text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Прививочный кабинет

  • 31 мая 2018
  • 13419

Прививочная работаВся работа по иммунопрофилактике населения, как правило, возлагается на прививочный кабинет.

Такое подразделение может называться по-разному: кабинет иммунопрофилактики, прививочный кабинет детской поликлиники, прививочный кабинет поликлиники для взрослого населения и т.д.

Но в любом случае в таких кабинетах в полной мере реализуется комплекс мер, направленный на реализацию иммунопрофилактической работы.

В статье мы рассмотрим организацию работы прививочного кабинета, нюансы, обязанности медперсонала и другие вопросы.

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

Прививочная работа и деятельность врача-иммунолога

Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике.

Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор.

О прививочном кабинете

Положение о прививочном кабинете
посмотреть/скачать>>

Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.

Организационно-методическая работа

Клиническая деятельность

Информационная, учебная и разъяснительная деятельность

  • Иммунолог изучает требования нормативно-правовых актов и следует им в своей деятельности.

Консультирует больных с хроническими болезнями и нарушениями календаря профилактических прививок.

Проводит инструктаж медработников при приеме на работу.

  • Анализирует причины непривитости населения и учитывает число не привитых граждан.

Выявляет необходимость в проведении лабораторных обследований и консультаций специалистов для уточнения стадии болезни пациентов с хроническими болезнями.

Составляет план занятий с медперсоналом для проверки их знаний по своему профилю.

  • Планирует проведение прививочных мероприятий, следит за планом выполнения своевременных прививок у населения

Определяет тактику вакцинирования таких больных.

Осуществляет разъяснительную работу среди населения.

  • Передает отчетность в органы Госкомстата РФ, учитывает расход медикаментов.

Проводит вакцинацию детей в прививочном кабинете детской поликлиники.

  • Анализирует причины поствакцинальных осложнений, участвует в расследовании по таким случаям.

Проводит плановую иммунизацию детей, находящихся в интернатах, домах ребенка и детских домах.

  • Участвует в работе комиссии по медико-социальной экспертизе в связи с развитием поствакцинальных осложнений.

Наблюдает за привитыми детьми для того, чтобы своевременно учитывать реакции на вакцинацию и выявлять осложнения.

  • Оформляет акт отказа от прививок в медицинской документации пациент.

Обследует и проводит лечение детей с подозрением на наличие осложнений.

  • Контролирует соблюдение «холодовой цепи» на всех этапах, которые относятся к медучреждению.

В сложных случаях вакцинации направляет пациентов в центр иммунопрофилактики.

  • Контролирует работу выездных прививочных бригад, проводит с ними инструктаж и др.

Организует работу иммунологической комиссии.


Деятельность медсестры прививочного кабинета

  1. Ведет журнал записи на прием к врачу-иммунологу.
  2. Оформляет документы: направления к другим специалистам, направления на обследования и другие документы при посещении детьми кабинета иммунопрофилактики.
  3. Вызывает врачей на иммунологическую комиссию.
  4. Ведет регистрацию больных, которые прошли консультацию у врача и иммунологической комиссии.
  5. Ведет учет диспансерной группы, наблюдаемой у врача-иммунолога.
  6. Наблюдает за детьми из диспансерной группы после постановки прививки.
  7. Участвует в деятельности выездных бригад.
  8. Ведет учет выполнения назначений врача, в том числе лечебных мероприятий и вакцинации.

Как организовать прививочную работу в эпидсезон

В рекомендации Системы Главная медсестра эксперт, подробно рассказала о том, как рассчитать потребность в вакцинах, как организовать их учет и хранение и как проконтролировать работу медсестер прививочного кабинета.

шаблоныТатьяна Суранова, кандидат медицинских наук, профессор кафедры гигиены, эпидемиологии и экологии человека ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации ФМБА России»

На заметку: при формировании регламента прививочной работы на эпидсезон 2017-2018 для вакцин из национального календаря прививок — Гриппола, Гриппола плюс, Ультрикса и Совигриппа проверяйте штаммовый состав. Иначе нарушите регламент оказания медпомощи.

Прочитать рекомендацию эксперта могут подписчики и пользователи по демодоступу >>

►Подробнее о вакцинации и работе медсестер читайте здесь:

Деятельность городского и регионального кабинета иммунопрофилактики

Работа прививочного кабинета взрослой поликлиникиТакое подразделение может быть создано на базе многопрофильного городского (регионального) медучреждения.

Задачей кабинета является оказание консультативной, организационно-методической медпомощи, а также обучение медработников.

Подразделение взаимодействует с медучреждениями, НИИ, образовательными учреждениями, органами санитарно-эпидемиологического надзора и другими ведомствами, которые занимаются проблемами иммунопрофилактики.

Деятельность прививочной бригады

Прививочные бригады создаются для проведения иммунизации населения вне медицинских учреждений.

Количество и состав таких бригад, а также их материально-техническое обеспечение зависит от местных условий, а также предполагаемого объема и вида работ. Состав бригады утверждается приказом главного врача медучреждения.

Обязанность по руководству прививочными бригадами, а также по организации их работы обычно главным врачом больницы возлагается на заведующего поликлиникой, который ежедневно контролирует их работу.

Скачать

Можно ли проводить вакцинацию после инструктажа на рабочем месте
узнать ответ>>

Состав прививочной бригады

  • врач-специалист;
  • фельдшер (в сельской местности);
  • медицинская сестра.

Все члены бригады должны обеспечивать безопасное проведение иммунизации.


Обязанности врача (фельдшера) прививочной бригады:

  • проверяет готовность бригады к работе и ее оснащение;
  • опрашивает пациента, проводит его осмотр, допускает его к прививке или оформляет отвод, в случае постановки прививки наблюдает за пациентом в течение получаса;
  • оказывает первую медпомощь в случае неблагоприятной реакции организма на введенную вакцину;
  • регистрирует наступившее осложнение и при необходимости организует госпитализации пациента;
  • контролирует деятельность медсестры, следит за правильностью введения вакцины и ведения медицинской документации.

Обязанности медсестры-вакцинатора в составе прививочной бригады:

  • получает медикаменты и вакцины, необходимые для работы бригады в течение одного дня;
  • обеспечивает правильное хранение вакцины в течение рабочего времени;
  • следит за сроками годности лекарств и своевременным пополнением противошоковых средств;
  • вводит вакцину в соответствии с инструкцией по ее применению;
  • оказывает первую медпомощь в случае возникновения осложнений;
  • уничтожает остатки вакцины, использованные ампулы и шприцы;
  • возвращает оставшуюся вакцину в конце рабочего дня в поликлинику.
►Дополнительно об иммунопрофилактике и ответственности медсестер читайте здесь:

Организация работы прививочной бригады на выезде

  1. на момент выезда прививочная бригада должна быть оснащена всем необходимым для проведения прививок и оказания неотложной помощи;
  2. прививочная бригада выезжает в полном составе;
  3. при выезде бригады в детские образовательные, дошкольные и иные учреждения, руководители этих учреждений должны предоставить медработникам список работающих и обучающихся в организации граждан;
  4. при выезде бригады в сельские населенные пункты, обязанность по предоставлению списков населения, подлежащего иммунизации, возлагается на руководителей местных медучреждений на основании последней переписи населения;
  5. лица, которые будут привиты, должны быть предупреждены о месте и времени вакцинации через местные администрации и больницы;
  6. местные администрации и медучреждения должны подготовить место проведения вакцинации, отвечающее санитарно-гигиеническим требованиям и требованиям асептики;
  7. бригада должна быть обеспечена вакциной на одну рабочую смену. Медсестра, осуществляющая прививки, должна получить препараты для вакцинирования в день работы, оставшиеся невскрытые вакцины в конце дня возвращаются в поликлинику;
  8. в рабочее время вакцина хранится при температуре от -8°С до +2°С.;
  9. всех лиц перед прививкой необходимо опросить о состоянии здоровья и о наличии инфекционных заболеваний, измеряют температуру и при необходимости проводят другие медицинские манипуляции. После этого оформляется допуск или медицинский отвод для вакцинации;
  10. после вакцинации за привитыми наблюдают в течение 30 минут;
  11. данные о поставленных прививках фиксируются в журнале учета профилактических прививок, после чего он передается врачу медучреждения для внесения данных в прививочные сертификаты и иные учетные формы.

Медицинские документы и формы

  • бланки формы № 156/у-93 сертификата о профилактических прививках (справок и прививках);
  • журнал формы № 064/у для регистрации осмотров и выполненных прививок;
  • экстренное извещение формы 058 о побочном действии вакцины;
  • журнал регистрации по каждому типу вакцины;
  • инструкции по применению каждого иммунобиологического препарата;
  • журнал учета и расхода препаратов;
  • журналы регистрации: бактерицидной лампы, температурного режима холодильника, генеральных уборок и т.д.;
  • план мероприятий по обеспечению холодовой цепи в случае возникновения ЧС.

Прививочный кабинет детской поликлиники: оснащение

Необходимое оборудование

Инструменты и емкости

Медикаменты

  1. инвентарь для уборки помещения

пеленки, полотенца, простыни, лейкопластырь, перчатки

адреналин

  1. сумка-холодильник или термоконтейнер

почкообразные лотки – 4 штуки

тавегил
  1. раковина для мытья рук

грелки – 2 штуки

эфедрин
  1. стол медсестры для заполнения и хранения документации

пинцеты – 5 штук

мезатон
  1. медицинский стол, промаркированный по видам прививок (не менее 3 столов)

жгуты – 2 штуки

супрастин
  1. шкафы для медицинских изделий, инструментов и т.д.

ножницы – 2 штуки

раствор хлористого кальция
  1. медицинская кушетка (пеленальный стол для детей)

емкости со стерильным материалом (ватой, салфетками, бинтами)

преднизолон
  1. хладоэлементы
одноразовые шприцы; гидрокортизон
  1. холодильники или холодильные камеры с двумя термометрами и промаркированными полками

контейнер для хранения отработанных тампонов, шприцев и т.д.

этиловый и нашатырный спирт

емкости с дезсредством

кислород
эфир со спиртом

Стандартная укладка прививочной бригады включает в себя набор противошоковый с инструкцией.

Следует отметить, что туберкулинодиагностику и прививку против туберкулеза следует проводить в отдельных помещениях. Если такая возможность отсутствует – процедуры проводятся отдельными инструментами, на отдельных столах, которые используются только для этих целей.

Для прививки БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют отдельный процедурный день.

Кабинет вакцинопрофилактики: 5 заблуждений, которые мешают реорганизовать рабочее пространство медсестры

Заблуждение 1. Мебель в кабинете надо расставить по всему периметру. Перемещения медсестры процедурной должны быть минимальными, последовательными и соответствовать циклу операций. Чтобы устранить потери в передвижениях, сделайте рабочую ячейку более компактной. Максимально сокращайте рабочий периметр, смещайте его ко входу в кабинет. Если кабинет широкий, отойдите от стен и уменьшите расстояние в ячейке. 

Заблуждение 2. Достаточно один раз все правильно расставить. С первого, со второго, даже с пятого раза получить идеальную планировку невозможно. Не рисуйте схемы, а воспользуйтесь методом теней – вырежьте из картона контуры мебели в полном масштабе. Передвигать тени в поисках идеального варианта гораздо продуктивнее. 

Подробные рекомендации эксперта, о том, как развеять все заблуждения, читайте в статье >> 

шаблоны

Картотека прививочного кабинета

Прививочный кабинет поликлиники предполагает наличие собственной картотеки, которая включает в себя следующее оборудование:

  • стеллажи с ящиками и полками для хранения форм состоящих на учете пациентов, которые распределены в соответствии со сроками и видом иммунизации;
  • рабочие планы прививок на месяц и журналы к ним;
  • отчеты отделений медучреждения со сведениями о выполненных прививках в отчетном месяце;
  • аналитический журнал, в котором отражено выполнение плана прививок по отделениям поликлиники;
  • калькуляторы;
  • столы для статистика или другого сотрудника, осуществляющего работу с картотекой;
  • стулья.

В современных медучреждениях организуются также картотеки с автоматизированной учетной системой.

В таком случае картотека дополнительно оснащается средствами вычислительной техники, на которых устанавливаются соответствующее программное обеспечение для проведения расчетов.

Организация проведения профилактических прививок

Прививки ставит медсестра прививочного кабинета – вакцинатор, которая обучены проведению прививок, методам соблюдения холодовой цепи, а также методикам оказания неотложной помощи при осложнениях.

Перед тем, как поставить прививку, медсестра должна:

  • проверить, имеется ли у пациента допуск к прививке, выданный врачом;
  • сверяет назначение врача на ампуле с назначением врача, проверяет срок годности препарата и целостность оболочки ампулы;
  • встряхивает ампулу с препаратом для того, чтобы оценить его внешний вид (прозрачность, осадок и т.д.).

Медсестра при постановке прививок должна соблюдать правила асептики и антисептики. Все процедуры осуществляются с применением одноразовых шприцев, используется дозировка, метод введения препарата, предусмотренные инструкцией к препарату.

После проведения прививки медсестра должна:

  • убрать в холодильную камеру флакон или ампулу, если лекарство имеет многоразовую дозировку;
  • проводит обеззараживание использованных ампул, флаконов, шприцев;
  • регистрирует процедуру во всех предусмотренных учетных формах, указывая необходимые сведения: название препарата, его дозу, срок годности, номер партии, дату вакцинации;
  • если в медицинской сети установлено программное обеспечение для электронной регистрации проведенных прививок – медсестра регистрирует эти мероприятия;
  • сообщает законным представителям (родителям) пациентов о произведенной прививке, информирует о возможных реакциях и побочных действиях прививок, о необходимости обращения в больницу в случае проявления необычных реакций на препарат, наблюдает за привитым.

Медсестра должна немедленно сообщить врачу о неблагоприятной реакции пациента на прививку.

Кроме того, медсестра должна обеспечить установленный режим хранения препаратов для вакцинации, вести учет движения препаратов, которые используются в прививочном кабинете. Ведется учет поступления, остатка, расхода и списания препаратов. По итогам учетов сдаются ежемесячные, ежедневные и ежегодные отчеты.

Медсестра прививочного кабинета организует и осуществляет мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в кабинете:

  • проводит дважды в день влажную уборку помещения;
  • следит за режимом проветривания и УФ-обеззараживания;
  • проводит генеральную уборку помещения один раз в неделю.

Обратим внимание, что в целом организация работы прививочного кабинета в поликлинике должна соответствовать требованиям, изложенным в:

  • методических указаниях № 3.3.1891-04 от 04.03.2004 года;
  • санитарных правилах № 3.3.2367-08 от 01.09.2008 года.

Поскольку последний документ принят позднее, методические указания, касающиеся организации деятельности прививочных кабинетов могут применяться в той части, в которой они не противоречат санитарным правилам.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.