text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Реформирование Кубанского здравоохранения: четкие ориентиры

  • 15 октября 2012
  • 21

Краснодарский край занимает 3-е место среди субъектов РФ по численности населения и 9-е место - по плотности населе­ния, превышая среднероссийские показатели более чем в 8 раз. Постоянное население составляет 5 млн 230 тыс. чел., из них 47% - сельские жители.

Благодаря хорошему развитию агропромышленного, транс­портного, санаторно-курортного и туристского комплексов ре­гион очень привлекателен для инвестиций. Это обеспечивает значительный миграционный прирост, который в 2011 г. соста­вил более 60 тыс. чел. Это почти вдвое больше, чем пять лет назад.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

В трудоспособном возрасте находится 60% населения; сред­ний возраст жителей - 39, 6 года. Вместе с тем отмечается тен­денция к демографическому старению.

Обеспечение права каждого гражданина на получение до­ступной и качественной медицинской помощи является одним из стратегических приоритетов социальной политики админи­страции Краснодарского края. Финансирование регионального здравоохранения увеличивается год от года: если в 2001 г. оно составляло 7 млрд руб., то в 2011 г. - бо­лее 48 млрд, а на 2012 г. запланировано почти 50 млрд руб.

Результатами реформирования здра­воохранения Краснодарского края должны стать построение эффективной инновационной модели оказания меди­цинской помощи жителям края, суще­ственное повышение качества меди­цинского обслуживания, улучшение состояния здоровья кубанцев.

Задача номер один - демография

Снижение уровня материнской забо­леваемости и смертности является одним из важнейших направлений работы уч­реждений здравоохранения. В задачах демографической политики администра­ции Краснодарского края на период до 2025 г. - сократить материнскую и мла­денческую смертность (показатели кото­рых и сейчас одни из самых низких в стране) не менее чем в 1, 5 раза.

Из 17, 7 млрд руб., направленных на мо­дернизацию отрасли, почти 30% прихо­дится на мероприятия по направлению "детство и родовспоможение".

В целях повышения рождаемости проводится активная работа по профи­лактике абортов. На это направлены ме­ры медицинского, социального и воспи­тательного характера, в том числе в Центрах кризисной беременности, ко­торые создаются в рамках программы модернизации здравоохранения. Если пять лет назад на 10 родов приходилось 9 абортов, то сейчас - 4.

В целях выполнения утвержденных порядков оказания акушерско-гинеко­логической и неонатологической меди­цинской помощи Министерством здра­воохранения края были пересмотрены стандарты оказания перинатальной помощи - с учетом рождения детей с экстремально низкой массой тела (далее - ЭНМТ).

В апреле 2011 г. был сдан в эксплуата­цию Краевой перинатальный центр на 130 коек. Построенный по новейшим тех­нологиям, центр оснащен на уровне са­мых современных стандартов. Специали­сты Детской краевой клинической больницы, в состав которой входит пери­натальный центр, имеют большой опыт выхаживания новорожденных с ЭНМТ, а также после проведенной хирургиче­ской коррекции врожденных пороков развития.

Открытие центра позволит существен­но расширить возможности по оказанию медицинской помощи маленьким пациентам.

На базе учреждений здравоохране­ния девяти муниципальных образова­ний были открыты межмуниципальные кабинеты пренатальной диагностики, где проводится обследование бере­менных в сроках 11-14 недель. Ком­плексные лабораторные и ультразвуко­вые исследования беременных проводятся на новейшем оборудова­нии экспертного класса, закупленном за счет средств федерального и крае­вого бюджетов.

Краснодарский край - один из не­многих регионов, где новые методы лечения бесплодия финансируются за счет средств субъекта РФ. Так, в рам­ках краевой целевой программы в ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции"с 2008 г. проводится лечение бесплодия с применением ме­тода экстракорпорального оплодотво­рения. На эти цели было выделено

75 млн руб.; с 2009 г. по 01.07.2012 пролечено 673 супружеские пары, ро­дилось 88 детей. Всего в настоящее время на учете по беременности со­стоит 71 женщина.

Сельское здравоохранение

В программах реформирования ку­банского здравоохранения особая роль отводится сельскому здравоохранению.

К началу 2012 г. в первичном звене здравоохранения края функционирует 158 отделений врача общей практики (далее - ВОП), 207 врачебных амбулато­рий и 734 фельдшерско-акушерских пун­кта (далее - ФАП).

Планируется разукрупнение терапев­тических участков, численность прикреп­ленного населения которых превышает установленный норматив. Это будет сде­лано за счет увеличения к 2020 г. количе­ства участков ВОП до 500 (только в теку­щем году будет завершено строительство семи офисов ВОП и начато строительство еще 50).

Оптимизация системы оказания пер­вичной медико-санитарной помощи по принципу врача общей практики позво­лит повысить качество и доступность врачебной помощи, усилить профилакти­ческое направление работы.

С учетом структуры и динамики пока­зателей общей заболеваемости, инвалидизации и смертности в крае организо­вано создание 18 сосудистых центров (общей мощностью 300 коек), 5 онколо­гических (на 290 коек), 16 травматологи­ческих (на 1003 койки), 10 перинаталь­ных (на 1440 коек), 8 педиатрических центров (на 480 коек).

К 2020 г. планируется расширение сети межмуниципальных учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную ме­дицинскую помощь: первичных сосу­дистых отделений - до 20, региональ­ных сосудистых центров - до 5, травмоцентров - до 30, онкоцентров - до 6.

С целью повышения доступности ле­карственной помощи жителям отдален­ных населенных пунктов в соответствии с постановлением губернатора Красно­дарского края от 07.09.2010 № 750 "О ле­карственном обеспечении жителей сельских поселений"402 структурным подразделениям медицинских органи­заций выданы разрешительные доку­менты для розничной реализации ле­карственных препаратов. Работники ФАП, амбулаторий, офисов ВОП, участ­ковых больниц обеспечат продажу ле­карств жителям тех населенных пунктов, в которых отсутствуют аптечные организации.

В рамках программы с 2010 г. начата подготовка специалистов не только по специальностям "лечебное дело" и "педи­атрия" но и по специальностям "медико­-профилактическое дело" и "фармация" для учреждений здравоохранения, рас­положенных в муниципальных районах края, а также в сельских населенных пунктах, входящих в состав городских округов края. Срок действия программы продлен до 2020 г.

Кроме того, в настоящее время разра­батывается концепция краевой целевой программы по обеспечению с 2013 г. жи­льем медицинских работников учрежде­ний здравоохранения в сельской местности.

Профилактическая деятельность

В крае созданы 1 государственный и 4 муниципальных центра медицинской профилактики, 11 отделений и 28 кабине­тов медицинской профилактики в муници­пальных ЯПУ, а также 13 центров здоровья для взрослого населения и 4 центра - для детей.

В 2011 г. в Центрах здоровья были проведены медицинские осмотры более чем 196 тыс. чел. Для краевого Центра медицинской профилактики был приоб­ретен "Мобильный центр здоровья" на базе автомобиля "Вольво", бригадой кото­рого в первом полугодии 2012 г. было ос­мотрено более 2 тыс. жителей края.

К 2015 г. планируется открытие еще двух Центров здоровья для детей.

К 2020 г. планируется повысить охват населения профилактическими осмо­трами до 10% за счет интенсификации работы Центров здоровья и приобрете­ния еще двух "Мобильных центров здоровья".

С 2008 г. в крае реализуется губерна­торская стратегия "Будьте здоровы!" Она включает в себя комплекс мероприятий по проведению выездных бригадных профилактических осмотров и объеди­няет пять проектов, направленных на формирование у жителей края здорово­го образа жизни:

1. Дни здоровья на Кубани - прово­дятся с 2008 г. еженедельно и посвящены актуальным вопросам профилактики за­болеваний и здоровому образу жизни (всего охвачено более 2 млн чел.).

2. "Кардиодесант. Пять миллионов здоровых сердец" - проводится с 2010 г. Задача - выявить у жителей сельских по­селений сердечно-сосудистые заболева­ния и факторы риска (обследовано более 80 тыс. чел., выявлено 28% пациентов с ожирением и гиподинамией, 10% - с ожирением 2-3-й степени, 25% - с по­вышенным артериальным давлением, 14% - с гипергликемией, 23% - с гиперхо­лестеринемией).

3. "Онкопатруль" - проводится с 2010 г. и направлен на раннее выявле­ние у жителей сельских поселений онко­логических заболеваний (осмотрено око­ло 50 тыс. жителей, выявлено около 2 тыс. чел. с предраковыми состояниями и на ранних стадиях опухолевого процесса).

4. "Здоровая Кубань: медицинские уч­реждения, свободные от табачного ды­ма" - проводится с 2011 г. Основная зада­ча проекта - введение полного запрета на курение, продажу и рекламу табака и табачных изделий во всех учреждениях здравоохранения края.

5. "Кубань вне зависимости" - про­ект стартовал в июне 2012 г. и направ­лен на предотвращение употребления психоактивных веществ и на выяв­ление рисков развития болезней зависимости.

Оказание высокотехнологической медицинской помощи

Объемы оказания высокотехнологич­ной медицинской помощи (далее - ВМП)

жителям Краснодарского края неуклон­но растут. Так, если в 2005 г. ВМП была оказана 1, 8 тыс. пациентов, в 2007 г. - более чем 3 тыс., то в 2011 г. - более чем б тыс.

Высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому населению оказы­вают в ГБУЗ "Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С.В. Очаповского"и ГБУЗ "Клинический онколо­гический диспансер № 1" по профилям: нейрохирургия, сердечно-сосудистая хирургия, травматология и ортопедия, трансплантология.

С 2012 г. в этих учреждениях расши­рен спектр ВМП за счет профилей: абдо­минальная хирургия, урология, гематоло­гия, онкология.

На 2012 г. запланировано оказание ВМП 13 522 пациентам; к 2020 г. плани­руются дальнейшее расширение переч­ня профилей ВМП и увеличение объе­мов ее оказания взрослому населению до 20 тыс. случаев.

С 2007 г. ГБУЗ "Детская краевая клини­ческая больница"департамента здраво­охранения Краснодарского края получа­ет государственное задание по оказанию ВМП по профилю "травматология и орто­педия". В 2007-2011 гг. было выполнено 1155 высокотехнологичных вмеша­тельств. С 2012 г. спектр профилей ВМП был расширен, больница получила госу­дарственное задание на 479 пациентов, в том числе по профилям "травматология и ортопедия" (244), "педиатрия" (80), "оф­тальмология" (40), "оториноларингология" (50), "нейрохирургия" (65).

До 2020 г. на базе этого лечебного уч­реждения планируется дальнейшее рас­ширение объемов и числа профилей ВМП за счет неонатологии, неонатальной хирургии, урологии, онкологии, абдоми­нальной и торакальной хирургии, аку­шерства и гинекологии, челюстно-лице­вой хирургии. По расчетам министерства,

к 2020 г. имеется возможность для увели­чения объемов оказания ВМП детям бо­лее чем в три раза (до 1, 5 тыс. случаев).

Реабилитация и долечивание

На долечивание работающих граждан в санаторно-курортных организациях из краевого бюджета Краснодарского края ежегодно направляется около 200 млн руб.

Согласно заявленной потребности на 2012 г. Министерством здравоохранения края закуплено и распределено более 5, 5 тыс. путевок в региональные санато­рии на сумму более 185 млн руб. по про­филям: операции на сердце и аорте, ма­гистральных сосудах; нестабильная стенокардия; сахарный диабет; острый инфаркт миокарда; острое нарушение мозгового кровообращения; операции по поводу язвенной болезни желудка, две­надцатиперстной кишки, удаления желч­ного пузыря лапаротомическим и лапа­роскопическим методами; операции эндопротезирования, реэндопротезиро­вания, пластики суставов, реплантации конечностей, наложения фиксирующих устройств при дефектах и пороках разви­тия позвоночника; беременные женщины группы риска.

В настоящее время в Краснодарском крае функционирует б детских санатори­ев, относящихся к системе здравоохране­ния субъекта РФ: для лечения больных с нарушением опорно-двигательного ап­парата (на 250 коек), пульмонологиче­ский (на 205 коек), 4 противотуберкулез­ных (на 520 коек). Общая коечная мощность - 975 коек. Ежегодно лечение в санаториях получают до 8 тыс. детей.

В целях совершенствования организа­ции оказания санаторно-курортной по­мощи будут объединены два противоту­беркулезных санатория (без уменьшения коечного фонда); на базе санатория для лечения больных с нарушением опорно­-двигательного аппарата будут разверну­ты койки "мать и дитя".

Реабилитационная помощь детям с заболеваниями нервной системы и с нарушением слуха в период после опе­раций кохлеарной имплантации оказы­вается в условиях ГБУЗ "Центр восстано­вительной медицины и реабилитации" (на 100 коек круглосуточного стационара и 100 коек дневного стационара). Еже­годно реабилитационное лечение полу­чают около 1, 5 тыс. детей, в том числе 40% - дети-инвалиды.

В целях развития реабилитационной помощи детям, в том числе родившимся с экстремально низкой массой тела, пла­нируется организовать реабилитацион­ное отделение на базе Детской краевой клинической больницы.

Укрепление материально- технической базы учреждений здравоохранения предолимпийского Сочи и других объектов.

В рамках реализации региональной программы модернизации здравоохра­нения выполняется капитальный ремонт 271 объекта в 58 учреждениях. Кроме того, за счет средств краевого бюджета ведутся работы по капитальному ремонту еще в 130 учреждениях здравоохра­нения.

С целью подготовки к проведению в 2014 г. XXII Олимпийских зимних игр и XI Паралимпийских зимних игр в г. Сочи в 2011 г. были введены в эксплуатацию инфекционная больница на 300 коек, ин­фекционное отделение на 42 койки в го­родской больнице № б и поликлиника мощностью 100 посещений в смену в пос. Веселое.

В 2013 г. планируется ввести в эксплу­атацию хирургическое отделение город­ской больницы № б г. Сочи (на 40 коек), поликлиническое отделение городской больницы № 4 г. Сочи (на 100 посещений в смену) и завершить реконструкцию го­родской больницы №4 (на 300 коек).

В проект краевой инвестиционной программы на 2014-2018 гг. включено строительство Краевой клинической больницы № 1 им. проф. С.В. Очаповского в г. Краснодаре, онкологического центра с поликлиникой (на 900 коек и 1300 посе­щений в смену), лечебного корпуса (на 450 коек) с амбулаторно-диагностиче­ским блоком (на 1500 посещений в сме­ну); наркологического диспансера с реа­билитационным центром (на 380 коек); противотуберкулезного диспансера с по­ликлиническим отделением (на 450 коек и 350 посещений в смену)

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.