарств выписывается на бланке 107-1/у, исключения составляют следующие группы препаратов:

наркотические и психотропные препараты из списка II Перечня наркотических и психотропных препаратов;

психотропные вещества из Списка III Перечня наркотических и психотропных препаратов;

лекарственные средства, которые подлежат предметно-количественному учету;

анаболические стероиды.

Таким образом, все лекарства, за исключением тех, которые включены в перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта, отпускаются аптеками  только при наличии рецепта от врача.

Такое положение предусмотрено положениями приказа Минздравсоцразвития РФ № 785 от 14.12.2005 года. Поскольку сейчас Перечень лекарств, отпускаемых без рецепта, не действует, фармацевты должны руководствоваться указаниями о правилах отпуска лекарства, которые размещены в инструкции по его применению и на упаковке препарата.

Правила оформления бланков 107-1/у

В приказе Минздравсоцразвития № 1175-н от 20.12.2012 года содержатся основные правила заполнения и реквизиты рецептурных бланков.

На рисунке 1 представлена утвержденная этим приказом форма рецептурного бланка 107-1/у.

Форма рецептурного бланка формы 107–1/У, утвержденная приказом

Правила заполнения рецептурного бланка

  1. Рецептурные бланки могут заполняться врачом шариковой ручкой, чернилами, либо с применением печатающих устройств, кроме реквизита «Подпись лечащего врача». Если на бланке имеется серия и номер, а также место для проставления штрих-кода, то его полностью можно оформить с использованием компьютерной техники.
  2. Обязательным требованием является проставление на бланке штампа медучреждения, в котором содержится его полное наименование, телефон и адрес нахождения. Если рецептурный бланк оформляется в частной медицинской организации, то в левом верхнем углу проставляется адрес врача, дата и номер его лицензии, а также наименование государственного органа, выдавшего лицензию.
  3. На одном рецептурном бланке 107-1/у не может быть выписан рецепт более, чем для трех наименований лекарств.
  4. В реквизитах «Ф.И.О. лечащего врача» и «Ф.И.О. пациента», необходимо указывать их полные фамилии, имена и отчества.
  5. Графа «Возраст» - необходимо указать полное количество лет пациента.
  6. Графа «Rp». В ней необходимо указать название лекарства на латинском языке. Это может быть международное или группировочное наименование. Также необходимо указать дозировку препарата, и способ его применения на русском языке.
  7. Дозировка лекарства:
  • сыпучие и твердые фармацевтические вещества выписываются в граммах, например, 0,5; 1,0 грамм;
  • жидкие лекарства выписываются в каплях, граммах, миллилитрах.

Не допускается указание на дозы и форму выпуска лекарства в упаковках.

  1. Сигнатура лекарства. Врачам запрещено ставить общие указания, например, «Известно» или «Внутреннее». Необходимо указывать способ применения препарата полностью, указывая его дозу, частоту применения, а также время приема относительно времени сна (на ночь, утром и др.), длительность приема. Если лекарственное средство взаимодействует с пищей, то также необходимо указать и время его приема относительно приема пищи – после еды, во время еды, до еды.
  2. Заключительная часть – рецепт формы 107-1/у должен быть подписан врачом и заверен его личной печатью. Не будет являться ошибкой проставление дополнительной печати «Для рецептов», однако без печати врача рецепт будет недействителен.

Про срок действия – для больных с хроническими заболеваниями рекомендуется устанавливать срок действия рецептах в пределах календарного года. При этом на рецепте делается пометка: «Пациенту с хроническим заболеванием», указывается периодичность отпуска лекарства и срок действия самого рецепта. Такое указание заверяется печатью врача, а также дополнительной печатью «Для рецептов».

  1. Рецепт, выписанный на рецептурном бланке формы 107-1/у действует 60 дней со дня его выписывания.

Когда пациент получает в аптеке лекарство по рецепту, на нем проставляется подпись фармацевта на обороте бланка, после чего он возвращается больному. Кроме того, на обороте рецептурного бланка необходимо указать:

  • номер и наименование аптечной организации;
  • количество фактически отпущенного лекарственного препарата;
  • дата отпуска лекарства.

Это предусмотрено для того, чтобы при следующем обращении больного в аптеку можно было учесть отмести о предыдущем получении лекарства.

Читайте также в журнале «Новая аптека»

Когда срок действия рецепта истек, на нем проставляется штамп «Рецепт недействителен», после чего он остаётся в аптеке.

Существуют исключительные случаи, когда пациенту единовременно отпускаются лекарства, необходимые ему для лечения в течение двух месяцев – невозможность посещать удаленную аптеку, отъезд больного за пределы населенного пункта и т.д.

  1. На рецептурном бланке не допускаются какие-либо исправления и посторонние приписки.
  2. На обороте рецепта формы 107-1/у может стоять штамп или специальная отметка врачебной комиссии. Это значит, что пациенту был назначен препарат, который не входит в стандарты медпомощи, по торговому наименованию или при единовременном назначении пациенту более 5 лекарств в течение одних суток, или более 10 лекарств в течение месяца.

Правила отпуска лекарств по рецептурному бланку

Лекарства должны отпускаться аптеками в том количестве, в котором они указаны в рецепте, кроме тех случаев, когда завышены нормы отпуска.

В пункте 2.7. Приказа Минздрава № 785 содержатся пояснения о том, как поступать в том случае, если в аптеке нет дозировки, которая содержится в рецепте.

Так, если дозировка лекарства меньше дозировки, которая указана в рецепте врача, то сотрудник аптеки имеет право принять решение об отпуске лекарств с  учетом перерасчета их курсовой дозы.

Если же дозировка лекарства имеющегося в аптеке лекарства выше дозировки, указанной в рецепте, решение об отпуске такого лекарства может принять только лечащий врач пациента, т.к. пациенту необходимо сообщить об изменении разовой дозы приема лекарства.

Отпуская пациента лекарство по рецепту врача, фармацевт должен сделать на рецепте отметку об отпуске препарата, в которой указывается: наименование и доза лекарства, количество отпущенного лекарств, подпись и дата отпуска.

Отметки фармацевта на рецептурном бланке формы 107–1/У

Рецепты на некоторые группы лекарств (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептические средства, спиртосодержащие препараты) должны погашаться фармацевтом печатью аптеки «Лекарство отпущено», после чего рецепт возвращается клиенту на руки.

Метки на рецептурный бланк формы 107–1/У

Таким образом, для отпуска нового рецепта больному необходимо будет обратиться в больницу за новым рецептом.

Рецептурный бланк формы 107–1/У: все правила отпуска ЛС

Аптекам запрещено отпускать лекарства по рецептам с истекшим сроком действия, кроме случаев, когда срок рецепта истек в тот период, когда он находился на отсроченном обслуживании (например, если в наличии в аптеке не было нужного лекарства).

Ошибки при выписывании рецептов

Часто работники аптечных организаций сталкиваются с неправильно оформленными рецептами, примеры которых представлены на образцах 3, 4, 5.

Пройдите тест - проверьте свои знания по фармэкспертизе рецептурных бланков, начать>>

В некоторых случаях фармацевт имеет право выдать препарат пациенту по такому рецепту, например, в случае, если допущена ошибка в дозировке (в рецепте указано лекарство в дозе, которой не существует, или ребенку выписан рецепт с дозой для взрослого и т.д.). В таком случае, опираясь на положения приказа Минздрава № 785, необходимо отпустить дозу меньше той, которая указана в рецепт, или наименьшая суточная или разовая доза.

Также фармацевт вправе связаться с врачом для того, чтобы уточнить дозировку и согласовать с ним изменение дозы лекарства для больного.

Однако бывают и ситуации, в которых выдача лекарства по  неверно оформленному рецептурному бланку будет неправомерной.

К этим случаям относятся следующие:

  • лекарственное средство выписано в лекарственной форме, которая на данный момент в Российской Федерации не зарегистрирована;
  • лекарственное средство выписано беременной женщине, или несовершеннолетнему ребенку, если для данных групп населения предусмотрены противопоказания для приема лекарства;
  • в сигнатуре содержится неверное (ошибочное) указание по приему лекарственного препарата, или врач оставил поле для заполнения сигнатуры пустым.

В таких ситуациях все неверно оформленные и выписанные рецепты в аптечной организации должны быть погашены штампом «Рецепт недействителен», после чего подлежат обязательной регистрации в аптечном журнале неверно выписанных рецептов. После этого рецепт с отметкой возвращается пациенту на руки.

Форма такого журнала предусмотрена приложением к Приказу Минздрава № 785.

До сведения руководителя соответствующего медицинского учреждения необходимо довести сведения обо всех неверно выписанных рецептурных бланках (п. 2.19 Приказа).

Отсутствие в аптечной организации журнала регистрации неправильно выписанных рецептурных бланков является административным правонарушением, предусмотренным ст. 14.4.2. КОАП РФ («нарушение законодательства об обращении лекарственных препаратов»).

Читайте в ближайших номерах журнала «Новая аптека»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...






      Наши продукты




















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-38302 от 30.11.2009

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль