text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

О совершенствовании подготовки кадров системы здравоохранения

  • 15 сентября 2013
  • 20

В 2012 г. в интервью «Эхо Москвы» Министр здравоохранения РФ В.И. Скворцов заявила о бесстыдно низком уровне подготовки врачей в стране.

На прошедшем в июле 2013 г. заседании Президиума Государственного совета РФ «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи» Президент РФ В.В. Путин обратил внимание на то, что медицинские работники должны обладать милосердием и благородством, быть внимательными и добрыми по отношению к пациентам. «Воспитание этих качеств у студентов медвузов должно быть таким же приоритетным, как и получение современных знаний. необходимо вести тщательный отбор среди абитуриентов, поступающих в высшие и средние учебные образовательные учреждения медицинского профиля. Здесь должны учиться те, кто считает медицину своим призванием».

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

О реформе медицинского образования мы беседуем с профессором, доктором медицинских наук Юрием Михайловичем Комаровым.

Опубликованы результаты опроса, проведенного Фондом «Общественное мнение»: 46% пациентов считают, что большинство врачей обладают низкой квалификацией, а 28% вообще не доверяют врачам3 . Эти оценки действительно отражают уровень подготовки медработников или являются результатом постоянного противопоставления врачей и пациентов в СМИ?

Данные опроса достаточно четко отражают сложившуюся ситуацию: люди не доверяют врачам. Даже если в конкретном случае все было сделано правильно – в целом не доверяют. Пациенты заранее настроены на то, что диагноз и лечение могут быть неправильными. Что слова врача обязательно нужно перепроверять – у другого доктора, в другой клинике, у знакомых, в Интернете. А потом самому решать, какие исследования проходить и какие таблетки принимать.

Вот мы говорим про вред самолечения и про домашние аптечки. А когда больной сам определяет, какое из назначений он будет выполнять – это не самолечение? У нас даже в законе написали о праве пациента выбирать врача. То есть законодатель говорит: в поликлинике по месту жительства может работать плохой доктор, поэтому вы можете поискать другого – вдруг повезет. В то же время, надо признать, что это мнение сложилось не за один день и не на «пустом месте».

Конечно, телевидение и газеты тоже внесли свой вклад, рассказывая исключительно о врачебных ошибках и судебных делах. Но у общества действительно есть все основания быть недовольным качеством медицинской помощи и квалификацией медработников. Прежде всего нужно сказать о низком уровне культуры многих медиков. Особенности нашей профессии таковы, что соблюдение этических норм и умение общаться с людьми – в том числе, не с самыми приятными или не очень адекватными – это не частное дело врача или медсестры, это профессиональное требование. Сопереживание, сострадание, умение войти в контакт с больным, завоевать его доверие. У пациента нет специальных медицинских знаний, но отношение к себе он всегда чувствует. Конечно, можно порассуждать об общем «падении нравов», но в медицину всегда шли люди определенного склада – те, кто считает ее своим призванием. Медицина – это искусство врачевания. Тогда почему, например, театральные вузы проводят творческий конкурс, а медицинским должно быть достаточно результатов ЕГЭ?

Что, высокие баллы по физике и химии говорят о том, что из человека получится хороший врач? Или из-за того, что медиков не хватает, мы готовы принимать в вузы и медучилища кого угодно? Думаю, что это неправильно. Нужен жесткий отбор по морально-этическим признакам. Дальше. Нужно понимать, что время учебы – период в жизни, когда молодой человек не просто получает знания и умения, но и формируется как личность. Может быть, это звучит высокопарно, но вспомните, как точно врачебное сообщество определяет «своих». Почему?

Потому что это люди с близкими жизненными ценностями. На формирование личности мало влияет наличие кафедры деонтологии – нужен пример педагогов и старших товарищей. Кстати, этот процесс не заканчивается, когда молодой врач начинает работать. Нет лучшего стимула для правильного поведения, чем моральный климат в коллективе. А это зависит от личности главного врача, начмеда, заведующего отделением. Теперь по поводу медицинских знаний. Сейчас принято говорить, что наука развивается, знания обновляются с огромной скоростью и поэтому врачу нужно постоянно учиться. Но так было всегда! И когда я оканчивал институт, почти все, что мы вызубрили по фармакологии, оказалось устаревшим. И в то время лучшие педагоги не «рассказывали учебник», а учили думать, находить причинно-следственные связи, делать выводы.

Это и называется «формирование клинического мышления». К сожалению, сегодня у нас очень много просто плохо образованных врачей, которые не только не умеют думать, но и конкретные знания усвоили плохо. Хорошему врачу нужна постоянная «обратная связь». А недавнее исследование Высшей школы экономики показало, что многие поликлинические врачи даже не пытаются получать информацию о пациенте, которого сами же направили на госпитализацию. Даже на уровне чтения выписного эпикриза. Врачи стационара вообще не считают нужным обращаться к поликлиническим врачам и дублируют большинство проведенных исследований. Нарушаются принципы коллегиальности и преемственности лечения, что негативно отражается на квалификации врачей.

Фактически, сегодня сложилась практика работы «как на конвейере» – мало задумываясь о том, что было с пациентом до того, как он попал в поле зрения врача и что будет после. Главное – оказать побольше услуг.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×
Журнал
Гость, Ваш бесплатный доступ к журналу «Здравоохранение» сгорает через

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к журналу «Здравоохранение»:
возможность скачивать шаблоны • доступ к видеотренингамкниги  для начмедов
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.