text
Портал для медицинских работников

Правила хранения и оформления рецептов на сильные опиоиды в амбулаторных условиях ЛПУ

  • 15 апреля 2012
  • 35

Изменились ли Правила хранения и оформления ре­цептов на сильные опиоиды в амбулаторных условиях ЛПУ? Как следует организовывать получение сильных опиоидов амбулаторным пациентом, его родственни­ком или представителем?

Главная медсестра, Ростовская обл.

Порядок хранения, получения, учета “Специальных рецептур­ных бланков” регламентирован приказом Минздравсоцразвития России от 12.02.2007 № 110 “О порядке назначения и выписыва­ния лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания” (далее - Приказ № 110) (приложение 15).

После принятия решения о необходимости назначения боль­ному СО оформляется “Специальный рецептурный бланк на нар­котическое средство и психотропное вещество”. Правила его за­полнения также утверждены Приказом № 110 (приложение 2). Рецептурные бланки на наркотические средства (далее - НС) хранятся только в сейфе. Учет рецептурных бланков на НС ведется в специальных журналах, листы которых пронумерованы, прошну­рованы и скреплены подписью руководителя и печатью ЛПУ По­стоянно действующая комиссия, создаваемая в ЛПУ, проверяет условия хранения, порядок учета, фактическое наличие и расход рецептурных бланков на наркотические средства 1 раз в месяц. В случае несовпадения должного остатка этих бланков по журна­лу с фактическим наличием лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков на НС, несет ответственность, предусмотренную законодательством РФ.

Запас рецептурных бланков на НС в ЛПУ не должен превы­шать месячной потребности. Лечащему врачу разрешается выда­вать единовременно не более десяти рецептурных бланков на НС. На одном “Специальном рецептурном бланке” выписывается только одно наименование НС, количество выписываемого в ре­цепте препарата указывается прописью. Рецепт подписывается лечащим врачом, главным врачом ЛПУ или его заместителем и заверяется круглой печатью ЛПУ. Исправления в рецептурном бланке не допускаются. В случае ошибки при заполнении рецеп­турного бланка на НС он хранится в поликлинике, а затем уничтожается по решению комиссии путем сжигания с последующим составлением акта. По каждому подобному случаю проводится служебное расследование.

Срок действия заполненного рецептурного бланка на НС со­ставляет 5 дней, считая день выписки. Если пациент или лица, его представляющие, не смогли получить по какой-либо причине вы­писанный препарат в пятидневный срок, то они должны полу­чить новый бланк рецепта.

Достаточно часто пациенты проживают не по месту своей ре­гистрации. В этом случае, для того чтобы получить рецепт на НС, пациент или лицо, его представляющее, должен написать заявле­ние в страховую компанию, выдавшую ему полис ОМС, с прось­бой прикрепить его для обслуживания к поликлинике по месту фактического проживания. На основании заявления страховой компанией оформляется новый полис для пациента, с которым он обращается в поликлинику по месту фактического проживания. В связи с этим пациент, страдающий хроническими болями, дли­тельное время не может получить рецепт на СОП вообще или должен обращаться за ним в поликлинику по месту юридической регистрации его проживания.

Если НС выписывается для амбулаторного лечения граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой, то наряду со “Специальным рецептурным блан­ком” выписывается рецепт по формам № 148-1/у-04 (л) и № 148- 1/у-06 (л).

Предельно допустимое количество СО, которое врач может выписать на “Специальном рецептурном бланке”, указано в при­ложении 1 к Приказу № 110. При этом инкурабельным онкологическим и гематологическим больным количество СО в рецепте может быть увеличено в 2 раза по сравнению с указанным в при­ложении 1 количеством.

Отпуск НС, выписанных пациенту в поликлинике, осущест­вляют аптеки, лицензированные в установленном порядке. Каж­дая поликлиника закреплена за конкретной аптекой по террито­риальному принципу. В случае, если выписанный пациенту пре­парат отсутствует в аптеке (дефектура), для замены препарата и оформления нового рецепта нужно вновь проводить в поликли­нике все описанные выше административно-организационные мероприятия. Это является отличием порядка отпуска НС и ПВ от других лекарственных препаратов, для которых возможно от­сроченное обслуживание.

В реальности далеко не всегда уполномоченная аптека нахо­дится близко от места проживания пациента; бывают случаи, ког­да у аптеки истекает срок лицензии на хранение и отпуск НС, а процесс получения такой лицензии жестко регламентирован и может занимать до 45 суток. В этом случае пациенты или лица. их представляющие, могут быть вынуждены долгое время ездить за СО в аптеку, находящуюся достаточно далеко от их дома. В случае с тяжелым одиноким онкологическим пациентом это приводит к дополнительным проблемам в получении и использовании НС. Обычно таким пациентам лекарственные препараты получают и приносят обслуживающие их социальные работники.

Подписка на статьи

Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

×

×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Новая аптека»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для аптек
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.