text

🎁 УЛЁТНЫЕ СКИДКИ 30%! Поймать »

Здравоохранение

Техника внутривенной инъекции

  • 14 сентября 2016
  • 415

Внутривенная инъекция – это введение лекарственного препарата непосредственно в кровяное русло. Данный способ требует четкого соблюдения правил и требований асептики, антисептики и дезинфекции (мытье и обработка рук дезинфицирующими растворами, обработка кожи пациента и т.д.)

Алгоритм внутривенной инъекции (струйно)

Подготовка

  • Идентифицировать больного, представиться, разъяснить ход и цели процедуры.
  • Убедиться в наличии у пациента информированного согласия и в переносимости вводимого препарата.
  • Проверить пригодность лекарственного препарата (наименование, дозировку, срок годности, внешний вид), свериться с назначениями лечащего врача.
  • Пациент должен занять удобное положение – сидя или лежа.
  • Вымыть руки, обработать их антисептическим раствором, дождаться его высыхания.
  • Надеть нестерильные перчатки.
  • Подготовить шприц.
  • Набрать лекарственный препарат в шприц:

а) из ампулы:

Внимание! Для скачивания доступны новые образцы:  СОП Взятие венозной крови, Аптечка АнтиВИЧ, Аптечка при анафилактическом шоке

  • проверить наименование препарата, дозировку, срок годности, убедиться в отсутствии осадка;
  • встряхнуть ампулу;
  • подпилить ампулу пилочкой, продезинфицировать ее шейку;
  • вскрыть ампулу, набрать препарат в шприц;
  • выпустить из шприца воздух.

     б) из флакона с алюминиевой крышкой:

  • сверить наименование, срок годности и дозировку препарата;
  • отогнуть часть крышки, прикрывающей резиновую пробку флакона, протереть ее салфеткой или ватой, смоченной дезинфицирующим раствором;
  • ввести иглу во флакон строго под углом 90°, перевернуть его, слегка оттянув поршень, набрать необходимое количество препарата
  • извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую, проверить проходимость.
  • Положить готовый шприц и ватные шарики в стерильный лоток.
  • Внимательно осмотреть и прощупать место предполагаемого прокола вены.
  • Во время выполнения инъекции больной должен полностью разогнуть руку в локтевом суставе.
  • Наложить на руку пациента поверх рубашки или пеленки жгут таким образом, чтобы на ближайшей артерии прощупывался пульс, и попросить его несколько раз сжать и разжать кисть руки.
  • Если прокол вены планируется в области локтевой ямки, жгут накладывается на среднюю треть плеча, а пульс нужно проверять на лучевой артерии.

Проведение

  • Продезинфицировать область прокола вены, определить наиболее полную вену.
  • Взять с лотка шприц, зафиксировать указательным пальцем его канюлю, остальными пальцами охватить цилиндр шприца сверху.
  • Натянуть кожу в области прокола, зафиксировав вену. Игла прокалывает кожу параллельно ей срезом вверх.
  • Ввести иглу в вену не более чем на 1/2.
  • Убедиться, что игла находится в вене.
  • Ослабить или снять жгут, попросить пациента разжать кулак.
  • Не меняя положение шприца и осторожно нажимая на поршень, ввести лекарственный препарат в кровь, оставив в шприце некоторое количество препарата.
  • Плотно прижать к месту внутривенной инъекции салфетку или ватный шарик, смоченный антисептиком.   
  • Осторожно извлечь иглу, наложить на место инъекции повязку или попросить пациента плотно прижать ватный шарик к месту прокола на 5-7 минут.
  • Убедиться что в области прокола нет наружного кровотечения.

Завершение

  • Продезинфицировать весь расходуемый материал. Перчатки положить в емкость для дезинфекции, непромокаемый пакет или контейнер для утилизации отходов класса Б.
  • Вымыть и обработать руки, осушить их.
  • Спросить пациента о самочувствии.
  • Сделать запись о результатах в журнале учета внутривенных вливаний и капельниц.

Техника выполнения внутривенных инъекций (капельно)

Алгоритм проведения инъекций при помощи капельниц имеет свои особенности и требует от медицинского персонала сноровки и определенных навыков.

Подготовка

  • Сверить Ф.И.О. пациента, назвать себя, разъяснить цель и ход проведения процедуры.
  • Убедиться в том, что пациент дал информированное согласие на проведение процедуры, и у него нет непереносимости препарата.
  • Предложить больному опорожнить мочевой пузырь.
  • Помочь пациенту занять удобное положение в зависимости от его состояния здоровья и самочувствия.
  • Вымыть и обработать руки антисептическим составом, осушить их.
  • Надеть нестерильные перчатки.
  • Заполнить одноразовое устройство для вливаний инфузионных растворов и поместить его на штативе для капельницы.

а) заполнение одноразового устройства для вливаний инфузионных растворов

  • сверить срок годности и герметичность упаковки;
  • прочитать наименование препарата на флаконе, убедиться в его пригодности (цвет, прозрачность, наличие/отсутствие осадка);
  • отогнуть центральную часть металлической крышки флакона, продезинфицировать пробку.
  • вскрыть упаковку системы для вливаний инфузионных растворов, извлечь ее.
  • с иглы воздуховода снять колпачок, ввести иглу в пробку флакона до упора. Если отверстие воздуховода находится непосредственно над капельницей, необходимо только открыть заглушку, закрывающую его.
  • закрыть винтовой зажим.
  • флакон с препаратом перевернуть и установить на штативе.
  • расположить устройство горизонтально, открыть винтовой зажим. Медленно заполнить капельницу на ½ объема.
  • закрыть зажим, вернуть систему в исходное положение. Фильтр должен целиком погрузиться в препарат.
  • открыть зажим и медленно заполнить трубку системы до полного выхода воздуха и появления капель из иглы для инъекций.
  • убедиться в том, что трубка системы заполнена и в ней нет воздушных пузырьков.
  • поместить в стерильный лоток инъекционную иглу, закрытую колпачком, ватные тампоны с антисептиком, сухую стерильную салфетку.
  • подготовить две полоски лейкопластыря длиной 4-5 см, шириной не менее 1 см.
  • В палату доставить столик для манипуляций с необходимым оснащением, штатив с капельницей.
  • Внимательно осмотреть и прощупать место предполагаемого прокола вены.
  • На руку поверх пеленки или рубашки наложить венозный жгут в средней трети плеча, пульс на лучевой артерии должен четко прощупываться. Попросить больного несколько раз сжать и разжать кулак.

Проведение

  • Обработать область прокола двумя ватными тампонами с антисептиком, определить наиболее полную вену.
  • Зафиксировать вену пальцами, натянуть кожу в области венепункции.
  • Пунктировать иглу веной с подсоединенным к ней устройством, держа ее параллельно коже срезом вверх.
  • Ввести иглу в вену. Попросить больного разжать кулак, снять жгут.
  • Открыть зажим капельницы, отрегулировать скорость капания в соответствии с врачебными назначениями.
  • Закрепить иглу в вене пластырем, прикрыть ее сверху стерильной салфеткой и закрепить лейкопластырем.
  • Снять перчатки, убрать их в непромокаемый контейнер или пакет.
  • Вымыть и высушить руки.
  • Интересоваться самочувствием и состоянием пациента по ходу всей процедуры.

Завершение

  • Вымыть и высушить руки.
  • Надеть нестерильные перчатки.
  • Закрыть зажим системы, осторожно извлечь иглу из вены, место прокола на несколько минут зажать ватным шариком или салфеткой с антисептиком или наложить марлевую повязку.
  • Убедиться в отсутствии кровотечения в месте прокола вены.
  • Продезинфицировать весь расходный материал. Перчатки сложить в непромокаемый пакет или в контейнер для уничтожения отходов класса Б.
  • Вымыть и осушить руки.
  • Спросить пациента о самочувствии.
  • Сделать запись о результатах в журнале учета внутривенных вливаний и капельниц.

Техника внутривенных инъекций – алгоритм струйного или капельного введения через катетер, установленный в центральную или периферическую вену

Алгоритм подготовки

  • Сверить Ф.И.О. пациента, назвать себя, разъяснить цель и ход проведения процедуры.
  • Убедиться в том, что пациент дал информированное согласие на проведение процедуры и у него нет непереносимости препарата.
  • Пациент должен занять удобное положение в зависимости от состояния, вводимого препарата и способа его введения (струйно или капельно).
  • Вымыть и осушить руки, обработать их антисептиком.
  • Надеть перчатки.
  • Подготовить шприц или заполнить систему для инфузионных вливаний препаратов, разместить ее на штативе для капельниц.
  • Доставить необходимое оснащение в палату больного.

Проведение

  • Место установки центрального катетера обложить стерильными салфетками.
  • С катетера снять заглушку и положить ее на стерильную салфетку, продезинфицировать его наружный вход.
  • Подключить шприц или систему для внутривенных вливаний.

а) струйное введение – осторожно нажимать на поршень и вводить препарат в соответствии с рекомендациями врача, оставив несколько капель лекарства в шприце.
б) капельное введение – проверить проходимость катетера, отрегулировать скорость введения препарата в соответствии с врачебными назначениями.
4. При капельном способе введения лекарства систему закрепить пластырем, снять перчатки и положить их в непромокаемый пакет.
5. Вымыть и осушить руки.
6. Убедиться, что больному удобно. Наблюдать за ним по ходу всей процедуры.

Завершение

  • Извлечь из вены шприц или иглу от системы для капельниц.
  • Закрыть катетер стерильной пробкой, затем салфеткой и закрепить ее.
  • Все использованные расходные материалы (ватные тампоны, шприц, систему для капельниц, пеленку, перчатки) поместить в непромокаемый пакет или контейнер, доставить в процедурный кабинет.
  • Вымыть и осушить руки.
  • Спросить у пациента о самочувствии.
  • Сделать запись о результатах в журнале учета внутривенных вливаний и капельниц.

Алгоритм проведения внутривенной инъекции в центральную или периферическую вену одинаков, но в последнем случае процедура может быть проведена как в палате, так и в процедурном кабинете.

Рекомендации по теме

Мероприятия

Мероприятия

Повышаем квалификацию

Посмотреть

Самое выгодное предложение

Самое выгодное предложение

Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

Мы в соцсетях
А еще:
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
Сайт предназначен для медицинских работников!


Материалы для zdrav.ru готовят лучшие эксперты в сфере здравоохранения. Чтобы защитить их авторские права, многие статьи на нашем сайте закрыты

Подтвердите ваш статус медработника - регистрация займет одну минуту.

Пакет готовых инструкций, чтобы пройти проверку Росздравнадзора в подарок!

У меня есть пароль
напомнить
Пароль отправлен на почту
Ввести
Введите эл. почту или логин
Неверный логин или пароль
Неверный пароль
Введите пароль
Я тут впервые
И получить доступ на сайт Займет минуту!
Зарегистрироваться
×

Гость, вам предоставлен VIP-доступ к системе «Главная медсестра»:
возможность скачать СОПы • доступ к тренингамжурналы для главных медсестер
Активировать доступ  
Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Посещая страницы сайта и предоставляя свои данные, вы позволяете нам предоставлять их сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.