Информатизация здравоохранения: как внедряют телемедицину

122

В последние годы представление о медицине и медицинских технологиях существенно изменилось, что связано с развитием компьютерных технологий и проникновением их во сферы нашей жизни.

Информатизация здравоохранения позволила государству предоставлять своим гражданам медицинские услуги там, где в силу географической отдаленности это зачастую сделать сложно.

Поэтому информатизация здравоохранения в России, где существует множество отдаленных территорий, является жизненно важным фактором.

Информатизация здравоохранения: возможности

  1. Повсеместное развитие и внедрение телемедицины позволяет удаленно оказывать специализированную медпомощь в тех территориях, где отсутствуют необходимые специалисты.
  2. Развитие информатизации здравоохранения помогает устранить изолированность медработников в маленьких населенных пунктах.
  3. Новые возможности дистанционного консультирования в несколько раз удешевляет медицинские услуги.
  4. Телемедицинские технологии предоставляют возможность постоянно дистанционно отслеживать состояние больных с хроническими болезнями, такими, как сахарный диабет.
  5. Сегодня телемедицина развита во многих странах и позволяет контролировать не только состояние отдаленных больных, но и военнослужащих и служащих военно-морского флота.
  6. ВОЗ активно ведет разработку международной телемедицинской сети, что позволит многим медработникам иметь доступ к мировому медицинскому сообществу.
  7. И, наконец, развитие информатизации здравоохранения позволяет своевременно применять профилактические меры, тем самым, не только сохраняя здоровье пациентов, но и улучшая его.

Информатизация здравоохранения в России

Концепция развития телемедицины в нашей стране была утверждена еще в 2001 года приказом  Минздрава РФ и РАН № 344/76. Этот документ установил основные аспекты ответственности технических и медицинских работников за проведение, организацию и сохранение конфиденциальности удаленных консультаций.

В документе также установлены:

  • конкретные показания для проведения телемедицинских консультаций о оказания медпомощи удаленным больным;
  • форма добровольного согласие больного или его законного представителя на проведение консультаций с использованием телемедицинских технологий, с учетом возможным технических ограничений;
  • ответственность врача-консультанта за вынесенное заключение при том условии, что ему будут предоставлены все необходимые данные об актуальном состоянии пациента, а лечащий врач проведет правильную трактовку рекомендаций, полученных в ходе консультации;
  • соответствие обсуждаемых медицинских документов друг другу, их одинаковое качество при приеме и передаче информации;
  • авторизация документации, которая получены с использованием технологий телемедицины;
  • защита персональных данных пациента и конфиденциальный характер удаленной консультации;
  • документирование и последующее архивирование проведенной телеконсультации;
  • защита удаленного профиля врача-консультанта и его цифровой подписи;
  • техническое сопровождение своевременного проведения дистанционной консультации с консультантом;
  • ответственность организаторов консультаций за актуальность информации, которая размещается на web-серверах;
  • соблюдение авторских и иных гражданских прав на материалы, которые используются сторонами при проведении дистанционного сеанса телеконсультации;
  • возможность предоставления платных медицинских услуг в рамках телемедицинских технологий.

Комитет Госдумы РФ по охране здоровья в 2009 году провел круглый стол, который был посвящён законодательным аспектам внедрения телемедицины в РФ.

В частности, отмечалось, что в практике здравоохранения многих стран телемедицинские технологии уже давно внедрены.

Информатизация здравоохранения используется как специальный способ оказания лечебно-диагностического комплекса процедур населению посредством электронной коммуникации для граждан, которые проживают в труднодоступных территориях или в изолированных местах.

Стандарты телемедицины в РФ

Неоднократно специалисты подчеркивали о необходимости разработки специальных стандартов в области телемедицины.

На данный момент в нашей стране уже разработаны и приняты несколько стандартов в области информатизации здравоохранения:

  • ГОСТ Р 52636-2006, утвержден приказом Ростехрегулирования № 407-ст от 27.12.2006 года (общие положения об электронной истории болезни);
  • ГОСТ Р ИСО/ТС 18308-2008, утвержден приказом Ростехрегулирования № 44-ст от 11.03.2008 года;

Также в рамках развития информационного обмена между медучреждениями были приняты следующие стандарты:

  • ГОСТ Р 52976 – установил общие требования к составу первичных данных медицинской статистики медучреждений;
  • ГОСТ Р 52979 – установил общие требования к составу сведений регистра застрахованных пациентов;
  • ГОСТ Р 52978 – установил общие требования к составу сведений о медицинских учреждениях;
  • ГОСТ Р 52977 – установил общие требования для составления базы данных о взаиморасчетах за оказанные пациентам медицинские услуги.

Кроме того, на заседании Межпарламентской ассамблеи СНГ было разработано Постановление № 35-7 от 28.10.2010 года, которое утвердило модель закона о телемедицинских технологиях в  странах-участниках.

Так, целью закона стало установление правовых оснований для стран СНГ  в сфере информатизации здравоохранения для того, чтобы удаленно оказывать консультационные, диагностические и лечебные медицинские услуги. Базируясь на этих основаниях, лечащий врач или сам пациент может получить дистанционно профессиональную консультацию у другого врача, с использованием современных информационных каналов связи.

Конечными потребителями таких специфических услуг могут быть как граждане, так и организации. Допускается оказывать телемедицинские услуги конечному потребителю посредством технического взаимодействия с ресурсами автоматизированных систем, которые эксплуатируются провайдером удаленных медицинских услуг.

Ведется разработка проекта ФЗ «Об электронной медицине в РФ».

Создатели законопроекта говорят о том, что целью документа является создание в стране правовых условий, способствующих оказанию медицинских услуг посредством коммуникационных и информационных технологий, а также средств для обмена медицинской информацией между всеми участниками процесса оказания таких услуг.

В этом документе под электронной медициной понимается комплекс специальных электронных средств и технологий, разработанных для предоставления услуг по обмену информацией  в интересах всех участников процесса оказания медицинских услуг.

Поставщиком таких услуг являются граждане и организации, которые оказывают услуги по распространению медицинской информации конкретным адресатам с применением коммуникационных современных технологий.


Компьютерный предрейсовый осмотр водителей

Одним из примеров информатизации здравоохранения в России можно назвать обсуждение, которое проходило в Общественной палате РФ по поводу компьютерных предрейсовых медосмотров водителей.

Разработчики специализированного программного обеспечения объединили в современные медицинские приборы, компьютеры и коммуникационную инфраструктуру в специальном программно-аппаратном комплексе.

Он позволяет применить средства телемедицины для проведения предрейсовых медосмотров водителей, а также предсменных и послесменных.

Так, с помощью данного комплекса сотрудники, работающие на производствах повышенной опасности, а также водители, которые обязаны по закону проходить ежедневно медосмотры, могут самостоятельно измерить свои показатели с помощью медицинского оборудования, подключенного к персональному компьютеру.

Компьютер производит идентификацию человека, записывает весь процесс осмотра, проводит замеры, после чего передает их в электронной форме медработнику, которые принимает окончательное решение о допуске сотрудника к деятельности.

Такой подход позволяет проводить медосмотр удаленно, при этом один дежурный медработник с помощью подобной технологии может за одну смены обслуживать до 1000 сотрудников организации.

При этом сведения о предыдущих медосмотрах сохраняются в общей базе данных, к которой имеют доступы и другие организации (Минтранс, ГИБДД, Минздрав и другие), которые могут использовать эти данные для своих проверок.



Ваша персональная подборка
    Рекомендации по теме

    Мероприятия

    Мероприятия

    Повышаем квалификацию

    Посмотреть

    Самое выгодное предложение

    Самое выгодное предложение

    Воспользуйтесь самым выгодным предложением на подписку и станьте читателем уже сейчас

    Живое общение с редакцией

    А еще...







    Наши продукты






















    © 2006–2018 ООО «МЦФЭР», медиагруппа «Актион-МЦФЭР»

    Журнал «Здравоохранение» –
    практический журнал для главного врача.

    Все права защищены. Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение».
    Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ.

    Зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
    Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-64203 от 31.12.2015.

    
    • Мы в соцсетях
    Сайт использует файлы cookie. Они позволяют узнавать вас и получать информацию о вашем пользовательском опыте. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Когда вы посещаете страницы сайта, мы обрабатываем ваши данные и можем передать сторонним партнерам. Если согласны, продолжайте пользоваться сайтом. Если нет – обратитесь в техподдержку.
    Сайт предназначен для медицинских работников!

    Чтобы скачать документ на портале ZDRAV.RU, пожалуйста, зарегистрируйтесь.
    Это займет всего 57 секунд. Для вас будут доступны:

    — 12 000 статей
    — 8 000 ответов на вопросы
    — 200 видеосеминаров
    — готовые формы и образцов документов
    — бесплатная правовая база
    — полезные сервисы

    Вы также получите подарок — pdf- журнал «Здравоохранение»

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Сайт предназначен для медицинских работников!


    Чтобы скачать файл на портале ZDRAV.RU, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Скачать файл может только медицинский работник!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    Изображение предназначено для медицинских работников!


    Чтобы подтвердить ваш статус, зарегистрируйтесь, и:

    Читайте экспертные
    материалы

    Скачивайте готовые
    формы и СОПы

    Смотрите
    бесплатные вебинары

    13 000 статей

    1 500 инструкций

    200 записей

    Абонемент в электронную медицинскую библиотеку в подарок!

    У меня есть пароль
    напомнить
    Пароль отправлен на почту
    Ввести
    Я тут впервые
    И получить доступ на сайт Займет минуту!
    Введите эл. почту или логин
    Неверный логин или пароль
    Неверный пароль
    Введите пароль
    ×