Сан-эпид режим в ЛПУ: мероприятия, ответственность

7578

Постоянно обеспечивать установленный особой инструкцией сан-эпид режим в поликлинике – важнейшая обязанность медицинского персонала. Обеспечивающие сан-эпид режим в поликлинике приказы и их исполнение строго регламентированы.

Сан-эпид режим в поликлинике: основные положения

Предотвратить распространение внутри ЛПУ инфекционных заболеваний можно лишь при постоянном выполнении определенного комплекса действий. Все эти действия в совокупности и называются сан-эпид режимом.

Перечень мероприятий, из которых состоит сан-эпид режим в поликлинике

  • Выполнение правил установленного внутреннего распорядка.
  • Применение только стерильных бинтов, медицинских инструментов и выполнение прочих требований антисептики и асептики.
  • Выполнение обеззараживания операционного поля и рук сотрудников медицинского учреждения.
  • Контроль состояния здоровья всех сотрудников.
  • Обеспечение стерильным бельем и специальной одеждой.
  • Выполнение ежесуточной влажной чистки с сопутствующей дезинфекцией. В некоторых помещениях влажную очистку придется проводить чаще. Например, сан-эпид режим кабинета врача-терапевта поликлиники требует не менее чем двукратного проведения влажной приборки в течение суток.
  • Выполнение профессионального ухода за пациентами.
  • Кабинеты, в которых осуществляются манипуляции с сывороткой и кровью, необходимо подвергать дополнительной генуборке. Она проводится ежемесячно, причем требует использования таких веществ, как термостойкая белильная известь, известь хлорная, а также хлорамин (в виде 3-х процентного раствора).
  • Выполнение дезинфекции инвентаря, используемого при приборке, постельного белья и постельных принадлежностей, посуды. Отдельно нужно позаботиться о дезинфекции воздушной среды.

Санитарное состояние поликлиник постоянно находится под контролем со стороны сан-эпид службы.

Правила сан-эпид режима определены Приказом Минздрава СССР №288 23.03.1976 .

Ответственные лица и их обязанности

Сан-эпид режим в ЛПУ Ответственность за соблюдение сан-эпид требований, несёт в первую очередь главный врач. Именно он отдает обеспечивающие сан-эпид режим в поликлинике приказы.

В то же время непосредственным исполнением этих приказов занимается чаще всего главная медицинская сестра. Для того на неё главный врач утверждает соответствующую должностную инструкцию.

В эту инструкцию следует включать, наряду с прочими обязанностями главной медицинской сестры, следующие пункты:

  1. Обеспечение проведения генуборок и ежедневных уборок строго по ранее составленному графику, строгое выполнение режима стерилизации и дезинфекции.
     
  2. При использовании облучателей, обладающих бактерицидным эффектом, все действия должны вноситься в специальный учетный журнал.
     
  3. Хранение инвентаря, используемого для приборки, обеспечение комплектности этого инвентаря и нанесения на него маркировки.
     
  4. Установка концентрации средства для дезинфекции и выбор конкретного вида этого средства.
     
  5. В кабинетах, где осуществляются прививки, перевязки, в автоклавных кабинетах, в манипуляционных и процедурных помещениях требуется контролировать соблюдение сотрудниками актуальных нормативов гигиены и санитарии.
     
  6. Необходимо контролировать, насколько хорошо очищены изделия медицинского назначения, которым предстоит пройти стерилизацию, имеются ли после использования дезинфицирующих препаратов и моющих средств какие-либо остатки и каково содержание этих остатков. Для этого главные медсестры используют фенолфталеиновые и азопирамовые пробы.

Конкретные значения, определяющие допустимые параметры, которые формируют сан-эпид режим в поликлинике, приводятся в «Сан-эпид требованиях к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Этот документ, обозначаемый также, как СанПин 2.1.3.2630-10, утвержден Постановлением Главного государственного санитарного врача России.

Как проводятся мероприятия по поддержанию сан-эпид режима в ЛПУ

В каждой поликлинике непременно должен быть составлен график, в соответствии с которым в учреждении осуществляются генеральные и ежедневные мероприятия по наведению порядка в помещении.

Отклонения от графика являются недопустимыми нарушением сан-эпид режима. Особый контроль устанавливается над своевременностью проведения генуборок.

Для этого в каждой поликлинике заводится специальный журнал учета, в который заносится информация о каждом проведенном генеральном мероприятии по очистке помещения.

Отличие генеральных мероприятий по мытью от ежедневных

Основным отличием генеральных мероприятий по мытью от ежедневных является более тщательный подход:

  1. Помимо обычного мытья полов в ходе генеральных мероприятий по очищению пола требуется удалить пятна и наслоения.
  1. Также очистке при генуборке подвергается:
  • оборудование;
  • стены помещений;
  • предметы мебели.

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

Какие помещения нуждаются в 2-х разовой влажной уборке

  1. кабинет врача-терапевта поликлиники
  1. лаборатории по изучению вирусов;
  1. отделения инфекционных болезней;
  1. реанимационные;
  1. помещения для выполнения перевязок
  1. операционные;
  1. процедурные кабинеты;
  1. центральное отделение стерилизации;
  1. приемное отделение;
  1. молочная комната.
  1. все кабинеты, в которых проводятся инъекции различных препаратов и ингаляционные мероприятия.

Душевые комнаты, кладовки, помещения столовых и буфетов, лестничные пролеты, коридоры, туалеты подвергаются обычной санобработке.

Сан-эпид режим в ЛПУ и поликлинике

Требования к помещениям, мебели и оборудованию

Полностью выполнить весь комплекс мероприятий, обеспечивающих сан-эпид режим в поликлинике можно лишь в том случае, когда помещения ЛПУ, находящаяся в них мебель и используемое оборудование отвечают требованиям, установленным в СанПин.

Вот перечень наиболее важных из этих требований:

Помещение

Мебель

Операционные, кабинеты, где пациентам ставятся клизмы, санузлы, кладовые, где хранится требующее стирки белье, а также во всех прочих местах, где в силу условий работы может наблюдаться повышенная влажность

Требуется установить целостное водонепроницаемое покрытие на потолок и на всю высоту стен.

Санитарные комнаты
  • Должно быть выделено место для содержания инвентаря, который применяется в ходе приборки.
  • Весь этот инвентарь маркируется.
  • Особую красную маркировку наносят на инструменты, используемые при мытье в санузлах.
  • На каждом из инструментов должно быть указано его предназначение.

Помимо этого, следует учитывать:

  1. В прочих помещениях следует исключать появление плесени и затеков как на потолке, так и на стенах.
  2. Оборудование, вышедшее из строя, должно быть сразу же заменено на исправное, или же отремонтировано. Это же требование относится и к мебели.
  3. Для удобства проведения дезинфекции и влажной приборки вся мебель должна быть оснащена специальным гигиеническим покрытием. То же относится и к используемому оборудованию.
  4. Очищение потолка, пола, окон, стен осуществляется специально выделенными для каждой из операций инструментами. Использование неподходящего инструмента не должно допускаться.
Читайте в ближайших номерах журнала «Главная медицинская сестра»
    Читать >>


    Ваша персональная подборка

      Подписка на статьи

      Чтобы не пропустить ни одной важной или интересной статьи, подпишитесь на рассылку. Это бесплатно.

      Рекомендации по теме

      Мероприятия

      Мероприятия

      Повышаем квалификацию

      Посмотреть

      Самое выгодное предложение

      Самое выгодное предложение

      Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

      Живое общение с редакцией

      А еще...








      Наши продукты






















      © МЦФЭР, 2006 – 2017. Все права защищены.

      Портал zdrav.ru - медицинский портал для медицинских работников. Новости и статьи для главных врачей, медицинских сестер, заместителей главного врача, специалистов по качеству медицинской помощи, заведующих КДЛ, медицинских юристов, экономистов ЛПУ, провизоров и руководителей аптек.

      Информация на данном сайте предназначена только для медицинских работников. Ознакомьтесь с соглашением об использовании.
      Свидетельство о регистрации средства массовой информации ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

      Политика обработки персональных данных

      
      • Мы в соцсетях
      Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – установите специальные настройки в браузере или обратитесь в техподдержку.
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — журнал в формате pdf

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы продолжить чтение статей на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×
      Сайт предназначен для медицинских работников!

      Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
      Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

      — 9400 статей
      — 4000 ответов на вопросы
      — 80 видеосеминаров
      — множество форм и образцов документов
      — бесплатная правовая база
      — полезные калькуляторы

      Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

      У меня есть пароль
      напомнить
      Пароль отправлен на почту
      Ввести
      Я тут впервые
      И получить доступ на сайт Займет минуту!
      Введите эл. почту или логин
      Неверный логин или пароль
      Неверный пароль
      Введите пароль
      ×