Здравоохранение

Учетные формы и отчеты, ведущиеся в отделении медстатистики стационара ЛПУ

  • 15 июля 2012
  • 453

Какие учетные формы должны вестись в отделении медицинской статистики стационара ЛПУ? Какие отче­ты должны готовиться в течение месяца, года?

Зам. главного врача, Свердловская обл.

В отделении медицинской статистики стационара осуществля­ется работа по сбору, обработке первичной учетной документации и составлению соответствующих отчетных форм по результатам работы клинической больницы. Основными первичными учетны­ми формами являются медицинская карта стационарного больно­го (ф. № 003/у), карта выбывшего из стационара (ф. № 066/у), ли­сток учета движения больных и коечного фонда стационара (ф. № 007/у). Первичные учетные формы отделение получает из приемного отделения и клинических отделений. Ежедневно про­водится обработка получаемых форм по нескольким видам.

  1. Движение больных в отделениях и по стационару в целом:
  1. проверка достоверности данных, указанных в форме № 007/у;
  2. корректировка данных в сводной таблице движения боль­ных (форма № 16/у);
  3. пофамильный учет движения больных в многопрофильных отделениях, отделениях реанимации и кардиореанимации;
  4. внесение данных по движению больных за сутки в сводную таблицу с использованием программного обеспечения статистики;
  5. передача сводки в городское бюро госпитализации.
  1. Внесение данных в журнал по онкологическим больным с выдачей соответствующих учетных форм (№ 027-1/у, № 027-2/у).
  2. Внесение данных в журнал по умершим пациентам.
  3. Статистическая обработка форм № 003/у, 003-1/у, 066/у:
  1. регистрация историй болезни, поступающих из отделений в ф. № 007/у, с уточнением профиля и сроков лечения;
  2. проверка достоверности и полноценности заполнения форм № 066/у;
  3. изъятие из историй талонов к сопроводительному листу ССМП (ф. № 114/у);
  4. проверка соответствия шифра истории болезни (потоки фи­нансирования) порядку поступления, наличию направления, та­рифному соглашению с ТФОМС;
  5. кодирование историй болезни c указанием кодов данных (таких как профиль отделения, возраст пациента, сроки посту­пления (для экстренной хирургии, переводных и умерших), дата выписки, количество койко-дней, код заболевания по МКБ-Х, код операции с указанием количества дней до и после операции и ее бессрочность при экстренной хирургии, уровень комфортности палаты, категория сложности операции, уровень анестезии, коли­чество консультаций врачей);
  6. сортировка историй болезни по потокам финансирования (обязательное медицинское страхование, добровольное медицин­ское страхование, платные услуги или прямые договоры, финан­сируемые из двух источников).
  1. Ввод информации в компьютерную сеть: для пациентов ОМС и ДМС и для пациентов, финансируемых из нескольких ис­точников, осуществляется по прямым договорам, гарантийным письмам. После обработки информации производится ее переда­ча в финансовую группу для дальнейшего формирования счетов соответствующим плательщикам.
  2. Разбор обработанных историй болезни с изъятием формы № 066/у и сортировка их по профилям отделений и датам выпи­ски. Сдача историй болезни в медицинский архив.
  3. Постоянный контроль за своевременностью сдачи исто­рий болезни из клинических отделений по листкам учета движе­ния больных с периодическим докладом заведующему отделе­нием.

По итогам работы отделений и стационара в целом произво­дится статистическая обработка данных c формированием отче­тов. Обрабатываются данные с карты выбывшего из стационара с заполнением листов распределения пациентов по потокам фи­нансирования для каждого профиля и листа распределения паци­ентов к прикрепленным предприятиям. Карты сортируются по диагнозам для каждого профиля. На основании сгруппированной информации формируются отчеты:

по движению больных и коечного фонда (форма N 16/у);

  • распределения больных по отделениям, профилям и потокам финансирования;
  • распределения выбывших пациентов по прикрепленным пред­приятиям;
  • по хирургической деятельности стационара по видам опера­ций;
  • по экстренной хирургической помощи;
  • о хирургической работе отделений и стационара в целом;
  • по абортам.

Данные отчетные формы составляются ежеквартально, за пол­года, за 9 месяцев и год. По итогам работы за год составляются общегосударственные статистические формы № 13, 14, 30.

На основании статистических исследований отделение:

  • обеспечивает администрацию оперативной и итоговой стати­стической информацией для принятия оптимальных управ­ленческих решений и улучшения организации работы, в том числе в вопросах планирования и прогнозирования;
  • проводит анализ деятельности подразделений и отдельных служб, входящих в состав ЛПУ, по материалам статистических отчетов с использованием методов оценки вариабельности, ти­пичной величины признака, качественных и количественных методов достоверности различий и методов изучения зависи­мости между признаками;
  • обеспечивает достоверность статистического учета и отчетно­сти и осуществляет организационно-методическое руковод­ство по вопросам медицинской статистики;
  • осуществляет составление годовых и других периодических и сводных отчетов;
  • определяет политику в области правильного оформления ме­дицинской документации;
  • участвует в разработке и внедрении компьютерных программ в работу отделения.
Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту:)

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.