text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Управление качеством медицинской помощи: внедрение программно-аппаратных комплексов

  • 15 июля 2012
  • 23

С вступлением в силу Федерального закона от 08.05.2010 № 83-ФЗ "О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) уч­реждений" значительно возросла заинтересованность руково­дителей бюджетных и автономных медицинских организаций в экономической эффективности своих учреждений. Это сделало как никогда актуальной оптимизацию хозяйственной деятель­ности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), что, в свою очередь, связано с автоматизацией учета материальных средств.

Многие используемые медицинские информационные си­стемы содержат модули, позволяющие управлять материальными ресурсами учреждения: контролиро­вать "движение" и использование оборудования, расходных материалов, лекарств, перераспределять их внутри учреждения, оценивать потребность в ресурсах на определенный период вре­мени. Во многих системах предусмотрен отдельный учет лекарств: ежедневное предоставление информации о наличии либо отсутствии лекарств в ЛПУ, отслежи­вание расхода "каждой" таблетки или ам­пулы в соответствии с назначениями врача.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Одна из новых технологий, оптимизи­рующих расходы на лекарства, - автома­тизированные системы распределения лекарственных препаратов: системы для распределения твердых лекарственных форм для орального применения и комп­лексные роботизированные системы, обеспечивающие распределение ле­карств вне зависимости от лекарствен­ной формы. Последний вариант предпоч­тительней для многопрофильных ЛПУ.

При этом каждое лекарство находится в индивидуальной упаковке, с нанесенной на нее исчерпывающей информацией (наиме­нование, серия, срок годности и др.). Такие индивидуальные упаковки лекарств для каждого пациента скреплены между собой механическим путем и снабжены кодиро­ванной информацией о пациенте. Допол­нительное представление информации в виде штрих-кода исключает ошибку при непосредственной реализации врачебных назначений у постели пациента.

Программное обеспечение программ­но-аппаратных комплексов позволяет встраивать их в любую медицинскую ин­формационную систему.

По данным Joint Commission Interna­tional, организация лекарственного обе­спечения, основанная на принципе пер­сональной дозы, обеспечивает достижение семи целевых показателей безопасности и качества:

• точность верификации пациента;

• точность верификации лекарственно­го препарата;

• точность дозировки;

• точность времени приема лекар­ственного препарата;

• точность пути введения;

• соответствие назначений диагнозу па­циента;

• точность ведения документации.

Что касается собственно пациента, то такая система гарантирует ему своевре­менную, полную и контролируемую доставку лекарственных препаратов непосредственно к месту лечения, а также, освобождая медицин­ский персонал от выполнения рутин­ных операций, способствует повыше­нию качества медицинского обслуживания.

Реализация принципа персональной дозы (Unit Dose) позволяет оптимизиро­вать расход лекарств (экономия может достигать 15%).

Во-первых, на отделение выдаются именно персональные дозы лекарств (а не заводские упаковки) и, во-вторых, предотвращается несанкционированное и/или нерациональное использование лекарств в учреждении.

Схема функционирования программ­но-аппаратного комплекса системы ле­карственного обеспечения стационарных больных следующая.

Все находящиеся на лечении пациенты снабжены электронными браслетами, по­зволяющими идентифицировать пациента.

Назначения, сделанные врачом, вно­сятся в единую электронную систему с указанием лекарства, формы выпуска, до­зировки и времени приема. Система осу­ществляет автоматическую проверку корректности дозы и совместимости на­значенных препаратов.

В зависимости от вида лекарственной формы проводится автоматизированная выдача лекарства в заводской упаковке или комплектование персональной дозы. Центральный блок программно-аппаратно­го комплекса может обеспечить подготовку максимум 44 тыс. индивидуальных доз (ис­пользуя 4, 4 тыс. наименований лекарств).

Индивидуальные дозы для передачи ответственному лицу - старшей сестре отделения комплектуются с учетом на­хождения пациентов в том или ином ле­чебном отделении.

На заключительном этапе медицин­ский персонал идентифицирует штрих­код пациента и индивидуальной дозы, после чего применяет лекарство.

На каждый пакет наносится информа­ция, включающая: наименование препа­рата, вид лекарственной формы, номер серии и дата упаковки. Кроме того, на каждом пакете имеется штрихкод, позво­ляющий идентифицировать лекарствен­ный препарат непосредственно у посте­ли пациента с помощью сканирующего устройства. Если для одного пациента на­значено несколько доз различных препа­ратов, то пакеты с этими препаратами объединяются с помощью пластикового кольца и образуют так называемое пакет­ное кольцо (Pick Ring). Каждое такое "па­кетное кольцо" снабжается сигнатурой, на которой представлена информация о лекарственных препаратах и пациенте, для которого они предназначены.

Внедрение автоматизированных си­стем распределения лекарств обеспечи­вает практически 100%-ное использова­ние всех назначенных препаратов. Даже в тех случаях, если по каким-либо причи­нам назначенный лекарственный препа­рат не был использован, "пакетное коль­цо" может быть беспрепятственно возвращено в систему. При этом сохраня­ются не только значительные ресурсы, затрачиваемые на приобретение лекар­ственных препаратов, но и не страдает качество лекарственного препарата, так как внешняя упаковка надежно предо­храняет его от микробной контаминации.

Система автоматизированной фарма­цевтической логистики практически пол­ностью исключает вмешательство чело­веческого фактора особенно на этапе среднего медицинского персонала.

Технология индивидуального дозиро­вания лекарств дает целый комплекс пре­имуществ, включающий:

• учет лекарств, который ведется в ре­жиме реального времени с точностью до 0, 5 таблетки;

• получение достоверной статистики потребления лекарств при конкрет­ной патологии в условиях конкретно­го госпиталя (больницы);

• ведение раздельного учета лекарств, поступающих за счет различных источ­ников (ОМС, ДМС, платные услуги и др.);

• достижение прозрачности процессов обеспечения лекарствами пациентов;

• повышение точности доведения ле­карственных назначений до пациен­тов до 99, 9%;

• снижение затрат времени на оформ­ление назначений/отпуска лекарств пациентам на 80-90%;

• снижение затрат рабочего времени фар­мацевтического персонала на 56-72%;

• уменьшение времени на ожидание па­циентом лекарственного назначения на 85-92%;

• повышение качества проведения ин­вентаризации материальных запасов на 10-20%;

• снижение затрат на лечение на 40-54%.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.