Финансовые санкции

76

Какие санкции финансового характера могут быть применены к медицинскому работнику за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества со стороны медицинской организации, в которой он работает?

В соответствии с действующим законодательством к медицинским органи­зациям за оказание медицинской помощи ненадлежащего качества могут быть применены различные финансовые санкции, такие как:

а) неоплата или уменьшение оплаты медицинской помощи в виде:

  • исключения позиции из реестра счетов, подлежащих оплате объемов медицинской помощи;
  • уменьшения сумм, представленных к оплате, в процентах от стоимости оказанной медицинской помощи по страховому случаю;
  • возврата сумм, не подлежащих оплате, в страховую медицинскую организацию;

б) уплата медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевре­менное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего каче­ства (согласно п. 66 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обяза­тельному медицинскому страхованию, утв. приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230).

В свою очередь, медицинская организация имеет право применить опреде­ленные санкции финансового характера к своим медицинским работникам, оказавшим медицинскую помощь ненадлежащего качества.

Основной санкцией, которая может быть применена в подобном случае, следует считать снижение размера заработной платы за счет уменьше­ния суммы выплат стимулирующего характера.

Так, согласно Перечню видов выплат стимулирующего характера в феде­ральных бюджетных, автономных, казенных учреждениях, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2007 № 818, выплаты стимулирующего характера могут быть установлены за качество выполняемых работ. Соответственно в случае выполнения работ ненадлежащим образом размер стимулирующих выплат может быть существенно уменьшен или же выплаты могут не производиться в полном объеме.

В соответствии с п. 5 Положения об установлении систем оплаты труда ра­ботников федеральных бюджетных и казенных учреждений, утв. постановле­нием Правительства РФ от 05.08.2008 № 583, размеры и условия осуществле­ния выплат стимулирующего характера устанавливаются коллективными до­говорами, соглашениями, локальными нормативными актами с учетом разра­батываемых в учреждении показателей и критериев оценки эффективности труда работников.

Медицинская организация вправе применить к медицинскому работ­нику, оказавшему медицинскую помощь ненадлежащего качества, санкцию в виде лишения или уменьшения выплаты стимулирующего характера, полагающуюся этому медицинскому работнику в порядке, установленном соответствующими локальными нормативно-право­выми актами (коллективным трудовым договором, положением о за­работной плате и т. п.), действующими в данной медицинской органи­зации.

Еще одной санкцией финансового характера может стать предъявление ме­дицинской организацией, так называемого обратного требования (регресса) к медицинскому работнику, виновные действия которого привели к причине­нию вреда здоровью пациента вследствие оказанной медицинской помощи ненадлежащего качества (согласно ч. 1 ст. 1081 ГК РФ). Предъявление подобно­го требования будет возможно в том случае, если медицинская организация была вынуждена компенсировать пациенту причиненный ему вред на основа­нии судебного решения или же в досудебном порядке. При этом вина конкрет­ного медицинского работника должна быть установлена.

В соответствии со ст. 241 ТК РФ медицинский работник будет обязан возместить ущерб, причиненный организации своими виновными действиями (в данном случае оказанием медицинской помощи ненад­лежащего качества, повлекшей причинение вреда здоровью пациента) в размере своего среднемесячного заработка.

Однако в отдельных случаях медицинский работник будет должен возме­стить ущерб, причиненный медицинской организации, в полном объеме (т. н. случаи полной материальной ответственности).

Так, согласно ст. 243 ТК РФ такими случаями, например, могут являться:

  • причинение ущерба в состоянии алкогольного, наркотического или ино­го токсического опьянения;
  • причинение ущерба в результате преступных действий работника, уста­новленных приговором суда;
  • причинение ущерба в результате административного проступка, если та­ковой установлен соответствующим государственным органом;
  • разглашение третьим лицам сведений, составляющих предмет врачеб­ной тайны;
Читайте в ближайших номерах журнала «Экономика ЛПУ в вопросах и ответах»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×