Юридические особенности применения народной медицины частными лицами

104

Орлова Е.И. поступила в областную онкологическую больницу с диагно­зом “рак легких 4-я стадия” (низкодифференцированная аденокарцинома прикорневых сегментов (центральный рак) левого легкого с прорастани­ем в ткани и органы переднего средостения; метастазы в перибронхиальные, перитрахеальные лимфоузлы, печень). При сборе анамнеза было установлено, что Орлова знала о своем заболевании. Впервые рак легких был диагностирован у нее 2 года назад, однако женщина не пожелала об­следоваться в клинике и пройти курс химиотерапии, а обратилась в ре­гиональное сообщество народных целителей “Надежда”. Следуя советам народных целителей, она в течение почти двух лет принимала внутрь вод­ный раствор глины, пила густой отвар из ягод картофеля, воду с медным купоросом, а также водку с подсолнечным маслом (метод Шевченко).

На наш взгляд, упомянутые термины принципиально не отличаются друг от друга. В лите­ратуре часто употребляется еще один синоним указанных понятий "альтер­нативная медицина".

Данная статья посвящена юриди­ческим особенностям применения частными лицами народной (нетради­ционной, альтернативной) медицины на территории Российской Федера­ции. Автор не является сторонником либо противником народной медици­ны. Факты и примеры, изложенные в данной статье, предполагают нали­чие нескольких дискуссионных точек зрения, каждая из которых имеет пра­во на существование.

Профессиональные образования целителей

Все целители работают по автор­ским методикам, но, чтобы их было проще отслеживать, образуются так

называемые сообщества целителей, которые объединили все диагностики и практики в некую систему. По раз­ным источникам, это произошло в на­чале либо в середине прошлого века. Постепенно перечень дополнялся. Сейчас в перечень нетрадиционной диагностики целителями заявлены: 1) биолокация (радиэстезия, даузинг) (метод определения через сенсорные способности с помощью инструмен­тов: маятника, рамки); 2) прогнозия (определение через гадание по картам таро, на кофе, чае); 3) ногтедиагностика; 4) иридодиагностика; 5) ауродиагностика; 6) языкодиагностика; 7) акупунктурная диагностика (по бо­левым симптомам); 8) диагностика по губам; 9) диагностика по ступням ног и кистям рук; 10) пульсовая диагно­стика; 11) кожная диагностика; 12) ди­агностика по зубам; 13) диагностика по животу; 14) хиромантия (по линиям на ладонях рук)3.

В перечень традиционных народ­ных медицинских практик, знахарства входят: 1) травничество; 2) наложе­ние рук (Рейки — тибетское искусст­во путем наложения рук и передачи энергии космоса); 3) хиропрактика висцеральная (обдавливание внутрен­них органов); 4) суджок-практика (использование биологически актив­ных точек кистей рук); 5) массаж- практика (бесконтактная, точечная, биоэнергетическая, сухой массаж, самомассаж); 6) гирудопрактика (ис­пользование пиявок); 7) апипрактика (использование пчел и продуктов пчеловодства); 8) цубопрактика (ис­пользование семян, камней, металла на биологически активные точки);

9) литопрактика (использование ми­нералов и камней драгоценных, по­лудрагоценных, речных, морских);

10) цветопрактика; 11) металлопрактика; 12) грязепрактика; 13) водо- практика (аквапрактика); 14) аромо-практика (использование ароматов, масла, растворов); 15) музыкопрактика (использование музыкаль­ных произведений, звуков); 16) артпрактика (использование песка); 17) вакуум-практика (использование банок емкостью до 800 мл или вакуум­ных устройств); 18) натуропрактика (практика природными средствами,

продуктами питания); 19) талассо-практика (практика морскими купани­ями и климатом морского побережья); 20) магнитопрактика; 21) молитво- и цифропрактика; 22) парафино- и воскопрактика; 23) древопрактика (использование срезов, стружек, па­лочек деревьев); 24) насья-практика (массаж внутренней стороны носа в сочетании с приемом лекарств через нос); 25) эниознахарство (практика с учетом современных знаний энерго­информационного обмена).

Общероссийская профессиональ­ная медицинская ассоциация спе­циалистов традиционной народной медицины и целителей (Уральский региональный центр) постановлени­ем от 22.10.2002 № 171 приняла ре­шение считать 14 января (по старо­му стилю 1 января) Днем народного целителя. Ассоциация постановила ежегодно в день народного целите­ля проводить общее собрание спе­циалистов, подводить итоги работы, поощрять отдельных специалистов и коллективы, издавать материалы

0 деятельности в средствах массо­вой информации, проводить научно­практические конференции и фору­мы специалистов.

Законодательная база

Общероссийским классифика­тором занятий ОК 010-93 (утв. по­становлением Госстандарта России от 30.12.1993 № 298; дата введения —

1 января 1995 г.) предусмотрена следу­ющая систематизация видов трудовой деятельности целителей (см. таблицу).

Согласно письму Росздравнадзора от 27.04.2006 № 01И-363/06 "О де­ятельности народных целителей"

Основами законодательства Россий­ской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 на­родная медицина отнесена к сфере здравоохранения, но не включена в номенклатуру лицензируемых работ и услуг по медицинской деятельности. До настоящего времени нормативны­ми актами на федеральном уровне не регламентирован порядок получения специального разрешения (права) на целительство (диплома целителя). С целью обеспечения прав потре­бителей приказом Росздравнадзора от 25.01.2006 № 154-Пр/06 введена в действие Система добровольной сер­тификации услуг в области народной медицины "Реестр целителей". Систе­ма сертификации зарегистрирована Федеральным агентством по техни­ческому регулированию и метроло­гии (регистрационный номер РОСС Ш.0273.04РЦ00 от 07.12.2005).

Территориальные управления Росздравнадзора проводят провер­ки деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность в об­ласти народной медицины, принимая во внимание наличие сертификатов соответствия услуг и выписок о вклю­чении в "Реестр целителей".

По вопросам сертификации народ­ным целителям следует обращаться в центральный орган Системы — ФГУ

"Федеральный научный клинико-­экспериментальный центр традици­онных методов диагностики и лечения Федерального агентства по здравоох­ранению и социальному развитию".

В настоящее время Основы законо­дательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 утратили юридическую

силу. Введенный в действие Феде­ральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" содержит ст. 50, согласно которой:

1. Народной медициной являются методы оздоровления, утвердивши­еся в народном опыте, в основе ко­торых лежит использование знаний, умений и практических навыков по оценке и восстановлению здоровья. К народной медицине не относится оказание услуг оккультно-магическо-

го характера, а также совершение ре­лигиозных обрядов.

2. Право на занятие народной ме­дициной имеет гражданин, получив­ший разрешение, выданное органом исполнительной власти субъекта Рос­сийской Федерации в сфере охраны здоровья.

3. Решение о выдаче разреше­ния на занятие народной медициной принимается на основании заявле­ния гражданина и представления медицинской профессиональной не­коммерческой организации либо за­явления гражданина и совместного представления медицинской профес­сиональной некоммерческой органи­зации и медицинской организации. Разрешение дает право на занятие народной медициной на территории субъекта Российской Федерации, ор­ганом исполнительной власти которо­го выдано такое разрешение.

4. Лицо, получившее разрешение, занимается народной медициной в порядке, установленном органом ис­полнительной власти субъекта Рос­сийской Федерации.

5. Лишение гражданина разреше­ния на занятие народной медициной производится по решению органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавшего такое разрешение, и может быть обжалова­но в суд.

6. Народная медицина не входит в программу государственных гаран­тий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

7. Незаконное занятие народной медициной, а также причинение вре­да жизни или здоровью граждан при занятии народной медициной влечет за собой ответственность, предусмо­тренную законодательством Россий­ской Федерации.

Иными словами, в настоящее вре­мя в России отсутствует адекватная правовая база, позволяющая регла­ментировать деятельность граждан или юридических лиц, занимающих­ся целительством. Малочисленные правовые нормы не позволяют сде­лать однозначный вывод о понятии целительства и народной медицины, категориях целителей, возможной стандартизации их деятельности. На сегодняшний день довольно трудно отличить специалиста в области на­родной медицины от мага, колдуна, экстрасенса, шарлатана и иного лица, практикующего сомнительные ме­тоды воздействия на человека. Опас­ность такой деятельности заключает­ся в нанесении вреда здоровью людей, которые обращаются за помощью к подобным "врачевателям".

Целителем может быть любой че­ловек, получивший диплом, при этом на территориальном уровне порядок выдачи диплома целителя устанав­ливается самостоятельно. Еще одно необходимое условие деятельности целителя — получение разрешения. Подчеркнем: именно разрешения, а не лицензии. Толковый словарь русского языка определяет понятие "разрешение" как право на совер­шение чего-нибудь, а также доку­мент, удостоверяющий такое право. Действующее законодательство не дает четкого легального определе­ния понятия "разрешение". Регла­ментировано лишь понятие "лицен­зии". Его содержание раскрывается исключительно через понятие "спе­циальное разрешение". Лицензия, являясь специальным разрешением, представляет собой правовое средст­во легитимации определенных видов деятельности, поскольку предостав­ляет право на их ведение. Полагаем, что народная медицина должна под­лежать обязательному лицензиро­ванию именно как вид медицинской деятельности.

Напомним, что лицензирование медицинской деятельности регулиру­ется:

— Федеральным законом от 04.05.2011 № 99-ФЗ "О лицензировании отдель­ных видов деятельности". Согласно п. 46 ст. 12 указанного Закона лицен­зированию подлежит медицинская деятельность (за исключением ука­занной деятельности, осуществляе­мой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного цен­тра "Сколково");

— Положением о лицензировании медицинской деятельности (утв. по­становлением Правительства РФ от 22.01.2007 № 30). К указанному по­ложению прилагается Перечень ра­бот (услуг) при осуществлении меди­цинской деятельности;

Полагаем, что народная медицина должна подлежать обязательному лицензированию именно как вид медицинской деятельности

— приказом Росздравнадзора от

09.10.2007 № 3063-Пр/07 "Об утвер­ждении форм документов, используе­мых Росздравнадзором при лицензи­ровании медицинской деятельности".

В данной ситуации единственно правильным решением будет приня­тие закона, регламентирующего дея­тельность в сфере народной (нетради­ционной, альтернативной) медицины, и внесение в приведенные норматив­но-правовые акты изменений, каса­ющихся лицензирования народной медицины. Кроме того, мы убеждены, что любые нелицензированные виды практики народной медицины на территории Российской Федерации должны быть запрещены.

Правовая ответственность целителя

Так же, как и незаконная или не­добросовестная традиционная меди­цинская деятельность, подобное за­нятие целительством может повлечь гражданско-правовую, администра­тивную и уголовную ответственность. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Гражданско-правовая ответствен­ность

В современном понимании занятие народной медициной (целительством) может рассматриваться в качестве предпринимательской деятельнос­ти, направленной на удовлетворение нематериальных нужд потребителя.

С точки зрения действующего зако­нодательства, в частности Закона РФ от 07.02.1992 № 2300-1 "О защите прав потребителей" (далее — Закон о за­щите прав потребителей), целительство — это своего рода услуга, каче­ство которой должно быть оценено потребителем.

По смыслу положений ст. 4 Закона о защите прав потребителей исполни­тель обязан выполнить работу, оказать услугу, качество которой соответству­ет договору. При отсутствии в догово­ре условий о качестве работы, услуги исполнитель обязан выполнить рабо­ту, оказать услугу, соответствующую обычно предъявляемым требованиям и пригодную для целей, для которых работа, услуга такого рода обычно

используется. Если исполнитель при заключении договора был поставлен потребителем в известность о кон­кретных целях выполнения работы, оказания услуги, исполнитель обязан выполнить работу, оказать услугу, пригодную для использования в соот­ветствии с этими целями.

Согласно ч. 1 ст. 8 Закона потре­битель вправе потребовать предо­ставления необходимой и достовер­ной информации об изготовителе (исполнителе, продавце), режиме его работы и реализуемых им товарах (работах, услугах). Из положений ст. 10 Закона следует, что исполнитель обязан своевременно предоставлять потребителю необходимую и досто­верную информацию о работах, услугах, обеспечивающую возможность их правильного выбора. Информация доводится до сведения потребителей в технической документации, прила­гаемой к работам, услугам, на этикет­ках, маркировкой или иным спосо­бом, принятым для отдельных видов работ, услуг.

К сожалению, в последнее вре­мя целительство (занятие народной медициной) стало своего рода при­быльным бизнесом, формы которого становятся все более и более разно­образными. Например, в крупных городах стали появляться салоны, оказывающие SPA-услуги, основан­ные на восточных методиках целительства. В некоторых случаях вопрос качества оказания данной услуги становится предметом судебного раз­бирательства.

Особенности административной ответственности

Незаконное занятие народной медициной (целительством) влечет административную ответственность согласно ч. 2 ст. 6.2 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее — КоАП РФ).

Относительно применения поло­жения ч. 2 ст. 6.2 КоАП РФ есть мнение Конституционного Суда РФ, выска­занное в Определении от 13.10.2009 № 1248-О-О, и позиция Верховного Суда РФ, зафиксированная в поста­новлении от 21.12.2007 № 48-АД07-4.

Административное дело, о котором идет речь в постановлении Верховного Суда РФ, рассмотрено в отношении Кашпировского А.М. В то время оно получило широкий резонанс в СМИ. Повторно интерес к нему возник в конце января 2012 г.8 К сожалению, в силу действующего законодательства автор лишен возможности предоста­вить вниманию читателя даже часть судебного акта, вынесенного мировым судьей и являющегося по своей сути беспрецедентным судебным реше­нием. Вместе с тем благодаря откры­тости и доступности практики Вер­ховного Суда РФ есть возможность процитировать позицию высшей ин­станции страны: "Постановлением мирового судьи судебного участка № 4 Центрального района г. Челябин­ска от 10.01.2007 Кашпировский А.М. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 6.2 КоАП РФ, и подвергнут наказанию в виде административного штрафа в разме­ре 1700 рублей за то, что при встречах с гражданами в период с 17 ноября

2006 г. по 22 ноября 2006 г. проводил сеансы массового целительства". Ре­шением судьи Центрального район­ного суда г. Челябинска от 05.02.2007 постановление мирового судьи остав­лено без изменения. Любопытно, что согласно заключению психолого-психиатрической экспертизы от

10.01.2007 № 17 занятия, которые про­водил Кашпировский А.М., являются массовым целительством. Проведение сеансов массового целительства, в том числе с использованием средств мас­совой информации, на территории Российской Федерации запрещается.

Уголовная ответственность

Законодателем не предусмотрена уголовная ответственность за неза­конное целительство. В связи с этим в юридической литературе сущест­вует мнение10, что в зависимости от объективной стороны совершенного деяния содеянное может быть ква­лифицировано по ст. 235 (Незакон­ное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевти­ческой деятельностью), ст. 171 (Не­законное предпринимательство) или ст. 159 (Мошенничество) Уголовного кодекса РФ (далее — УК РФ).

Наиболее часто уголовные дела в отношении целителей возбуждаются по факту мошенничества (ст. 159 УК РФ). Подобные преступления рас­крыть сложно, так как врачеватели стараются не оставлять материаль­ных улик, противоправная деятель­ность основывается на нематери­альных вещах. Доказать данный вид мошенничества можно только в мо­мент его совершения, для чего про­водятся следственные эксперименты с подставными лицами, мечеными

деньгами. Кроме того, по статистике в органы внутренних дел обращается лишь треть граждан, пострадавших от шарлатанов. Большинство потерпев­ших полагают, что виноваты сами, и в полицию не обращаются.

Деятельность сотрудников меди­цинских учреждений в случае обра­щения к ним пациента, пострадавшего от действия целителей, законодатель­но не регламентирована, поэтому мы рекомендуем в данном случае руко­водствоваться обычным гражданским долгом и сообщать о таких случаях в прокуратуру.

Заключение

Подводя итог вышеизложенному, можно сделать следующие выводы.

1. В настоящее время на терри­тории Российской Федерации дей­ствуют многочисленные центры тра­диционной и народной медицины, целители, маги, колдуны и проч., пра­ктикующие не зарегистрированные в установленном порядке медицинские услуги сомнительного качества. Дела­ют они это, как правило, на возмезд­ной основе, абсолютно бесконтроль­но, вне правового поля Российской Федерации и ее субъектов. С позиции

действующего законодателя привлечь таких целителей к ответственности крайне сложно. Потерпевшая сторо­на имеет право обратиться с исковым заявлением о защите прав потребите­лей в суд, а также с заявлением о при­влечении целителя к административ­ной либо уголовной ответственности в правоохранительные органы и про­куратуру.

2. Деятельность сотрудников ле­чебного учреждения в случае об­ращения к ним пациента, ставшего жертвой незаконного целительства, не регламентирована. В любом слу­чае такому пациенту необходимо оказать медицинскую помощь и по­ставить в известность руководство больницы. Мы рекомендуем главному врачу разработать регламент по вза­имодействию лечебного учреждения с правоохранительными органами и прокуратурой при выявлении фактов незаконного оказания медицинской помощи (целительства).

Читайте в ближайших номерах журнала «Правовые вопросы в здравоохранении»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×