text
Портал для медицинских работников

Новое в организации работы клинического эпидемиолога

  • 15 октября 2013
  • 101

Врачу-эпидемиологу, чтобы принимать своевременные и адекватные решения для организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, приходится анализировать большое количество информации. 

Современные программные средства обеспечивают мониторинг инфекционной заболеваемости и прививок, лабораторный контроль и ряд других функций врача-эпидемиолога, связанных с оказанием медицинской помощи. Новые и нестандартные подходы к внедрению информационных технологий помогают врачу-эпидемиологу в решении стоящих перед ним задач профилактики и контроля инфекционных заболеваний. 

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы: Приказ о внедрении ВКК, Алгоритм создания СОПа, Приказ о Внедрении профстандартов

Необходимость информатизации различных сфер здравоохранения отражена во многих нормативных документах. Для повышения эффективности мероприятий по инфекционной безопасности важно развивать информатизационную составляющую инструментария врача-эпидемиолога. Программные средства, используемые для обеспечения противоэпидемической поддержки, такие как NYARP, WHONET, ФИРРС АРМ; Infomed; «Вакцинопрофилактика», Thermo, «АРМ врача-иммунолога» , обеспечивают мониторинг инфекционной заболеваемости и прививок, осуществление лабораторного контроля, однако даже сочетание данных программ не позволяет охватить все направления деятельности эпидемиолога. В Детской клинической больнице восстановительного лечения «Научно-практического центра “Бонум”» (далее – НПЦ «Бонум») регулярно проводится модернизация технологических и организационных процессов работы – реинжиниринг.

Без адекватной противоэпидемической поддержки увеличивается риск развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (далее – ИСМП). Для принятия своевременных адекватных решений врачу-эпидемиологу нужно проанализировать большое количество информации. Это необходимо как для организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, так и для участия в рассмотрении и согласовании проектов по модернизации медицинских технологий, оборудования, реконструкции помещений и корпусов лечебно-профилактического учреждения.

В целях повышения оперативности обработки информации, более полного охвата работы врача-эпидемиолога и улучшения качества принимаемых решений НПЦ «Бонум» предлагает использовать новую организационную структуру – виртуальный пост проектного реагирования (далее – ВППР). Рассматриваемый в статье ВППР – это комплекс АРМов врача-эпидемиолога, автоматизированный генератор системно обоснованного технического задания, средства телекоммуникаций и телеприсутствия, а также ряд комиссий специалистов разных профилей.

В состав комиссии должны входить руководители медицинской организации, например, заместитель по лечебной работе, врачэпидемиолог, главная медицинская сестра, заведующий и старшая медицинская сестра реорганизуемого подразделения.

Если в процессе реинжиниринга технологического процесса работы эпидемиолога задействована служба приготовления пищи, то в состав комиссии включаются либо заведующий производством, либо медицинская сестра, отвечающая за организацию диетического питания. В случаях производственной необходимости на совещания комиссии могут быть приглашены специалисты инженерной, ремонтной и хозяйственной служб, сотрудники информационно-аналитического и экономического отделов, бухгалтерии, представители фирм – поставщиков оборудования и услуг и другие специалисты.

Предлагаемая структура ВППР может быть включена в состав системы комплексной безопасности медицинского учреждения как дополнение к службе эпидемической безопасности . Важно Виртуальный пост проектного реагирования, включающий комплекс АРМов врача-эпидемиолога, может быть включен в структуру комплексной безопасности медицинского учреждения как один из важнейших и дополняющих ее элементов 

Существующие программы не позволяют охватить все направления деятельности клинического эпидемиолога, по этому на основании информации, представленной в монографиях В.И. Пок ровского и Б.Л. Черкасского, а также в Национальной концепции профилактики инфекций, были Покровский В.И. Общая эпидемиология с основами доказательной медицины выделены четыре «классические» функции врача-эпиде миолога:

1. Врача, занимающегося анализом и прогнозированием состояния эпидемиологической ситуации, планирующего, контролирующего и корректирующего противоэпидемические мероприятия.

2. Педагога, занимающегося обучением персонала, инструктажем, аттестацией, составлением методических пособий, технологических карт, преподаванием, в т. ч. в медицинских учреждениях.

3. Менеджера, управляющего ресурсами, определяющего фактическое и требуемое состояние медицинского учреждения.

4. Научного работника, ведущего научно-исследовательскую работу, имеющего публикации, занимающегося патентами. Следует отметить, что для реинжиниринга технологии работы медицинского учреждения этих функций недостаточно. Основываясь на собственном опыте работы, специалисты НПЦ «Бонум» рекомендуют дополнить упомянутые выше функции следующими:

5. Проектировщика, разрабатывающего, согласовывающего технические задания на создание комплекса медицинских информационных систем (оборудование, помещения, расходные материалы и др.), а также участвующего в их внедрении.

6. Системного интегратора, способного решать ситуационные задачи, используя функции логистики, информатизации, визуализации, системной и интеллектуальной поддержки и управления.

7. Лица, подготавливающего и принимающего решения. Для создания комплекса АРМов эпидемиолога предлагается автоматизировать функции с первой по шестую и получить АРМы эпидемиолога – врача, педагога, менеджера, научного работника, проектировщика и системного интег ратора. Седьмая функция – подготовка, принятие решений и ответственность за их выполнение – закреплена за пользователем предлагаемой информационной системы – клиническим эпидемиологом.

Информационные технологии позволяют дополнить четыре классические функции врача-эпидемиолога – врача, педагога, менеджера, научного работника – еще тремя: проектировщика, системного интегратора и лица, принимающего решения. 

Для того чтобы понять, чем будут наполнены эти АРМы, какова их структура и каким образом будут выполняться заявленные функции, в центре с помощью метода моделирования1 осуществлена подробная детализация деятельности эпидемиолога. Краткое описание структуры АРМов предложено в виде таблицы. Важно Критерии оценки деятельности клинического эпидемиолога до сих пор остаются расплывчатыми, неопределенными.

Это не позволяет определить его вклад в  создание благополучной эпидемической ситуации на объекте, которая складывается под воздействием множества разнообразных факторов  Разрабатываемый в настоящее время Автоматизированный генератор системно-обоснованного технического задания (далее – АГСОТЗ) позволит медицинскому работнику, не имеющему специального образования в области системотехники и программирования, сформировать детальный образ работы, разработать структуру, определить взаимосвязи систем и специфику объекта информатизации.

В состав АГСОТЗ входят следующие системы: электронизации информации, работы с заказчиком и разработчиком, генератора моделей, репозитория, составления шаблона, интегратора технического задания, управления, визуализации информации, печати, настройки на специфику, системно-интеграционной поддержки и интерфейсов2 . Подводя итоги, можно сделать следующие выводы.

Для оценки качества работы кли- нического эпидемиолога по раз- решению проблемных ситуаций можно использовать следующие критерии: уровень квалифика- ции, интеллектуальный потенциал, время реакции на изменение ситуации.

1. Рекомендованная новая организационная структура ВППР как совокупность комиссий специалистов, АРМов клинического эпидемиолога и систем теледоступа удобна для разрешения сложных ситуаций в условиях реинжиниринга.

2. Предлагаемая детализация и классификация деятельности клинического эпидемиолога применима для составления должностных инструкций и методических рекомендаций, а также для оценки деятельности этого специалиста.

3. Развитие информатизационной составляющей работы клинического эпидемиолога может повысить качество управления (менеджмента) медицинским центром в условиях реинжиниринга.

4. Составленные требования к АРМу эпидемиолога могут послужить основой для разработки технического задания и его программирования.

5. Предложенный АГСОТЗ целесообразно использовать как инструмент для создания и модернизации медицинских информационных систем.

В заключение отметим, что информационное развитие деятельности как врача-эпидемиолога, так и других медицинских направлений может существенно повысить не только эффективность работы этого специалиста, но и в целом положительно отразиться на успешной работе лечебно-профилактической организации.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Сайт предназначен для медицинских работников!


Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

Читайте экспертные
материалы

Скачивайте готовые
формы и СОПы

Смотрите
бесплатные вебинары

13 000 статей

1 500 инструкций

200 записей

Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главный врач»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главного врача
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.