Финансирование коек в рамках приказа 572н: что изменилось

2467

В январе этого году были внесены изменения в документ Минздрава РФ - приказ № 572-н, в связи с чем у медицинских учреждений возникают многочисленные вопросы, связанные с его применением.

Напомним, что приказом отделения сестринского ухода переименованы в отделения акушерского ухода для беременных женщин.

Мы рассмотрим, как изменения отразились на финансировании этих коек в рамках приказа № 572-н.

Изменения в нормативных актах

Приказом Минздрава РФ № 5-н от 12.01.2016 года были внесены изменения в Порядок оказания медпомощи по профилю «Акушерство и гинекология» (утвержден приказом № 542-н).

Фактически в приказе была только одна замена – отделения сестринского ухода переименовали в отделения акушерского ухода. В остальном для беременных женщин ничего не изменилось.

Читайте бесплатно в системе Экономика ЛПУ:

Формальное несоответствие наименований отделений

Приказ № 5-н вступил в силу в январе, однако, Минздрав РФ вместе с ФФОМС РФ еще до этого разработали и приняли несколько  документов:

  • методические рекомендации по способам оплаты медпомощи за счет средств ОМС (утверждены совместным письмом Минздрава РФ и ФФОМС № 11-9/10/2-7938 и № 8089/21-И;
  • письмо ФФОМС РФ № 362/21/3/и от 22.01.2016 года.

В связи с этим, изменения в наименовании отделения, которое предназначено  для оказания стационарной медпомощи беременным, проживающим в районах отдаленных от акушерских стационаров, и не имеющих прямых показаний для ведения патологии беременности, но нуждающихся в профессиональном наблюдении для предотвращения развития патологий, в этих документах  не отражены.

Поэтому в приложении № 1 к Методическим рекомендациям, профиль КСГ-1 именуются по-прежнему: «Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделения сестринского ухода», хотя фактически эти отделения уже переименованы в отделения акушерского ухода.

В разделе 10 рекомендаций, посвященном особенностям формирования КСГ по акушерскому и гинекологическому профилю (письмо ФФОМС № 362/21-3/и от 22.01.2016 года) указано, что оплата медпомощи по данной клинико-статистической группе может быть подана на оплату только теми медучреждениями, которые имеют в своей структуре соответствующее отделение или койки сестринского ухода, выделенные для оказания такой помощи.

Это формальное несоответствие в действующей редакции Порядка -несовпадение названия отделения, предназначенного для оказания медпомощи беременным женщинам, которые проживают в районах, отдаленных от акушерских стационаров, в котором эта помощь женщинам фактически оказывается, в соответствии с  действующим Порядком, не может служить основанием для неоплаты медучреждению дородовой госпитализации.

 Предполагаем, что это  упущение в скором времени будет доработано соответствующим разъяснением Минздрава РФ или ФФОМС по формированию КСГ-1 и подачи ее на оплату за счет средств ОМС.

Поскольку это несоответствие все-таки вызывает ряд вопросов и опасений и руководителей медучреждений, чтобы предупредить возможные неблагоприятные последствия при оплате КСГ-1, рекомендуем обратиться в территориальный фонд ОМС или Министерство здравоохранения вашего региона (по месту нахождения медицинского учреждения) за разъяснением порядка подачи на оплату КСГ-1 «Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделения сестринского ухода» в 2016 году.

Там вы сможете получить все дополнительные разъяснения по этому поводу.

Могут ли пациентки получать лекарственные средства

Пациентки, которые находятся на госпитализации в отделениях акушерского ухода, могут получать лекарственные средства. В приложении № 28 к Порядку, в котором установлены правила организации деятельности отделений акушерского ухода для беременных женщин, установлено, что:

  • отделение акушерского ухода предназначено для проведения специального курса лечения, направленного на предупреждение возможных осложнений беременности;
  • отделение осуществляет функции, которые включают в себя своевременное выполнение различных процедур и врачебных назначений.

Поэтому если назначения врачей и предложенный курс лечения предполагает назначение каких-либо лекарственных средств, то беременные женщины могут получать назначенные им лекарственные средства в рамках этого курса.

Принятые изменения в приказ Минздрава РФ № 572-н на этом порядке никак не отразились.

Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×