text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Предельно допустимые уровни контактного ультразвука

  • 15 апреля 2012
  • 30

Каковы предельно допустимые уровни контактного ультразвука при проведении ультразвуковой диагности­ки? Какие заболевания могут развиваться при много­летнем контакте с ультразвуком у медицинских работ­ников?

Врач кабинета УЗИ, Омская обл.

Ультразвуковые методы лечения различных заболеваний ши­роко применяются в медицине: для лечения заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также в хирургии, ги­некологии, дерматологии и др. Ультразвуковая диагностика ис­пользуется в кардиологии, гастроэнтерологии, урологии и пр.

В медицине для диагностических целей используется ультразвук мощностью 20-30 мВт/см2, для терапевтических - 0,05-1,2 Вт/см2.

Гигиеническими исследованиями было установлено, что наряду с воздействием ультразвуковых колебаний на руки медработников, эксплуатирующих ультразвуковые установки, неблагоприятное воздействие оказывают также статическое напряжение мышц ки­сти и предплечья, стереотипные рабочие движения, неудобная фик­сированная рабочая поза с наклонами корпуса, нервно-эмоцио­нальное и длительное зрительное напряжение, обусловленное необходимостью расшифровки с экрана эхо-сигнала. Предельно допу­стимый уровень контактного ультразвука - 100 дБ, или 0,1 Вт/см2.

Предельно допустимые уровни контактного ультразвука для работающего с ним персонала приведены в табл. 1.

Предельно допустимые уровни контактного ультразвука

Таблица 1

Среднегеометрические частоты октавных полос, кГц

Пиковые значения виброскорости, м/с

Уровни виброскорости, дБ

16,0-63,0

5 х 10-3

100

125,0-500,0

8,9 х 10-3

105

1103-31,5 х103

1,6 х 10-2

110

Подвергаться неблагоприятному воздействию ультразвука в производственных условиях могут врачи и медицинские сестры, обслуживающие диагностическую, терапевтическую и хирурги­ческую аппаратуру, а также установки для ультразвуковой стери­лизации инструментов.

Наиболее типичным проявлением патологического воздей­ствия ультразвука является развитие периферических вегетатив­но-сосудистых расстройств, чувствительных нарушений - ангио- дистонического синдрома и вегетативно-сенсорной полинейро­патии. Через несколько лет от начала работы (3-5 лет) больные предъявляют жалобы на онемение пальцев рук, парестезии в них, повышенную чувствительность рук к холоду. При осмотре обра­щают на себя внимание мраморность, цианоз, иногда бледность кистей - они холодные и влажные на ощупь. При капилляроско­пии обнаруживается спастическое или спастико-атоническое состояние капилляров; методом электротермометрии выявляется снижение температуры кожи кистей. При обследовании с приме­нением реографии обычно определяются снижение показателя пульсового кровенаполнения, незначительный гипертонус артериальных сосудов.

При продолжении работы с ультразвуком развиваются более выраженные изменения. Формируется синдром вегетативно-чув­ствительного полиневрита, иногда и вегетомиофасцита предплечий, отмечается снижение болевой чувствительности на руках по полиневритическому типу в виде “коротких перчаток”, позднее - “высоких перчаток”, пастозность кистей, а также ломкость ногтей, сглаженность кожного рисунка. В мышцах-разгибателях предпле­чий могут обнаруживаться болезненные мышечные тяжи. Повы­шаются пороги вибрационной чувствительности.

При многолетнем контакте с ультразвуком у медицинских работ­ников могут развиваться сенсомоторные полинейропатии (снижение мышечной силы и гипотрофия мышц кистей), остеопороз, остео­склероз дистальных отделов фаланг кистей рук. Считается, что в развитии моторных и трофических изменений у работников с боль­шим стажем имеет значение сочетанное воздействие контактного ультразвука и статического мышечного напряжения. Описанные изменения нередко сопровождаются неврастеническим синдромом.

Кроме общепринятых мер профилактики неблагоприятного воздействия ультразвука на организм работающих (профессио­нальный отбор, периодические медицинские осмотры), важная роль принадлежит индивидуальным средствам защиты (специ­альные перчатки, экраны и пр.), которыми медицинские работни­ки довольно часто пренебрегают.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.